多汗是指在正常生活的环境下,局部或全身皮肤出汗量异常增多的现象。全身性多汗症主要是因为疾病因素,如内分泌失调和激素水平改变,如甲亢、糖尿病、怀孕等,主要是积极治疗相关的全身性疾病。
局限性多汗症多见于手掌、脚掌、胳肢窝、会阴附近,包括味觉性多汗症、腋窝多汗症和掌跖多汗症等,主要是以局部处理为主,如外用 0.5% 醋酸铝溶液、5% 明矾溶液、5% 鞣酸溶液等。不过外用药使用次数过多,会引起局部皮肤干燥、轻度皲裂或严重刺激现象,可外用保湿剂、润肤剂来减轻这些现象。
局限性多汗症还可以在医生指导下内服镇静药,如苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥、氯美扎酮等,以及小剂量抗焦虑药,但这些药物会引起头晕、犯困、没有精神等不良反应。患者还可以尝试注射肉毒杆菌毒素 A、自来水离子电泳疗法、浅层 X 线照射、黄金微针射频治疗等抑制汗腺分泌。
另外,仅腋窝多汗患者,可以微创手术去除分泌活跃的汗腺,此法疗效较好,复发率较低。手掌、胳肢窝、前胸及面部多汗症可以选择性切除第二至第四对胸交感神经,效果显著,但不适用于足跖多汗症患者。但手术可导致永久性无汗及其他部位的代偿多汗,故应慎用。