02:57
脑干出血是脑出血的一种类型,脑干位于大脑里最中央的部位,是大脑、小脑与脊髓相连的重要通道,如果这个部位受损出血,就会造成大脑不可逆的损伤,即使出少量的血也足以致命。脑干出血是能够治好的,但是大部分存活下来的都有不同程度的语言障碍和肢体运动障碍等后遗症。 得了脑干出血之后,要经历三个时期:急性期、并发症期、和恢复期。一般14 天内为急性期和并发症期,2 周到 6 个月为恢复期。
病人死亡80%发生在患病后4天之内,死亡率据报道最高可达到68%,死亡的原因往往是大脑被血肿和继发的水肿压迫损害大脑。一旦度过了急性期,死亡的可能性就减少了一大半,此时死亡的主要威胁是并发症,其中最多见的是肺部感染,即一般所说的肺炎。如果得不到控制,同样会造成死亡。所以说,病人平安地度过了急性期和并发症期,基本上就算治好了。
02:40
脑出血的前兆症状是非常多的,也是非常明显的,其中之一就包括了呕吐的症状,但是需要注意的就是,在临床当中只有单一的呕吐症状出现,不足以诊断为脑出血,通常脑出血的患者在出现了呕吐症状的时候,还会伴随其他的症状,包括以下几个方面: 第一、患者往往突然感到头痛、呕吐及抽搐,或同时出现了一侧身体行动不便,出现了麻木、无力、嘴歪、流涎,走路不稳等等症状; 二、在说话的时候吐字含糊不清,或者表现为听不懂别人的话; 三、还有些患者会出现暂时性的视物模糊,或者是一侧眼睑下垂或出现失明; 四、突然感到头晕、站立不稳,甚至严重的患者还会出现晕倒。
02:40
脑出血绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,所以对于高血压患者,要定期检查和服药,稳定血压。还有降低血脂和胆固醇,才能保持血管的弹性。避免情绪的激动、精神紧张和疲劳,以免引起血压高和动脉硬化。饮食要清淡,遵循三低一高饮食原则,低盐、低油,低糖和高纤维饮食,多吃蔬菜和水果。
此外,烟酒要远离,烟酒会加速动脉硬化的速度,促使血管破裂。要注意季节的变化,增减衣物,避免血管舒张功能发生阻碍,使血管缺乏弹性,从而容易造成出血。 脑出血多发于中老年人,如果出现脑出血前兆症状时,就要及时就医,在医生的指导下进行治疗。
02:58
脑出血又称脑溢血,是指非外伤性的脑实质内的自发性出血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。高血压性脑出血往往是情绪激动的时候发病,在数分钟到数小时之内到达高峰,常常没有先兆,但是,有以下几个方面需要大家警惕,可能是一个先兆的表现。
第一个,经常出现反复性的流鼻血; 二、突发较为剧烈的头痛,或病程较长,有逐渐加重的趋势; 三、和他人交谈时突然出现口齿不清,听不懂别人说的话; 三、意识出现障碍,神志不清; 四、有头晕的症状,感觉周围的环境不停旋转,无法稳定地站立,可以表现为一过性,也可以反复出现或逐渐加重; 眼睛有重影出现,颈部变得僵直。
02:04
蛛网膜下腔出血是因为脑部血管破裂出血,流入蛛网膜下腔所引起的一种临床综合征。护理措施包括以下几点:
一、急性期要绝对卧床休息4到6周,避免一切可能使患者血压和颅内压增高的因素,如移动头部、用力咳嗽及大便、情绪激动等;
二、要给予少渣饮食或流质,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,以免发生再出血,发生应激性溃疡者应禁食;
三、根据医嘱治疗和观察药物疗效,降低脑水肿用甘露醇与脑出血相同; 四、要严密观察病情变化,预防复发。及时测量体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔变化,如出现剧烈的头痛、呕吐、抽搐,甚至昏迷等,应警惕再出血; 五、保持呼吸道的通畅,神志不清者头偏向一侧,勤吸痰,防异物及痰液堵塞。定时翻身拍背,预防吸入性肺炎和肺不张。
01:21
蛛网膜下腔出血是一个多发于青年和中年的急性发作疾病,约占急性脑卒中的10%,是一种非常严重的常见疾病,在过去,蛛网膜下腔出血的疾病死亡率相对较高,但是现在科学发达,如果患者在发病后得到了及时的治疗处理,控制了其他多发的小的动脉瘤之后,死亡率并不是很高;但是,如果出血量很大,没能得到及时抢救,还是会造成死亡,致残率也是比较高的。
02:53
蛛网膜下腔出血可以发生于任何年龄,20-39岁比较多见,蛛网膜下腔出血有一般表现和特殊临床表现。一般表现中主要是头痛、恶心、呕吐,脑膜刺激征,有血性脑脊液,大多数患者可没有先驱症状,在用力、激动、饮酒,性交等剧烈活动后,或者咳嗽、用力大便时突然发病,大多数患者突然出现剧烈头痛,部位是不定的,有波动性和持续性头痛,阵发性加重,多伴有恶心,呕吐。三分之一患者有头晕和眩晕,半数以上患者有不同程度意识障碍,嗜睡到昏迷,严重者有后背疼痛,甚至臀部的疼痛,老年患者发病后可以意识障碍为主,嗜睡甚至昏迷,有幻觉等精神症状,头痛症状十分轻,以致容易发生误诊。
01:21
蛛网膜下腔出血比较严重,它是由各种原因引起的脑血管突然破裂,血液流到了蛛网膜下腔的一个统称,它可以是自发性的,也可以是外伤性的蛛网膜下腔出血,蛛网膜下腔出血的病死率和致残率,高达50%,其中有10%~15%是死于院前,就是根本没有办法到医院,存活下来的大概只有30%,有严重的后遗症,生活不能自理,严重影响生活质量,所以说蛛网膜下腔出血是一个比较严重的疾病。
02:32
蛛网膜下腔出血的后遗症与发作次数、病因、病情程度、神经系统体征及治疗是否及时、正确有关,这些都决定了后遗症的有无或者轻重,远期后遗症主要有偏瘫、癫痫,癫痫可以是局限性的癫痫发作或者全身性的癫痫发作。
这个病最主要的并发症就是蛛网膜下腔颗粒堵塞,可以引起交通性脑积水,脑积水到一定的程度会出现头痛、头晕、精神障碍、痴呆、大小便失禁等表现。