乳腺钼靶成像是有近百年的历史，现在是逐渐成为乳腺癌的一个普查工具，它发现了大量的早期乳腺癌，使接受普查人群的乳腺癌病死率下降，它的价值是已经被肯定了的。研究表明，乳腺X线普查虽然不能减少乳腺癌的发病率，但是却可以使很多早期的乳腺癌得到诊断，乳腺钼靶检查已成为乳腺疾病诊断，最常用的一个检查方式之一。它与超声、乳腺磁共振应用更为广泛，并且与其他乳房检查的方法，是一个互相补充的关系。

乳腺癌筛查主要就是靠乳腺的X线摄片，但是拍片就会有辐射剂量的问题，那么这些剂量对人到底有没有害，其实各种各样的X线检查，从牙科检查到全身的检查，它的射线剂量是不一样的，乳腺的检查剂量很低啊，如果一个乳房检查的时候，一般是拍两张片子，它的剂量大概是0.3mSv，这是一个什么概念呢，就是在生活的大气环境中，它其实也是有天然的辐射剂量的，一年得到的本体辐射剂量就有2.4mSv，折算一下的话，就是做一次单侧乳腺的X线检查所接受的剂量，就相当于1.5个月的人均天然辐射剂量，所以根本不用害怕，如果一年做一次乳腺X线检查，这个绝对是安全的。

钼靶和彩超其实都是乳腺的检查手，这两个检查其实是互相补充的，并不是互相排斥的。

钼靶对钙化的诊断是最有诊断效力的，彩超往往对钙化的诊断是比较模糊的，而钼靶能很清楚的看得见。但是区分肿块是囊性的还是实性的的诊断上彩超更具有优势，所以钼靶和彩超是两个互相补充的诊断手段。

超生是常用的乳腺筛查方法，因为比较简便、快捷，而且没有射线，较其它一些影像学检查具有实时、动态显像、简便易行、可反复检查的无创伤性的优势，适合任何年龄段、任何乳腺类型的患者。

超生对低回声肿块内的钙化灶非常敏感，但是如果未出现肿块或肿块影响不明显时，超声就难以发现，钼靶就X线容易发现的微小钙化灶及毛刺样改变。

由于腺体结构的不均质性和乳腺受检面积相对较大，容易漏诊比较小的病变。钼靶相对于超声来说，对钙化是比较敏感的，因此是提倡两种方法来结合检查，然后就是将两种方法的优势结合起来取长补短。

钼靶在临床上我们叫做客观的检查资料，拿着这个片子大家都能看，会看的都会看，比如水平高的，他看得全，什么问题都能发现，读片经验少的医生，他可能有些地方他看不到，有些病变他看不到，因为可能跟个人的经验有关系。钼靶它不会说你这个是什么病，比如说你肿瘤是良性的，还是恶性的，它只会做一些描述，医生根据这些描述来判断它恶性的几率有多大，良性的几率有多大，是这个问题。

这需要因人而异，因为每个人的疼痛的阈值是不一样的。

做钼靶需要把乳房夹到机器里面，有的时候力度可能还相对有点大，所以可能会造成一定的疼痛，但是大多数人都能耐受这个压力，可能某些人他的疼痛阈值比较低，有一点压力他会觉得很疼，所以你说钼靶检查疼吗？会有点疼，但是大多数病人是能够耐受的，但是如果你是那种疼痛比较敏感的，你做检查前你就稍微慎重一点，你可以采取那种无痛的，比如说超声核磁来替代钼靶。

钼靶、超声都是现在乳腺体检检查的一个非常常用的检查手段，这两个手段在临床上用的特别多，特别是超声，因为超声没有辐射，而且比较方便。超声波显影、钼靶是X线显影，钼靶有辐射，超声没有辐射，这是最主要的区别。但是钼靶辐射量很小，现在钼靶仪器都很先进，按道理来讲，这种辐射对人的影响比较安全的应该是，检查的费用，钼靶可能稍微贵一点，超声彩超相对便宜一点。

其实这个钼靶是X光，它照完了之后，它不会在你身体里停留，需要排出去这个问题，它不是什么咱们说的放射物质什么东西，它只是说X线有可能会给你造成一次性的伤害，但是钼靶X线量很少，所以基本上对我们正常的人一般的影响不大。所以你说吃什么排辐射就不存在这个问题，不需要吃什么东西来排辐射。

其实这两个都是乳腺检查的常用的检查手段，具体情况具体分析，有的病灶适合超声检查，有的病灶需要钼靶来检查。

但是钼靶现在是指南里面推荐的乳腺癌的筛查方法，筛查的话我们还是首选钼靶。超声检查方便，它也没有辐射，是无损伤的，而且大多数医院超声设备比较多；钼靶不是每个医院都有，医生会根据具体的情况，你这个病人需要做钼靶，你这个病人需要做超声来决定，甚至有的需要两个检查结合起来，才能给病人的做决定。

乳腺钼靶是目前诊断乳腺疾病首选和最简便、最可靠的无创性的检测手段，痛苦相对较小，简单易行，是早期发现诊断乳腺癌的最有效、最可靠的方式。 而乳腺彩超检查，是用超声探头在乳房的表面滑动来判断乳房的情况。简单来说，彩超对肿块比较敏感，而钼靶对钙化比较敏感。比如乳腺彩超可以准确地反映肿块的位置、大小、形态、内部回声、血流信号等，那么可以同时在超声的引导下，对肿物或者病变的区域进行穿刺活检，或者是微创切除，对于超声，比较细小的钙化是难以显示的，而有些乳腺恶性病变主要是以乳腺细小的钙化表现出来的，这个时候我们就需要借助钼靶的检查。 那么乳腺钼靶和乳腺彩超是两种不同的检查手段，是不能够互相替代的，两个都是不同的定位，因此不能说哪一个更加有效，或者准确。

在临床上，钼靶检查是对乳腺疾病特别重要的一项筛查项目，进行钼靶检查一般能够对乳腺增生及乳腺癌起到很好的鉴别作用。通常来说，乳腺钼靶检查的时间宜在两次月经之间，最佳是月经后的3-7天进行，患者进行检查前不要在胸部涂抹任何的粉底、护肤品、除臭剂和外用药液，而且要穿宽松的衣服。

乳腺钼靶检查是目前诊断乳腺疾病的首选，而且是最简便、最可靠的无创性的检查手段，痛苦相对比较小、简单易行，而且分辨率比较高，重复性比较好，留取的图像可以供前后对比，不受年龄、体形的限制。

目前钼靶检查已经作为女性乳腺的常规检查，可以比较好地鉴别出乳腺良性病变和恶性病变。