双肺多发性肺结节，可见于很多疾病，具体指的就是在肺部CT上，发现左右两肺部多个肺结节的征像。肺结节根据结节的数量，分为单发性肺结节和多发性肺结节。

单发性肺结节是指肺部出现一个肺结节，也叫做孤立性肺结节，而多发性肺结节是指肺部出现两个或两个以上的肺结节。多发性肺结节可见于各种疾病所引起，比如粟粒性肺结核、肺部真菌感染、转移性肺癌、肺结节病等等。因此，出现肺部多发性结节，需要根据临床病史特点和相应的检查来综合判断。

肺部结节是医学影像上的一个描述性的诊断，其具体指的是肺部发现直径小于三公分的类圆形高密度病灶，根据结节的密度一般可以分为实性肺部结节、纯磨玻璃样结节、混杂性结节；而根据结节的大小，又可以分为一般的肺部结节、肺部小结节、和肺部微小结节；而根据性质又可以分为肺部良性结节和肺部恶性结节。但肺部结节具体是哪一种，需要根据影像学上的具体表现、结合病人的临床症状、相关病史以及高危因素的来进行综合判断和分析。

肺结节CT值不管多少都是不太正常的。

出现了肺结节，要根据患者的临床症状，结节直径的大小，采取不同的处理措施。如果结节直径小于八毫米，没有明显的咳嗽、咳痰、胸闷、气喘，这样的结节绝大多数都是良性的，只需要定期复查肺部CT。如果结节直径大于八毫米，又是长期吸烟的人群，出现咳嗽，咳痰，痰中带血丝，就要进一步完善电子支气管镜肺活检或者CT引导下，经皮肺穿刺术，明确结节的性质。

右肺下叶小结节大多都是不严重的，因为肺小结节顾名思义相对比较小，一般指的是直径在5mm左右的小结节，这样的小结节绝大多数都是良性的，只有小部分肺结节会进一步进展，从而导致癌变的可能性。对于右肺下叶小结节这样的患者，首先要做的就是定期复查，动态随访，防止失去最佳的治疗时机，一旦发现恶性的可能性，及时手术切除。

两肺多发小结节，是拍胸片或者肺部CT时，在肺部上的影像学表现。有许多情况都会导致小结节的发生，有可能是长期暴露于粉尘的环境，粉尘吸附于肺部，而形成的肺部多发小结节。也有可能是结核杆菌侵犯肺部，形成的肺部小结节，一般会有午后低热、盗汗、乏力的表现。转移性肺部肿瘤也会形成肺部小结节，一般会有原发病灶，一般会有胸痛、体重下降的表现。

得了肺结节，要根据实际情况来选择不同的治疗方案。如果肺结节比较小，比如直径在5毫米以下，属于微小结节，那么一般多考虑为良性的可能性比较大，可以不需要治疗，以观察为主。

如果肺结节比较大，比如大于一公分以上，那么可以行支气管镜检查来进一步明确，特别是有毛刺征、空泡征、胸膜凹陷征等表现的肺部结节，要排查肺癌的可能，如为单个的结节，可以行手术切除治疗。如果肺部结节考虑为炎性刺激所产生的，那么可以行抗感染治疗。一时无法明确具体性质的肺部小结节，则需要定期复查，动态观察。

肺部小结节就是指直径大于5毫米，而小于一公分的肺部结节。而肺部结节是属于影像学上的一个诊断性的概念和名词，就是指直径小于三公分的内源性高密度病灶，所以肺部结节以及肺部小结节，都不是疾病的诊断，而是影像学的改变。肺部小结节以良性最为常见，比如肺部炎症导致所引起，还有一部分是肺部淋巴结显影，也有一部分是恶性的可能，多为早期肺腺癌。因此，肺部小结节要根据实际情况来分析和判断，有些需要定期随访复查。

肺部多发小结节就是在肺部发现两个，或两个以上的小结节病灶，小结节病灶是指直经小于一公分的结节。肺部多发小结节以良性的比较多，见比如粟粒型肺结核或者肺部感染性炎症，所导致的多发性小结节。当然，也有一些肺部多发小结节是恶性的，特别是见于转移性肺癌，比如乳腺癌出现肺转移，或者肝癌出现肺转移，都可以在肺部表现为多发的小结节。因此，发现肺部多发小结节，可以完善增强CT、肿瘤标志物、支气管镜检查，来进一步明确。

肺部实质性结节的高危结节有以下几类：首先结节的大小，多于结节直径大于1cm时，就要引起重视，结节越大肿瘤的可能性增加，特别是大于3cm的肺部结节。其次，肺部结节具有恶性肿瘤的征像时，例如出现分叶征、短毛刺征、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征、血管集束征等。当然，肺部高危结节还有在动态观察中，其形态、大小均发生变化时。上述高危肺部结节，要明显其性质，注意与肺癌相鉴别。

结节影是肺部CT或者胸片检查时，表现在肺部的影像学改变，许多疾病都会出现结节影。有可能是长期暴露于粉尘的环境，粉尘吸附于肺部而形成的。也有可能是肺部感染发生时形成的结节影，一般会有发热、咳嗽、咳黄痰，白细胞、降钙素原异常增高。肺结核发生时也会出现结节影，一般好发于上叶尖后段、下叶背段，周围一般会有卫星病灶。