肺上结节当然有可能是肺癌，但是要根据具体情况来分析和判断。

肺部的结节指的是直经小于三公分的类圆性高密度病灶，这是一种影像学上的描述和改变，并不是具体的疾病，不能与肺癌划为等号。如果肺部结节比较小，在6毫米以下绝大部分都是良性的，是肺癌的可能性非常小。但如果肺部结节直径大于一个公分以上，而且伴有边沿毛刺征或者空泡征，或者有胸膜凹陷症，那么肺癌的可能性就比较大，需要进一步做增强ct或者支气管镜，或者肺穿刺来具体明确。

不能单纯依据肺结节多大来诊断肺癌，诊断肺癌需要依靠病理的检查才能确诊。有些结节直径比较小，但通过电子支气管镜肺活检或者CT引导下经皮肺穿刺术诊断了肺癌。如果没有出现其他部位的转移，要尽快行手术切除病灶。但有些肺部结节直径比较大，有可能是炎症病灶所形成的，通过积极的抗炎，抗感染治疗，肺部的结节病灶明显得到吸收。