动脉粥样硬化被认为是心血管疾病的头号杀手，因为动脉粥样硬化会严重损害全身各个脏器。第一，最常见的是脑动脉出现动脉粥样硬化，会引起脑动脉狭窄、急性脑动脉血管血栓事件，继发脑梗塞甚至梗塞后的继发出血，这些是脑血管意外的表现；第二，对于心脏冠脉血管，如果出现粥样硬化斑块的狭窄，会在一定的程度上诱发急性心梗、恶性心律失常、心源性休克、心脏破裂、猝死等；第三，肾脏如果出现粥样硬化斑块，也可以引起急慢性的肾脏损伤，甚至肾衰竭；第四，下肢动脉粥样硬化的形成会导致下肢走路的时候疼痛、供血不足等一系列表现。因此，动脉粥样硬化一旦形成，一定要积极控制，否则会引起相应的危及生命的并发症。

轻度的动脉粥样硬化不会引起心跳过速。一般轻度动脉粥样硬化的患者不会有任何不舒服的症状，但严重的动脉粥样硬化导致动脉内有粥样斑块造成了动脉管腔的狭窄，从而引起了相供应的组织器官的缺血、缺氧的改变则可出现临床症状。

所以，为了预防动脉粥样硬化，除了积极药物治疗减轻动脉内粥样斑块的形成。生活上，还需要清淡饮食，适当的进行运动锻炼，同时要控制好血压、血糖及血脂的情况。

脑动脉瘤可以不做手术进行保守治疗，但是要根据动脉瘤的大小，直径比较小的动脉瘤是不需要手术的。动脉瘤＜3mm以下，可以考虑进行保守观察，但是建议患者，每年要定期复查，一旦发生动脉瘤的生长和扩大，立即进行手术干预，这样才能避免它的破裂风险；此外，脑动脉瘤位置对于是否手术也具有一定的影响。如有些动脉瘤长到海绵窦或者其他特殊的位置，这些位置周围有结缔组织包绕，或者有骨质的包绕，破裂的风险也相对比较低，可以进行保守观察。

总的来说，动脉瘤是否需要治疗，是否需要手术干预，要根据动脉瘤是否破裂，动脉瘤的大小、位置、形态进行综合考虑，都需要专业的医生进行判断。同时要需要多注意自身的生活习惯，饮食等。并且还应该多注意控制好自身的情绪，避免情绪激动、波动过大等等，以预防血管压力增大诱发动脉瘤的破裂。

脑动脉硬化指脑血管的弹性和血管内壁的光滑度受到影响，最终形成动脉粥样硬化的斑块，其影响主要有以下几点。

一、脑动脉粥样硬化斑块随时可以逐渐增大，当斑块增大到一定程度时，会导致脑动脉出现狭窄，进而导致脑部供血受限，患者可能会出现头晕、短暂性脑缺血发作等症状。

二、如果脑血管狭窄进一步加重，可能导致供血区脑组织出现缺血性的坏死即脑梗死，而这样硬化斑块发生破裂后。脱落的脂质、血栓的物质会顺着血流的方向流动至远方的小血管阻塞与它大小、直径相同的血管，同时可造成供血区脑组织的缺血、坏死及脑栓塞。

三、长期动脉硬化可使脑血管壁弹性明显下降，血管壁极其脆弱，难以适应血压波动的变化，如果血压波动幅度比较大，比较容易引起血管破裂，导致脑出血的发生。

四、脑动脉硬化后血管壁变薄，薄弱处可能向外突出形成血管瘤。动脉瘤在血管内压力急剧增高可发生破裂，造成蛛网膜下腔出血，危及生命。

很多人存在脑动脉严重狭窄，需要支架成形治疗，但心存顾虑，放了支架之后可能终身依赖药物，其实不是这样的。支架放置到病变血管之后，在几个月内会逐渐被血管内皮覆盖，成为血管壁的一部分。

这几个月需要进行强化的抗血小板聚集治疗，防止支架诱发血栓形成，血管内皮覆盖后，这种危险消除，但仍然需要服用抗血小板聚集、调节血脂、降糖、降压等药物，预防其它的血管动脉粥样硬化和血栓的形成。

