甲状腺结节可以分为伴有甲状腺功能亢进的甲状腺结节、伴有甲状腺功能减退的甲状腺结节以及甲状腺功能正常的甲状腺结节。

对于伴有甲状腺功能减退的甲状腺结节，可以通过多摄入含碘丰富的食物，比如紫菜、海带、海产品和加碘盐等。部分患者通过一段时间调整后，甲状腺结节可以出现缩小的现象。可以多吃新鲜油菜等绿叶菜，这些蔬菜中含有丰富维生素C，能够促消化，进而促进肿胀消退。

甲状腺结节的分类标准，我们称之为ti-rads分类，是甲状腺诊断之中越来越受到重视的一种诊断分类，根据超声图像特征对其进行分类，主要用于判断甲状腺结节的良恶性。

目前甲状腺结节的超声分型主要分为五类，1类为无明显结节的甲状腺；2类为良性结节，恶性可能性为0；3类为良性和恶性结节，但可能性很小；4类从低到高有类恶性转化的三种可能性；5类高度怀疑恶性转化。第3类结节一般不需要太多担心，一般不会变为恶性，是否需要手术应根据结节的大小决定。对于4、5类甲状腺结节，一般建议在超声引导之下穿刺，病理检查及相关实验室检查结果应清晰。

甲状腺结节的治疗主要是看甲状腺结节是否发生了恶性病变，如果是甲状腺的良性结节，又不是很大，没有影响到甲状腺的正常功能时，一般只需要定期检查甲状腺结节的发展程度，并检查甲状腺激素的水平就可以。

如果甲状腺结节有恶性病变的迹象，就应该进行手术治疗或者是核素碘131的治疗。建议患者到医院进行相关检查，明确病情再进行针对性的治疗。

甲状腺结节行手术治疗不一定是看甲状腺结节的大小，如果甲状腺结节比较小，但是穿刺细胞学检查提示是恶性的，那么无论甲状腺结节的大小，都建议行手术治疗。如果甲状腺结节病检提示是良性的，没有造成对气管、食管的压迫症状，可以定期随访，如果压迫了气管、食管或者是胸骨后甲状腺肿，一般都建议行手术治疗。当然，如果结节不大，患者有意愿也可以选择行手术治疗。

如果良性甲状腺结节产生压迫症状，则需要治疗，但直径多大的良性结节会产生压迫症状，这是不能一概而论的。手术与否不仅与结节的体积有关，还与结节的具体生长部位有关，目前还没有统一的标准，然而根据临床经验，对于结节大于5cm的患者，建议进行手术治疗，因为结节受压的可能性相对较高。

如果结节为3-5cm，则如不存在压迫症状且预期寿命较短者，如果预期寿命较长，最好在年轻时接受外科治疗；如果结节小于3cm，可以排除恶性肿瘤的风险，可以随访观察。

肺上结节当然有可能是肺癌，但是要根据具体情况来分析和判断。

肺部的结节指的是直经小于三公分的类圆性高密度病灶，这是一种影像学上的描述和改变，并不是具体的疾病，不能与肺癌划为等号。如果肺部结节比较小，在6毫米以下绝大部分都是良性的，是肺癌的可能性非常小。但如果肺部结节直径大于一个公分以上，而且伴有边沿毛刺征或者空泡征，或者有胸膜凹陷症，那么肺癌的可能性就比较大，需要进一步做增强ct或者支气管镜，或者肺穿刺来具体明确。

肺结节伴有胸部疼痛的原因要具体分析。首先，可以见于肺结核和部分真菌性肺炎，此些肺部感染性结节有可能出现胸疼的症状。有时，感染性结节合并胸膜炎或少量胸腔积液，亦可以有胸部疼痛。此外，要重点排外肺部恶性肿瘤，肺癌患者胸片多呈现肺结节改变，患者可有不同程度胸疼不适。另外，在尘肺病的患者中，可出现胸部隐痛，但其胸痛程度多不严重。

不能单纯依据肺结节多大来诊断肺癌，诊断肺癌需要依靠病理的检查才能确诊。有些结节直径比较小，但通过电子支气管镜肺活检或者CT引导下经皮肺穿刺术诊断了肺癌。如果没有出现其他部位的转移，要尽快行手术切除病灶。但有些肺部结节直径比较大，有可能是炎症病灶所形成的，通过积极的抗炎，抗感染治疗，肺部的结节病灶明显得到吸收。

肺部结节在胸部CT表现为毛刺样征象，有可能是肺癌结节边缘，恶性肺结节多呈分叶状，或有毛刺征、胸膜凹陷征，及血管集束征常提示恶性的可能；良性肺结节多数无分叶，边缘可有尖角或纤维条索等，周围出现纤维条索、胸膜增厚等征象，则常提示结节为良性。恶性肺结节边缘多清楚，但不光整，结节-肺界面毛糙，甚至有毛刺；炎性肺结节边缘多模糊，而良性非炎性肺结节边缘多清楚、整齐，甚至光整。

双肺下叶小结节是否严重还要看肺结节大小，肺结节的形态来判断，如果考虑是良性炎性肺结节那么通常是不严重的，病人定期随访，动态观察就可以了，如果有呼吸系统症状也可以抗炎对症治疗缓解症状。但是如果考虑恶性肺结节，那么就相对比较严重，建议病人进一步穿刺活检明确诊断，也可以直接手术切除，防止延误了最佳的手术治疗时机。