桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性的疾病，女性的发病率高于男性，少数的患者临床可能没有症状，主要表现甲状腺无痛性、弥漫性肿大，少数可有甲亢的表现，本病病程长，多数以逐渐发展而出现甲减。那么要如何治疗桥本甲状腺炎呢？

第一、甲状腺激素制剂，甲状腺功能正常或者低下时，可在医生的指导下应用（甲状）腺激素制剂，效果良好。一般用药2～4周，症状大多会改善，甲状腺缩小，此时可适当减少剂量，维持1～2年，甚至更长，不可自行判断病情，停药或者是增减用药。

第二、抗甲状腺药物，伴有甲亢，则可以在医生的指导下，适当应用抗甲状腺药物，但剂量不宜过大，并监测甲状腺功能，在医生的指导下及时调整剂量或停药。此外，还可以根据甲亢程度，加用适量的甲状腺素片，以改善甲状腺肿大及压迫症状。

第三、肾上腺皮质激素，在甲状腺肿大明显，压迫症状显著，病情进展迅速的患者，可考虑使用肾上腺皮质激素，病情稳定后再使用甲状腺素片维持。那么如果是高度怀疑合并癌或者淋巴瘤的时候，则可以考虑手术治疗。