颅内动脉瘤是颅内动脉血管由于先天变异或者后天损伤等因素导致局部的血管壁损害，逐渐扩张形成的异常膨出。颅内动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血是一种发病急骤，死亡率极高的一种常见脑血管病。

既然这病如此严重，那么它有什么前期症状没有？

颅内动脉瘤除非破裂，大部分颅内动脉瘤是无症状的。很多事做CT或者是磁共振血管成像无意中发现，但也有部分未破裂动脉瘤是有症状的，包括头痛，视力丧失以及颅神经瘫痪（尤其是动眼神经)锥体束功能障碍和面部疼痛，这些都是动脉瘤的占位效应所导致。另外，来源于动脉瘤的栓子掉落也可能导致缺血症状。

一、服药，脑动脉狭窄放入支架后必须服用抗血小板药物（阿司匹林、氯比格雷）等等。一般建议终身服用，小剂量的阿司匹林副作用较小，对于脑血管和心血管硬化的患者都有好处。他汀类的药物除了降脂的作用，还有稳定斑块，减少再狭窄的作用，因此我们不能仅凭血脂的高低来停止他汀类药物的使用。

二、健康的生活方式，这一点非常重要，包括戒烟、控制血糖、治疗糖尿病、降低血脂、避免高油脂的饮食、控制体重、适当的锻炼身体。

三、有突发的偏瘫、失语、偏身麻木、行走不稳、黑矇、面瘫等脑缺血症状，我们需要立刻拨打120，立即到医院就诊。

四、定期复查，及时发现是否有支架内再狭窄或者其它部位新狭窄的出现。

总之，支架植入后虽然能够降低卒中的发生，但仍然需要我们其他多方面的配合，获得长期的一个好的疗效。

从动脉粥样硬化的形成过程来考量，动脉粥样硬化是可以逆转的，至少也是可以控制其发展过程的。这主要是因为动脉粥样硬化的形成由许多不利因素或者说是危险因素共同作用下，与营养摄入、环境、空气、情绪心理等都有关联。去除不利因素，增加优质蛋白摄入与蛋白质的合成代谢，有良好的心理调节，可能有利于血管平滑肌的维护，管理血管内皮细胞的完整性，减少血管老化的进程，延缓动脉硬化。

临床上我们注意避免一些危险因素的长期作用，如把血压控制在合理范围，这样可以减少血管老化的进程。

动脉粥样硬化是由于高血压、糖尿病、高血脂以及不良生活方式等因素，造成动脉粥样硬化斑块，从而引起的相应部位的血管狭窄。如果血管狭窄是在心脏的冠状动脉上就引起冠心病，如果是在颈部或者头部就会造成脑供血不足，这需要根据不同的部位来做相应的检查。

冠心病需要完善心电图心脏彩超，心电图，以及血糖血脂血压等相关检查；如果是头部或者颈部的斑块，就需要完善颈部血管超声，或者是头部CT等检查来明确有没有相应的缺血以及严重程度。

冠状动脉造影检查是诊断冠心病以及评估冠心病患者冠脉病变的严重程度最准确的方法，被称为冠心病诊断的金标准。它是通过外周动脉穿刺的办法，将导管送入冠状动脉口，在导管内注入含碘的造影剂，在DSA下观察造影剂在冠状动脉内流动的情况以及血管的充盈程度，来判断冠状动脉有无狭窄，狭窄的部位，以及狭窄严重程度的一种方法。

脑血管造影的目的是为了明确脑血管的状况，通常是一种侵入性的检查方法。脑血管造影的实施有一定的风险。

进行脑血管造影时，会在人体内注入少量的造影剂，这对于过敏体质的患者来说可能诱发过敏反应。其次血管造影的过程中间可能会引起局部血管痉挛，影响血压供应。此外血管内的斑块掉落也可能导致血栓形成等等。原则上，脑血管疾病患者首先应进行颈部血管彩超、经颅多普勒超声、CT血管成像、磁共振血管成像等无创检查，在此基础上，高度怀疑脑血管疾病时或在这些检查不能明确疾病病因和性质时，才考虑脑血管造影检查。