植入起搏器的指征总体来说有这样几类：

首先，病态窦房结综合征，因为心脏的跳动主要起源于窦房结，是每分钟60到100次的冲动，就是自动的发放冲动。随着年龄的增加，窦房结的功能衰退，可能冲动的发生会越来越慢，会出现一些心跳慢导致的症状，比如头晕、乏力、黑蒙、晕厥，这个时候是需要装起搏器的。

另一大类是传导阻滞，因为心脏的跳动之所以能够完成一次机械收缩，首先是窦房结产生电的信号，然后通过高速公路或者电路转化形成电机械偶联，把电信号转化成机械信号完成心脏的跳动。当线路的任何一个部位出现阻滞，都会导致心跳的减慢。阻滞又分三类，但是当传导阻滞是高度传导阻滞，也就是Ⅱ度二型以上或者Ⅲ度，这种情况下是需要装永久起搏器的。

当然，对于房颤伴有长间歇的患者，比如白天间歇大于三秒，晚上间歇大于五秒的情况下，也是需要装起搏器的。