小儿脑瘫的主要临床症状是中枢性运动功能障碍和发育落后、姿势异常及运动模式异常、肌力和肌张力异常、反射异常。

早期症状主要表现在运动发育落后和神经系统发育异常的症状和体征。如竖头、抬头、独坐、站立和独走的发育落后于正常小孩。继续发展会因为肌力、肌张力的改变而导致运动功能和姿势异常，比如颜面、手、足等部位出现难以用意志控制的不随意运动。