孩子重度脂肪肝是肯定要做治疗的，孩子的脂肪肝可以由多种原因导致，常见的超重、肥胖可以导致脂肪肝，也是脂肪肝的重要因素。饮酒也可以导致酒精性脂肪肝，还有长期的饥饿、蛋白质、热卡的摄入不足，也可以引起脂肪肝。 孩子有了重度脂肪肝，进一步的发展可以出现更严重的一些并发症，如肝功能衰竭、糖尿病、高血压等等，更进一步的发展可以发展为肝纤维化、肝硬化。因此，一旦发现患有脂肪肝，尤其是重度脂肪肝，家长和孩子都不可以大意，不要不把它当成一回事，而应尽快的、及时的去专业的医院做诊治，听取专业医生的意见，及时干预。

孩子得了脂肪肝之后，家长非常的焦虑，也非常的紧张，在生活当中也应该注意以下一些事项。 无论是脂肪肝是轻是重，家长都要引起足够的重视，及时到专业医院就诊，非酒精性单纯性脂肪肝虽然病情进展缓慢，在十余年之内仅仅大概1%的病人可以发展为肝硬化，但是五到十年内发展为代谢综合征、I二型糖尿病、冠心病、高血压等等的风险，还是比普通人群有明显的增加。 第二，配合医师积极进行合理的干预，包括饮食治疗，体重的控制，运动的治疗，限制饮酒，防止服用对肝有损伤的药物等等。 第三，适当使用保肝抗炎降酶的药物，中重度脂肪肝往往有肝细胞损伤，需要服用一些保肝降酶的药物，如水飞蓟宾、双环醇等等。 第四，要保持良好的心态，持之以恒的坚持治疗，不要三天打鱼、两天晒网，以防止脂肪肝的复发。 第五，积极治疗并发症，如糖尿病、脑血管疾病、肝硬化、高血压等，危害极大的并发症，我们应积极去干预，去处理。

孩子得了脂肪肝，它的原因有多种，肥胖是其中最重要的原因，此外还有饮酒，还有饥饿、长期蛋白营养不良也可以导致脂肪肝。大家都要知道脂肪肝是一个病态，而不是一个亚健康状态，并不是其他家长所认为的没有关系。 孩子重度脂肪肝需要积极的到医院进行就诊，甚至要进行规范化的综合治疗，只要家长和孩子积极的配合，通过及时去除病因，饮食的控制，长期的坚持体育锻炼，并进行药物的辅助治疗，不管是轻度脂肪肝，还是中度或者重度的脂肪肝，都还是可以逆转的，完全治愈脂肪肝在我们看来也不是难事。所以孩子得了重度脂肪肝之后，通过医院积极的合理的综合治疗，通过家长的积极配合，还是可以达到逆转的目的。

儿童重度脂肪肝一般都有转氨酶升高，儿童脂肪肝一般是非酒精性脂肪肝，超重和肥胖是导致儿童脂肪肝的最重要因素，孩子重度脂肪肝一般都有肝损伤，表现为肝功能检查提示转氨酶的升高，主要的治疗方法有。 第一，是饮食治疗，控制体重，应控制膳食的总热卡，采取低糖、低脂的平衡膳食，减少糖类饮料以及饱和脂肪酸、反式脂肪酸的摄入，增加膳食纤维，如豆类、谷类、蔬菜和水果等的摄入。 第二，是运动治疗，饮食与运动治疗相结合，通常会达到更好的效果，肥胖性脂肪肝患者宜进行中等长度的有氧运动，比如说骑自行车、快走、游泳、跳绳等等，都是非常好的，每周进行四次以上，每天一小时左右的这种中等量的运动，累计每周时间150到250分钟，这样会达到比较好的效果。 第三，是限制饮酒，防止服用对肝有损伤的药物，无论有无肝损伤，都不能进行过量的饮酒。 第四，是保肝抗炎降酶治疗，需要服用一些保肝降酶的药物，如水飞蓟宾、双环醇等来护肝治疗。

