乳腺癌免疫组化报告怎么看
2018-08-03
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乳腺癌免疫组化标准在乳腺癌诊断以及临床指导用药上发挥着很大的作用,免疫组化结果主要使用,+代表阳性、-代表阴性,主要看的指标有ER、PR、以及Her-2 。 ER就是雌激素受体,阳性提示预后比阴性患者要好,加号越多越好。 PR指孕激素受体,阳性提示预后比阴性患者要好。这是因为如果ER或者是PR阳性,那么乳腺癌细胞的生长和增殖仍然受内分泌的调控,称为激素依赖性乳腺癌;如果ER或者是PR阴性,那么乳腺癌细胞的生长和增殖就不再受内分泌的调控,称为非激素依赖性乳腺癌,阳性患者可以术后或者是术前使用内分泌治疗。 HER-2是指人类表皮生长因子受体-2,是一种原癌基因,与乳腺癌预后的关系是把双刃剑。在正常乳腺组织中呈低表达,在乳腺癌组织中表达率可增高。其表达与乳腺癌分级、淋巴结转移和临床分期呈现正相关,过度表达即出现加号表明患者预后不好,表达率越高,预后可能也就越差。但是阳性患者可以进行生物靶向治疗。 如果是ER、PR、Her-2都为阴性,也就是我们通常所说的三阴性乳腺癌,预后相对会比较差一点。缺乏药物的治疗,只能选择手术,化疗,或者是放疗。而如果ER和PR是呈现阳性的话,那么就很适合内分泌治疗,如果HER2是呈现弱阳性或者是假阳性的话,一般是不需要做靶向治疗的。 ki-67是一个化疗的指征,阳性程度代表的就是癌细胞增殖的活跃程度,阳性值越高,病情就越严重。 当然,这些是免疫组化结果所反应的数值,具体每位患者的预后及治疗,应该在检查之后,再去咨询下医生。

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以上内容仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据!
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05:22
胰腺癌

今天跟大家分享的科普题目是《胰腺癌》,将从以下几个方面进行分享:

1.什么是胰腺癌?

胰腺癌是指胰腺内的正常细胞转变为异常细胞,生长失控。胰腺是位于胃后面的器官。它能产生内分泌激素和胰液,帮助身体消化、分解食物。

2.胰腺癌有哪些症状?

胰腺癌的症状一般包括:

疼痛:可能会从胃部扩散到背部。这种疼痛反复发作,有时会在进食后加重。

体重下降:无饥饿感或吃少量食物后就有饱腹感

腹泻:大便看起来油腻,或在抽水马桶中难以冲干净。

皮肤发黄,称为黄疸:是指皮肤和眼睛的白色部分(巩膜)都会发黄。胰腺癌患者发生黄疸,通常是因为从胆囊到肠道的胆管梗阻。如果胆管阻塞,也会导致你的大便看起来是灰白色的,而不是棕色的,医学上称为陶土样便。

所有这些症状也可能不是胰腺癌引起的。但如果你出现这些症状,请及时就诊。

3.有胰腺癌的检查手段吗?

是的。如果你的医生怀疑你患有胰腺癌,他们会安排一次或多次的检查。这些检查包括:

血液检测:血常规、血生化、肿瘤标志物等。

影像学检查:包括超声检查、CT、核磁共振扫描或ERCP检查(称为“内镜下逆行胰胆管造影术”)。

穿刺活检:通常要在胃镜下穿刺活检,医生在胃镜下从胰腺取一小块组织样本送病理检查。病理科医生会在显微镜下观察样本,以检查是否患有癌症。

4.胰腺癌要如何治疗?

医生会根据癌症分期来决定治疗的策略。首先是评估癌症是否已经扩散?扩散了多远。治疗方案的选择将取决于胰腺癌所处的阶段,以及身体是否有其他医学问题,如合并症、并发症等。通常有:

外科手术治疗:胰腺癌有时可以通过手术切除。手术前,医生可能会做一个“腹腔镜”探查,检查癌症是否在胰腺外扩散。

化疗:化疗是指用杀死癌细胞或阻止癌细胞生长的药物进行治疗。化疗有术前化疗、术后化疗以及晚期患者的姑息性化疗。

放射治疗:放射治疗是通过射线来杀死癌细胞。

靶向治疗:胰腺癌可选择的靶向药物很少,只有一些少见的基因突变可能会有获益的靶向药物,但是这些基因突变率较低。

免疫治疗:除了微卫星高度不稳定/错配修复蛋白缺失这种亚型,免疫治疗在胰腺癌获益非常有限。

早期胰腺癌有时可以通过治疗治愈。即使你的胰腺癌不能被治愈,医生也可以向通过治疗减轻你的症状。

5.胰腺癌治疗后要如何随访?

治疗后,你的医生会根据你的疾病分期,提醒你定期复查,看看癌症是否复发。复查的项目可能包括体格检查、血液检查、影像学检查(比如B超、CT)。

您还应该注意上面列出的症状。出现这些症状可能意味着你的胰腺癌复发了。如果你有任何症状,要及时告诉你的医生或护士。

如果你的胰腺癌复发或扩散了,你可能会接受进一步的治疗。

高娅文
主任医师
2022-04-16
18.87万

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