如果患者的身体情况允许选择无痛胃镜，尤其是在未经治疗的时候，比如胃多发息肉的切除、早癌切除、黏膜下肿物等切除手术的时候，因为操作时间会比较长，对患者来说是考验，这些病人可能更适合于做无痛的胃镜，如果在中途无法配合，就会导致手术停止，做无痛更合适一些。

如果患者有长期的吸烟史，以及咽喉部比较敏感，也可以建议做无痛胃镜，以防不能很好的配合检查，黏膜的频繁的摩擦导致黏膜出血。

对于不能选择无痛检查的患者来说，选择普通胃镜也是很安全的，因为胃镜的直径越来越细，而且普通胃镜免于麻醉，因为麻醉还是有一定的这个麻醉风险的。

如果病人条件允许，临床中我们还是建议病人首先考虑做常规胃镜，如果有特殊操作，或者手术时间比较长的病人，我们可以建议病人做无痛胃镜。