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经颅多普勒彩超是超声波检查的一种方法,它是采用颅骨薄弱的部分,如颞骨的嶙部、枕骨大孔、眼眶等作为检测的声窗,对颅底动脉血流动力学进行评价的一种无创性检查方法。
这项检查的适应症包括脑动脉,还有颈动脉的狭窄和闭塞,脑血管的痉挛、脑血管的畸形、颅内压增高、脑死亡、脑血流微栓子监测。
这项检查可以用来观察大脑中动脉、大脑后动脉,还有大脑前动脉等脑血管的情况,了解脑部供血情况,具有无创和可重复性好的优点。
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胃肠超声是通过服用一种助显剂,将胃肠道内的气体排出,从而使这个胃肠腔扩张,再通过超声检查,了解它的结构功能,和周围组织的关系。因此它不光能看到胃肠的病变,而且能看到胃肠外的组织结构的病变。
一般五个毫米左右以及以上的病变,胃肠超声是不太容易漏诊的。因此胃肠超声可以用来做一个常规的体检项目,用来排除胃部的一些明显的疾病改变,例如明显的胃溃疡、胃癌、胃壁明显增厚等等情况。
而对于特别小的溃疡,或者是一两个毫米的小息肉,有的时候可能产生这种漏诊的情况。而我们的胃镜则是将镜子直接插入到胃肠腔内,能看到得更直观,遇到有病变的时候,还可以直接取组织来进行病理活检,这一点是我们胃肠道超声所不能比拟的,因此胃肠超声可以作为消化道的一个补充检查方法,但是关键的时候还是得胃镜出马了。
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胃肠超声是通过服用胃肠助显剂,把胃肠道里面的气体全部都排出去,同时这个助显剂充满了胃肠腔,使得胃肠壁得到了舒展,从而使超声能够非常清晰地看到它的层次结构,腔内有没有异常,还有壁外毗邻组织有没有异常等情况。
因此可以发现胃壁、胃腔以及胃外的病灶,同时还能够判断病灶来自于胃壁的哪一层。同时,通过观察胃壁的蠕动,以及助显剂的排出情况,可以初步了解胃肠的排空能力,是否有幽门或者是贲门的反流,是否有局部的梗阻,以及蠕动的亢进,对于我们的这种高龄,有心血管等其他基础疾病,不能耐受胃肠镜的患者是一个福音。
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我们的超声造影剂它是由磷脂或者是白蛋白包裹了惰性气体所构成的。因为它的构成成分非常接近于人体,所以不需要做皮试,它过敏的概率也非常低,只有千分之一。当它通过注射器注入到人体血管后,它只会在血管内走行,所以临床上又把它称之为血管示踪剂。
由于有气体的微泡的加入,增加了我们血管内成分对超声能量的反射,使我们有血管的组织在超声图像上显示得更明亮。而当微泡排出体外后,这个明亮度就降低了,因此可以反映组织的血供特点、血流速度等情况。
同时因为它是气体,所以进入人体后,通过半个小时左右的呼吸,就从肺部排(出)到体外,相对而言是非常安全的。