婴幼儿的骨折有它的特点，因为婴幼儿骨骼的特点是钙质比较少，所以一般来讲的话肋骨的骨折大多是以青枝骨折为主，很少出现骨骼断裂、错位的一个表现。

婴幼儿的骨折要根据他的骨折范围以及对胸廓呼吸的影响程度，来决定他的处理方案。一般来讲，如果骨折比较局限，没有对呼吸造成很大的影响，没有明显的胸廓塌陷的表现，可以考虑不做手术，局部进行包扎，或者是胸带固定即可。

但是如果已经大面积的骨折，导致一个连枷胸，影响到胸肺部的呼吸，或者是大面积的胸廓塌陷，那么需要积极的手术处理和治疗。

每个月的排卵期是不是固定，根据月经周期而定。

如果排卵周期是28天，排卵期是固定的，在月经的第14天是排卵期。如果月经周期不规则，排卵日就不是固定的。因为排卵日是指下次月经前的14天，这个时间是固定的。排卵前是指卵泡期，卵泡期可以不固定，有长、有短的。

在排卵前五天和排卵后四天，再加上排卵日，称为排卵期。在排卵期性生活比较容易受孕，没有打算怀孕者，需要做好避孕措施，若女性月经不规则，排卵期也会发生改变。

大家都知道进核磁检查室的时候是要把身上的金属物品都取下来的，因为机器会产生强大的磁场会把金属物品吸过去。

假牙有活动性假牙和固定的假牙，固定的金属假牙在手术中就已经被牢牢的固定在相应的位置上了，通常不会发生移位，而活动的金属假牙就必须在进入检查室之前就取出来，否则真的会就从嘴巴里飞出去了。

但是虽然固定的金属假牙可以做核磁共振，但是对于靠近假牙的部位，比如鼻咽部、副鼻窦、咽喉部，这些部位就不建议做核磁共振，因为金属假牙在检查成像过程中会产生一些金属的伪影，金属伪影会遮盖掉图像的有效信息，导致诊断不明确，甚至于无法诊断。

一般不会有影响，现在绝大多数的医疗内植物，比如说脊柱外科的椎弓根钉、连接棒等等，还有骨科的一些螺钉、钢板、人工关节，心血管科的血管支架、心脏瓣膜等等，它们很多材料都是肽的，肽类是没有磁性的，对磁共振图像的影响是非常非常的小，在进行磁共振成像的时候，它不会发生移位、变形、脱出等。

需要注意的是，心脏起搏器植入后，目前是不能进行核磁检查的，目前国外正在研发可以进行核磁检查的心脏起搏器，但还没有在临床中进行应用。

对于内固定要不要取出这个问题，实际上并没有完全的统一，要根据具体的个体情况。如果出现了内固定的松动、断裂、移位，以及引起局部不适，或者是钉尾刺破了皮肤，引起溃烂。另外，内固定出现了排斥反应，或者出现了迟发性的慢性感染，导致伤口反复出现窦道流脓，再就是患者对内固定存在有严重的心理障碍，坚决要求取出的。还有因为宗教信仰或者对金属出现极少数的过敏现象。

目前的颈椎内固定材料都是钛合金材料，与人体的生物相容性比较好，临床观察有十几，二十年的患者没有取出，并没有什么不良反应。因此在没有不适的情况下，一般不需要取出内固定。因为取出颈椎的前路内固定还是有风险的，可以引起食道的损伤，神经的损伤，导致不必要的并发症发生。颈椎后路的内固定取起来相对简单，如果患者感到颈部僵硬不适，也可以考虑取出。

在临床上，好多患者都在纠结是使用国产的，还是进口的内固定材料，二者的相同点是二者都是采用钛合金或者纯钛材质，经过了国家相关卫生部门反复检验检测，证实了有效性、安全性后才会进入临床使用。

我就来简单谈谈二者的差别，一般进口内固定材料贵，国产内固定材料便宜，多花的钱是不是物有所值？除了价格，国产和进口内固定材料的差距其实主要在各种小细节上，比如内固定的设计方面，加工内固定材料的机床的精密度，配套工具的易用性等方面，在各种各样的细节上，国产的内固定材料确实会有差距，这就好比国产的汽车和进口汽车的差距，车也都能开，开起来会有些不同。

在2000年初期国产内固定兴起，经过了20年的发展，从最初的仿制，到后来的不断改良和自主创新，国产内固定与进口内固定无明显差异，可以说国产内固定材料是完全可靠的。总之，预算有限，国产的就够了，不差钱，经济条件比较好，选进口的也没错。

活动假牙和固定假牙这两种修复方式各有各的缺点和优点，首先活动假牙主要是利用塑料做基托，靠黏膜、骨组织作支持，靠义齿的固位和基托固位，可自由取戴的一种修复体，由基托上的假牙和有弹性的金属卡环所组成。它的优点操作比较简便，磨牙比较少，美观度好于金属的牙冠，病人相对容易接受，这种假牙可以自己取下来加以清洗，有利于口腔卫生，而且它的适应范围比较广，能修复更多的缺失牙，价格相对较低。它的缺点咀嚼功能比天然牙要差，不可能吃太硬的东西，初戴时会有异物感、讲话不清、口水多、恶心等不适感，而且影响美观和发音，损伤邻牙，容易造成牙龈萎缩，固位力差，容易松动，会有牙痛感，使用年限也相对较短，需要每天取戴并清洗。