小孩得脂肪肝严不严重，我们要看他的一个状态，首先我们要知道脂肪肝是病，无论是无症状的单纯性脂肪肝，它也不是亚健康状态，非酒精性单纯性脂肪肝虽然病情进展比较缓慢，十余年内仅仅1%左右的病人可以发展为肝硬化，但是五到十年内发生代谢综合征、II型糖尿病、冠心病的风险，比普通人群是明显增加的。 而酒精性脂肪性肝病患者，如果不及时减少饮酒的量，20%以上的患者将会在十年内发展为酒精性肝炎，甚至肝硬化，还有肝细胞癌的发生。因此，一旦发现患有脂肪肝，切忌不把它当回事，而应及时去专科医院进行诊治。

孩子的脂肪肝可以由多种原因导致，比如说超重、肥胖可以导致脂肪肝，饮酒、长期的饥饿、蛋白质、热卡的摄入不足，也可引起脂肪肝。脂肪肝的治疗是一个长期的、系统的工程，非酒精性脂肪肝病是一个慢性病，是由肥胖引起，短期的治疗即使有效，也容易复发。防止复发的方法主要有，首先要去除病因，去除病因是治疗脂肪肝的最好的措施。 第二，建立良好的生活方式，包括平衡膳食，良好的体育锻炼，保持良好的心态，控制我们的体重，防止代谢紊乱，适当的使用保肝抗炎的药物以及抗纤维化药物等等。

儿童脂肪肝引起的转氨酶升高是否能够恢复，也要看病情的恢复情况，儿童肥胖脂肪肝出现肝功能损伤时，我们称它为非酒精性脂肪性肝炎，主要是过多的脂肪堆积在肝细胞里所导致，引起转氨酶的升高，部分病例可能出现黄疸等表现。 脂肪肝患儿肝功能多久能恢复，能否恢复，主要取决于孩子脂肪肝的严重程度，以及后期的饮食控制，体育锻炼坚持的情况，能否把体重控制在合适的范围。如果孩子能够很好的减重，肝脏细胞内的脂肪就会减少，肝功能也就可以恢复正常，如果体重控制不理想，肝功能不但不能恢复，还有可能导致更严重的并发症，比如说糖尿病、高血压、肝硬化等等，那么肝功能也就无法恢复。

儿童脂肪肝会不会引起转氨酶升高，主要决定于脂肪肝的严重程度，儿童肥胖脂肪肝主要是有大量的脂肪堆积在肝细胞所致，肝细胞内的脂肪过多，会引起肝细胞功能的障碍，肝细胞的破坏，这样转氨酶就会升高，此时我们又叫它非酒精性脂肪性肝炎，且脂肪肝程度不一样，转氨酶升高的程度也不一样。 一般早期脂肪肝可导致轻度的转氨酶升高，但随着病情的发展，脂肪肝可进一步加重，肝损伤也会进一步加重，我们检测出肝功能，就会提示转氨酶的明显升高，到了晚期，甚至可以导致重度的肝损伤，也就是说转氨酶也会重度的升高，最后也可以引起肝硬化、肝纤维化、肝癌等等发生。

婴幼儿期乙肝病毒的自然史一般可以分为四个阶段，免疫耐受期、免疫清除期、非活动或者低复制期，还有就是再激活期，孩子检测出小三阳，如果病毒量很低，说明孩子体内乙肝病毒含量少，或者没有乙肝病毒，并且病毒复制不活跃或者不复制，此时传染性较弱，处于乙肝非活动性或者是低复制的时期，病情比较稳定，一般来说，可以不需要治疗，定期检查即可。 但是如果病毒量很高，则可能是乙肝病毒发生了变异，属于e抗原阴性的慢性活动性乙型肝炎，需要积极治疗，所以此时很难以自行恢复。 如果乙肝大三阳经过治疗后转化为乙肝小三阳的，这个是疾病逐步恢复的一个表现，此时主要是继续有限的巩固治疗，定期监测即可。