尿酸高并不就是痛风，有80%的尿酸高的患者并不会发展为痛风，称为无症状高尿酸血症；有大约20%的患者，长期尿酸高得不到有效的控制，引起尿酸盐结晶沉积在关节的部位，导致关节的急性炎症，就是我们平时所说的痛风。

所以如果有尿酸高的患者，平时还是要把血尿酸控制在正常范围以内，来减少痛风发病的概率，一个是要严格控制饮食，第二个可以服用降尿酸的药物治疗。

尿酸高痛风是不能吃菠菜的，菠菜虽然属于低嘌呤的食物，不过由于菠菜富含草酸，而草酸会影响尿酸的代谢，所以尿酸高和痛风的患者是不能吃的。

除了菠菜之外，尿酸高和痛风的患者，其他的蔬菜都是可以放心的吃，比如白菜、黄瓜、西兰花、冬瓜等等。痛风的患者平时不能吃动物内脏，不能吃海鲜，不能喝酒，不能喝高果糖的饮料。

尿酸高的人要限量吃豆类。因为豆类食品属于中嘌呤的食物，如果血尿酸始终是在420umol/l以上是不可以吃的，如果能够控制在420umol/l以下的话是可以少吃点的。

尿酸高的危害比较多，容易引起痛风性关节炎和痛风性肾病，也是心脑血管疾病的高危因素。

所以平时还是要把血尿酸控制在正常范围以内，来减少这些器质性病变发生的风险。

类风湿因子高不是一定是类风湿关节炎。类风湿因子升高可以建议多种原因，类风湿关节炎是其中比较常见的一种，还可以见于干燥综合征以及系统性红斑狼疮等其他的结缔组织病。另外轻度的类风湿因子升高，还可以见于部分正常人，也可以见于感染和肿瘤的患者。要结合患者的临床表现和其他的辅助检查结果，比如血沉，C反应蛋白，抗ccp抗体及抗核抗体等来综合判断。

尿酸高比较常见的症状是关节痛，典型表现是第一跖趾关节的红肿热痛和功能障碍，经常在夜间或者清晨突然起病，往往疼痛比较剧烈，呈撕裂样或刀割样疼痛，有自限性，一般在几天至两周以内可以自行恢复正常，可以出现受累关节部位的皮肤脱屑和瘙痒。

有的患者可以出现痛风石，痛风石是痛风的特征性表现，经常出现在耳廓的部位，也可以出现在受累关节的部位。如果痛风控制不好，还可能会出现痛风性肾病，严重的可能会出现尿毒症。

尿酸高的人平时可以适当多吃蔬菜、水果、牛奶和鸡蛋。樱桃和芹菜籽有一定的降尿酸的作用，有条件的患者可以适当多吃一些，尿酸高的患者平时不能吃高嘌呤的食物，比如不能吃动物内脏，比如动物的肝、肾和大肠等，也不能吃贝壳类的海鲜和虾等食物，也不能喝酒，尤其是啤酒，也不能喝高果糖的饮料。平时还要多喝水，每天2000毫升以上，通过多排尿来促进尿酸的排泄。

如果尿酸始终不高，一般是不会得痛风的。痛风的患者在急性发作期可以出现尿酸正常，但是在某一个阶段肯定出现过尿酸升高的情况。痛风的发病是因为长期尿酸高得不到有效的控制，引起尿酸盐结晶沉积在关节及其周围组织出现的一种晶体相关性关节炎。所以治疗痛风的关键也是把血尿酸控制在正常范围以内，一个是要严格控制饮食，第2个需要服用降尿酸的药物治疗。

高尿酸血症目前还没有根治的方法，高尿酸血症指的是非同日测血尿酸水平高于等于420μmol/L 。

高尿酸血症的发病机制还不清楚，主要是有两个来源，第一个是尿酸生成过多，第二个是尿酸排泄障碍，主要是和嘌呤代谢紊乱有关系。长期高尿酸血症，如果得不到有效的控制，有可能会引起痛风性关节炎，同时也是心脑血管疾病发病的独立的高危因素之一。

尿酸高的原因还不清楚，有可能和饮食、遗传、运动等多种因素都有关系。尿酸高有两个来源，第一个是尿酸生成过多，第二个是尿酸排泄障碍，绝大多数属于尿酸排泄障碍这种类型的。

长期尿酸高有可能会引起痛风性关节炎，也可能会导致心脑血管疾病，所以一般是建议把血尿酸控制在正常范围以内，减少这些器质性病变发生的概率。

痛风一定是尿酸高的，有部分患者在痛风的急性发作期查血尿酸是在正常范围，但是这类患者在病程中的某一阶段肯定出现过高尿酸血症的情况。因为痛风的发病基础就是高尿酸血症，是因为长期尿酸高得不到有效的控制，导致尿酸盐结晶沉积在关节或关节周围的软组织，所引起来的一种晶体相关性关节炎。痛风治疗的关键也是把血尿酸控制在目标范围以内，一般是要求控制到360μmol/l以下。