甲亢患者可以要宝宝吗
2019-10-31
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这也是很多患甲亢朋友经常问到的问题。一般来说,甲亢患者是可以怀孕正常生育的,只是我们要根据具体的病因和不同的阶段,选择最佳的怀孕的时机。比如,如果可以择期怀孕,最好建议让甲亢患者的甲状腺素受体抗体已经转阴了,可以完全停药以后再考虑受孕是最好。但确实是想尽快怀孕,短期内抗体又无法转阴的朋友,也可以考虑带药怀孕。但药物的剂量越小越安全,所以还是建议最好药物剂量已经减到最小维持量的时侯再考虑怀孕,并且要保持游离T3、游离T4达到正常范围,TSH(促甲状腺激素)在0.1-2.5mIU/L之间,在这个期间怀孕可能更安全。

另外对于一些是由于甲状腺滤泡炎症破坏产生的甲亢,比如亚急性甲状腺炎,桥本甲状腺炎等,由于这一类患者的甲亢往往是一过性的,我们也是建议最好等痊愈后再怀孕。另外,关于带药怀孕还有几个点需要注意。第一,我们要用最小的维持用量,由于抗甲状腺药物可以通过胎盘到达胎儿体内,甚至引起胎儿甲状腺肿大和甲状腺功能减退,所以治疗上尽可能优先选择丙基硫氧嘧啶,同时有必要的时候再用小剂量的甲状腺素片配合,这样可以减少呆小症和新生儿甲状腺肿大的发生。第二,需要注意的是,这个期间是禁用放射性碘131治疗的。第三,也尽量避免手术治疗,除非长期用药效果不佳或者病人难以配合,这个时候可以考虑在怀孕四到六个月的期间做甲状腺手术。另外最后,产后尽量避免人工喂养,因为抗甲状腺药物可能会通过乳汁进入婴儿体内。

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