发烧白细胞高,一般要考虑是由细菌感染所引起来的发烧,也就是感染性发烧。而感染性发烧是很多疾病的表现,比如支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿等,也可见于肠道感染、泌尿系感染、颅内感染等等,一般可以使用抗生素治疗。而如果是单纯的发烧,伴有白细胞升高,尤其是白细胞总数达到2万以上,那么还要警惕白血病的可能。因此,发烧伴有白细胞升高,需要根据具体情况来分析和判断。
支气管镜检查当然可以查出肺癌,但是诊断率并不是100%。支气管镜检查,是诊断和治疗呼吸系统疾病的常规手段和工具之一,具体就是通过支气管镜从鼻腔或口腔进入支气管内,从而观察支气管内的具体病变,同时也可以通过穿刺活检或者钳取相应的病变组织,进行病理活检。
所以对于中央型肺癌支气管镜的检查,诊断率可以达95%以上。但是由于周围性肺癌距离支气管比较远,不能够直接观察到肿瘤组织,获取标本也比较困难,因此诊断率比较低。
果冻痰不是肺癌的前兆,或者说果冻痰不是肺癌前兆的特征性症状。因为果冻痰可见一般的呼吸道感染性疾病,比如急性喉炎、急性支气管炎以及肺炎,都可以出现果冻痰液。果冻痰液的发生,是由于痰液中含有较多的粘性成分,或者含有较多的坏死上皮细胞组织。所以肺癌也确实可以出现果冻痰液,但是这种现象并不是普遍的,而是比较少见的。肺癌的咳嗽以刺激性咳嗽为主,痰液一般相对比较少。因此如果出现果冻痰液怀疑肺癌的话,可以行胸片或者CT进行初步排查。
肺癌病人应当多吃优质蛋白类的食物,比如鸡蛋、牛奶以及各类肉类,同时也要兼顾到一些微量元素的摄入和维生素的摄入。因此,瓜果蔬菜也应当及时的补充,因为肺癌既是肺部组织的恶性肿瘤,也是一种消耗性疾病,所以肺癌病人往往会表现出消瘦的体质。肿瘤生长旺盛,可以消耗人体大量的蛋白质以及能量。因此,肺癌病人除了要摄入足够蛋白质等营养物质之外,一些碳水化物也要及时补充,也就是能吃多吃,尽可能的吃。
早期肺癌一般是可以治愈的。
早期肺癌实际上包括两个部分:一是原位癌,肿瘤组织局限于粘膜上皮层,只需要通过手术切除,完全可以达到根治的目的,一般不会复发或者说复发的概率很小。二是临床I期,肿瘤组织没有明显的侵犯邻近组织和器官,也没有出现远处转移,这种情况先手术切除,再辅助于必要的化疗,也可以达到根治的目的,5年生存率达90%以上。因此肺癌主要在于早发现、早治疗,才能提高生存率。
肺结节并不一定是肺癌,肺结节与肺癌有区别。肺结节属于影像学上的概念,指的是肺部存在三公分以下的内容性高密度病灶。而肺结节有可能是良性的,比如有肺部炎症所引起,或者有肺结核所导致;也有可能是恶性的,比如肺腺癌,但是是属于早期肺腺癌多见。
因此,出现肺结节,需要根据肺部CT上的表现,结合临床症状以及患者的患癌高危因素来进行分析判断。
玻璃结节与肺癌是两个截然不同的概念,两者区别在磨玻璃结节是指肺部小于三公分的类圆形高密度病灶,并且病灶呈磨玻璃影,密度度相对于实变影较低。而肺癌主要的是肺部的恶性肿瘤,起源于支气管黏膜及腺体的恶性肿瘤,所以也叫做支气管肺癌。肺癌可以表现为小于三公分的病灶,比如表现为实性结节或者磨玻璃结节,也可以表现大于三公分的病灶,表现为肿块,并且并不是所有的磨玻璃结节都是肺癌,因此磨玻璃结节与肺癌具有交叉性,但并不等同。
肺癌早期胸痛的特点为疼痛点固定,是持续性加重性的疼痛,而且在呼吸或者是平常休息的时候,都会伴有疼痛的感觉。肺癌的疼痛不伴有心慌,也没有心律失常的感觉。
肺癌导致的胸痛,主要是侵犯到胸膜,导致胸膜对应的胸壁疼痛,它的疼痛会放射到肩部,而且等到病情发展到非常严重的时候,还可以侵袭到周围的肋骨,进而出现病理性的骨折。
早期肺癌与结节的大小没有必然关系,所以也不存在着多大的肺结节是早期肺癌。早期肺癌是与浸润性肺癌所相区别的,包括原位癌、微浸润癌。而肺部结节指的是直径小于三公分的类圆形高密度病灶,肺部结节的大小与肺部结节的性质,不存在着相对应的关系。也就是说,大的肺结节也有可能是良性的,比如结核球、脂肪瘤、错构瘤、纤维瘤等;小的肺结节或者微小结节,也有可能是早期肺癌。因此,往往需要结合影像学表现、临床病史特点,来进行综合判断。
肺癌早期到晚期的发展时间是不完全一致的,有的比较长,有的是比较短,取决于多方面的原因。如果肿瘤恶性程度低,比如高分化的肺癌,发展的过程就比较缓慢,早期到晚期有可能需要经历数年以上。而低分化的肺癌则恶性程度较高,发展过程就比较迅速早期到晚期,可能仅仅只需要几个月。但是总体来讲,肺癌是属于慢性疾病,因此在几周之内,一般不会从早期到晚期。另外,肿瘤的生长速度与发展过程,还与病人的体质有关。