头一次怀孕就宫外孕是不正常的。宫外孕本身就是不正常的异位妊娠，和第几次怀孕没有关系。发生宫外孕主要原因是输卵管炎症导致了输卵管堵塞、粘连，或输卵管的形状改变，受精卵活动受阻形成了宫外孕。检查出宫外孕无论是否破裂都要尽快住院治疗，可以根据意外妊娠的部位和严重程度采取保守方法治疗或手术治疗，宫外孕治疗至少半年后才能怀孕。

宫外孕试纸是不能测出的，宫外孕早孕试纸也是阳性表现。单一通过试纸不能确定宫外孕，还要结合人绒毛膜促性腺激素以及B超检查明确。一般停经42天左右，可以做B超检查看到孕囊，若宫内有孕囊，就能排除宫外孕，如看不到孕囊还要结合血HCG明确。孕初期一旦血HCG翻倍慢或B超看不到孕囊，就可能是宫外孕，必要时要做腹腔镜检查明确。

宫外孕掉下血块是不正常的，宫外孕有血块说明出血量比较大，在出血量多的时候会在阴道内凝结成血块排出，要及时去医院检查手术治疗。确诊是宫外孕之后建议尽快住院，要根据包块的大小以及体内的绒毛膜促性腺激素水平，和出血情况采取合理方法治疗。已经有大量出血情况时建议做开腹手术，切除输卵管治疗，或是可以做腹腔镜手术治疗。

宫外孕打针后，一般在一周左右就能杀死胚胎，但具体的时间和胚胎的大小，以及女性的体质也存在个体差异。一般胚胎杀死后，早孕反应的症状就会消失，阴道内会有出血量增多情况，并且胚胎会排出，腹部包块会缩小，检查血HCG也会下降，宫外孕保守治疗后，一定要注意复查血HCG情况，若HCG没有下降或腹痛严重，说明保守治疗失败，需要尽快手术治疗。

诊刮后hcg下降一般可以排除宫外孕，诊断性的刮宫主要是看是否有绒毛，如果有绒毛可以判断为宫内孕，若没有就可能是宫外孕，采取诊刮检查宫外孕的方法现在比较少用，诊刮后hcg下降还可以结合B超检查判断排除宫外孕。排除宫外孕后若有出血情况多是流产引起的，要检查是否流产干净了，不要吃刺激生冷食物，注意身体调理休养。

怀孕6周没有出血，也可能会是宫外孕，宫外孕在早期时症状并不明显，大部分在停经6-8周左右会发生阴道出血以及腹痛等症状。胚胎种植的部位不同，出血时间也不一样，如果是峡部或壶腹部一般停经40天左右就会破裂出血，但若是在间质部，因为肌层厚破裂出血的时间，可能在停经7-8周，所以怀孕6周没有出血，也可能会发生宫外孕，建议尽快做B超检查，排除宫外孕可能。

宫外孕早孕试纸也是呈现出阳性，因为怀孕以后，血液中的绒毛膜促性腺激素也会升高，所以会导致试纸呈现出阳性表现。但是单纯的使用早孕试纸不能检查出宫外孕，宫外孕还需要结合彩超和人绒毛膜促性腺激素检查确诊。试纸测试出阳性之后，女性出现腹痛或阴道出血症状，要警惕宫外孕表现，可以做B超，结合孕酮和血HCG检查，明确是否宫外孕。

女性怀孕初期雌二醇应该在300pg/ml以上，根据雌二醇不能判断出是否宫外孕，想要排除宫外孕还需要结合彩超和血hcg检查。一般通过彩超检查可以看到孕囊，并且绒毛膜促性腺激素翻倍上升，这样就可以判断排除宫外孕。单纯的通过切二醇检查，不能排除宫外孕几率，所以女性怀孕后要注意检查孕酮和血hcg情况，以及结合彩超检查判断是否宫内孕。

宫外孕和打胎相比较的情况下，宫外孕严重一些。因为宫外孕属于异位妊娠，常见的临床症状多为阴道流血、腹痛等，如果孕囊出现破裂会导致大出血，病情严重的会出现休克，甚至危及生命，所以一旦发现患有宫外孕要及时进行治疗。而打胎一般是指药物或者人工流产，治疗中也会出现一些并发症的，如子宫穿孔、不孕症以及内膜粘连等。

如果已经确诊为宫外孕，但是还没有流血的情况下，输卵管部位也还没有破裂就是好事。这是因为出血量比较少，急腹症还没有发生就已经发现了宫外孕，这个时候只要及时救治就是好事。宫外孕突然不出血也可能是因为血液在盆腔内出现了淤积的情况，所以没有从宫腔内排出来。宫外的胚胎已经完全流产，而且宫腔内膜也已经彻底脱落下来，也会出现突然不出血的情况。