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脑干出血如何锻炼吞咽

脑干出血的患者往往来说病情是比较危重的，因此在病情稳定后，吞咽功能也往往比较严重。进行吞咽训练的时候，除了常用的药物，针灸治疗之外，在正规的康复医学科，有专业的吞咽训练的治疗师来进行吞咽功能的训练，在进行吞咽训练之前，往往首先要进行一个正确的吞咽功能评估。吞咽障碍分为四期，第一个是准备期，第二是口腔期，第三是咽期，第四是食管期。在准备期可以通过协调食物的粘稠度，帮助患者的吞咽，对口腔肌、咽肌，往往进行正确的舌头刺激以及咽壁肌肉的刺激，通过冷疗，还有舌头的压力训练，以及口腔周围肌肉的训练来帮助患者吞咽的功能恢复。在食管期，在患者病情的平稳下，可以进行下咽造影，判断食管期的具体问题，往往是环咽肌的问题，还可以采用食管球囊扩张术。通过这些正确的评估和适当相应的训练，一般来说患者的吞咽功能都会起到很好的改善作用。因此当患者有这些吞咽功能障碍的时候，最好去正规的康复医学科就诊，得到更好的治疗。

脑干出血能恢复正常吗能开车吗

脑干出血的患者如果恢复得很好，有这种想开车的欲望的话，说明他的康复效果是很好的，而且原发病灶的出血量应该不是太大，四肢肌力也好，平衡能力也好，应该恢复的效果很好。原则上是可以开车的，但是开车的话要注意开车的时间不能太久，要注意休息，还有的话就最好旁边能有陪人，因为过于疲劳的话也会影响体力，怕引起再次的出血。或者是有血压高的患者血压再次升高，所以一定要在自己精力特别好，然后恢复的力量可以的情况下，可以试着开车。

植物人怎么吃饭

植物人怎么吃饭？植物状态下的患者他是需要进食能量和营养的。植物状态在医学上是指这个受害者处于不可逆的深昏迷状态，丧失意识活动，但是皮质下中枢可维持自主呼吸、运动和心跳，这种状态称为植物状态。它是由各种原因引起的严重脑损伤后仍有觉醒，但是没有知觉的状态。植物状态超过三个月以上，我们就可以认为是一个持续性的植物状态，国际上也叫PVS。它的评分可以通过执行命令、情感反应、语言、眼球运动、还有肢体运动、吞咽这六个方面来判定的，因此植物状态的情况不一样，每个患者的受损害的情况不一样，他的症状表现不一样。比较严重的患者他的进食可能需要通过鼻饲管，使用一些流质、营养物质、水、电解质来维持身体机能的活动和生活。但是比较好一点状况的植物状态下，有些患者他能够通过自主的吞咽进食流质、或者是稍微稠的东西，甚至还能咀嚼一些硬的东西。所以每个植物状态的患者他损害的程度不一样的话，它的机能运行的状态是不一样的，甚至有些是可以自己吃饭的、自己进食的。

植物人会变老吗

植物状态的话是患者因为各种病因引起的严重的脑损伤后，有觉醒但是没有知觉的状态，他是处于一种不可逆昏迷状态，丧失意识活动，但皮质下中枢可以有自主心跳和呼吸。植物状态的患者他的机能代谢是正常的，虽然他的大脑处于休眠状态，但是他的器官和机体的维持都和我们正常人是一样，因此也一样的会生老病死，和我们正常人的各方面的机能代谢都是一样的，所以植物人一样的会变老。

植物人有思想吗

植物状态的患者是指因为各种原因引起的严重的脑损伤，后有觉醒但是没有知觉状态，这是植物状态的概念。这类患者他是有呼吸、心跳、血压、体温的维持消化功能的，只是对自我和外界环境没有知觉。持续性植物状态是指植物状态持续一月以上，他的意识是有可能恢复的。永久性植物状态是指非外伤性植物状态持续三月以上，或者是外伤性植物状态持续一年以上，意识的恢复可能性不大，当然也有报道几年后患者的意识状态有恢复的，但是恢复起来还是困难重重。持续性植物状态，我们是有一个评定标准的，随着患者的康复，他的各项机能也在逐渐的好转、逐渐的往脱离植物状态的方面发展。我们主要是通过六项指标来评定的，包括执行指令、眼球跟踪、情感反应、肢体运动、语言和吞咽，如果患者的总体评分越接近脱离植物状态评分，那患者产生的一些思想是有反应的，当然这些思想是很表浅的、很轻的，比如说少许的一些情感反应，有可能会执行你的一些简单的指令，还有一些眼球追踪，肢体的运动，一些少量的言语反应，这些在他将要脱离这个状态的时候，我们可以说他是有少许的思想的。但深度的植物昏迷状况下，患者的思想肯定是没有的，所以要根据患者的情况才能判定患者是否有和无。

植物人不能吃什么

植物状态的患者他是由各种原因导致的严重脑损伤后，他有觉醒但是没有知觉的状态，我们通常也叫睁眼昏迷，去皮质综合征，无动性缄默症等。但是这类的植物状态的患者，他是存在有消化功能、呼吸、心跳、血压、体温这些生理功能的。他的进食的要求主要和患者的基础情况、还有他的进食程度是有关系的。总体来说的话，植物状态的患者，他的进食还是适合清淡、容易消化、高蛋白、高维生素、高纤维的食物。因为植物状态的患者，他的活动量是比较少的。他有鼻饲的情况下的话就进行流质进食，他能够自主进行咀嚼的话，我们一般进食的就是固体，但是软硬适中，容易消化的食物。同时的话，比较辛辣的、比较硬的坚果，这些不容易消化的东西，尽量是少喂。

面神经麻痹多久能好

面神经麻痹一般也看面瘫的严重程度，一般来说大部分面瘫，可以在三周之内完全恢复，而且大部分愈后是比较好的，可以不遗留后遗症。但是面神经麻痹的患者，就一定要注意多休息，避免风寒，然后早期尽早就诊，按医生的诊疗进行吃药，配合一些物理治疗，针灸、理疗、按摩等等，这样会加快面瘫的恢复。

轻度脸瘫可以自愈吗

轻度的面瘫是可以自愈的，面瘫80%在三周之内都可以恢复，最迟也在两个月到三个月内恢复，但是早期如果我们积极地通过诊疗、用药、理疗、针灸等治疗，患者恢复的时间会更早，尽量减少一些后遗症的发生，因此当面瘫出现的时候，还是希望患者尽早地就医。

面神经麻痹能自愈吗

面神经麻痹比较轻的一般来说可以自愈，但是绝大部分的面瘫还是需要通过正规的诊疗才能很好的恢复，因为面神经麻痹的恢复最佳时期是在三周内，最长延长到两到三个月，因此经过最早的治疗，产生的后遗症会更小。所以当面神经麻痹的时候还是不能掉以轻心，还是要尽早地去医院，通过医生正规的治疗，已期达到最佳的恢复效果。

面神经麻痹治疗方案

面神经麻痹的治疗方案，保守治疗一般我们是对原发病进行治疗，采用药物，比如说抗病毒、营养神经、改善循环，还有通过理疗、中低频的刺激、短波、激光、消炎消肿、还有针灸，促进神经功能的恢复，一般三个月之后如果恢复效果不佳，可以采用外科手术治疗，这就是面神经麻痹总的治疗方案。

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副主任医师

深圳市龙岗中心医院康复医学科

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