固定假牙是修复牙列中一个或几个缺失牙的一种修复方法，它主要是靠粘接或固定装置与缺失牙两侧的，已经预备好的自己的天然牙连接在一起，从而达到恢复缺失牙的效果。它的优点，安装固定义齿可以防止对颌的牙齿伸长，以及相邻的牙齿倾斜，可以使患者感觉到近似于真牙的美观度、舒适和咀嚼的感受，固位性能较活动假牙更加稳定。它的缺点需要磨损健康的邻牙，这样会对邻牙有一定的造成的损伤，而且使用寿命相对较短，易塞食物，而且会增加口腔内假牙的数目，适应人群也相对较少，有问题的话需要拆下来进行修理，可能要重新制作。

另外一种固定的修复方式就是种植牙，种植牙主要采用人工材料制成，经手术方法植入骨组织内，用获得这个骨组织和种植体结合在一起，最后获得固位力。它的优点就是不用损伤旁边的邻牙，然后固位效果较好，咀嚼效率也高，外观可比拟真牙，舒适度、美观、使用寿命相对较长，创伤可能比活动牙或者是固定牙要稍微大一点，适应症相对较窄，性价比较高。它的缺点就是价格比较高昂，时间会有些长，而且对医生的水平会要求较高。当我们在选择时根据自己对于咀嚼、美观，还有根据自己的经济实力进行选择。

活动假牙是一个比较广泛的修复方式，它存在它的优点和缺点，优点主要是医生及义齿制作比较简便，对于患者口腔硬性条件要求低， 磨牙较少，美观好于金属冠套，病人容易接受，假牙可以取下来，加以清洁，有利于口腔卫生。适应范围较广，能修复更多缺牙，价格来说相对便宜，对于经济条件不允许的是一种良好的选择。

它的缺点咀嚼功能比天然牙齿要差，不可吃太硬及太黏的东西，在开始戴会存在异物感、讲话不清、口水多、恶心等情况，而且会影响美观和发音，损伤邻牙，容易造成牙龈的萎缩，固位力较差，容易松动，有可能会存在牙痛，其使用年限也相对较短，每天需要摘戴并清洗，根据患者口内情况，需要每半年或者一年进行复查。

固定牙戴入以后出现疼痛，有几种情况：

第一类，过敏性的疼痛，有的是在戴入后短期内就出现了，那么这种是因为戴牙时，机械摩擦，药物的消毒的刺激，包括冷热的刺激、物理刺激、粘结剂的酸刺激。

还有就是牙体的预备切割过多，活髓牙牙体预备后没有戴临时的修复体进行保护，造成了上述这样的情况。在戴入以后出现了这种疼痛，有可能是因为继发龋，牙龈萎缩以后，牙体的暴露、修复体松动、粘接剂溶解等原因造成。

另外一种疼痛叫做咬合痛，那么如果在戴入以后短期内出现，应该是咬合创伤造成了牙周膜炎。如果是戴入一段时间以后再出现，有可能是创伤性的牙周炎或者是根尖周炎，另一类叫自发性的疼痛，比如说牙髓炎、根尖周炎、食物嵌塞都会造成这方面的疼痛。

固定桥的修复有以下几个步骤：

第一步，需要在修复前，给你的口腔局部做个检查，我们要制定固定桥修复的方案，那么缺了几个牙，要用几颗牙做桥墩，固定方式用哪一种，比如说用双端固定、单端固定，还是半固定等等。

第二步，需要给你的做基牙的牙齿，在局部浸润麻醉的情况下，给它做牙体预备，也就是切削打磨我们要做桥墩的这两个牙齿。

第三步，要从口内制取我们牙齿的模型，用藻酸盐或者是硅橡胶或者琼脂类的硬模材料，给你制取一个阴模。

第四步，用超硬石膏将口内制取的阴模翻制成一个石膏阳模，并且把这个阳模送到加工厂，让加工厂的技师来制作这种烤瓷桥，或者是全瓷桥。现阶段有更先进的，我们甚至可以用激光扫描的方式，进行扫取，制取你口内的牙齿的模型，直接发送数据到加工厂进行制作。

第五步，口内模型制取完成以后，还需要给你的口内磨小的牙齿制作临时的假牙，并暂时的固定，把它固定在切削变小的牙齿上面，主要是起保护基牙，然后恢复一部分的咀嚼功能和美观的作用。

第六步，当加工厂将固定牙做好以后，患者复诊，要先取下临时粘加的固定桥，然后来试戴正式的固定桥，试戴完以后，将进行永久性的固定。

最后一步是口腔的卫生宣教，并告知需要定期的复查。