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CT普及率高,适应症广,扫描速度快,临床上应用最多的是CT。磁共振扫描速度远低于CT,费用较高,但是对软组织分辨率高。两者成像原理不同,各有优势,相互结合,可提供更多的信息,有助于诊断。
医生遇到外伤和急腹症时首选CT,可能医生看到报告后,又建议再做核磁,这是常有的事情,比如颅骨骨折时,脑组织损伤如何,需要核磁评估。那为什么不直接做核磁呢?虽然核磁显示脑组织明显优于CT,但是对面部、颅底及耳部的骨折远不如CT,利用各自的优势,显示病变的不同点,达到更好的诊断和治疗。
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X线、CT检查都是有辐射的,难免会令人担忧,甚至恐惧。其实辐射广泛存在于我们周围,比如手机、电脑,每人每年所接受天然背景辐射剂量为2mSv,一次胸片的辐射剂量仅有0.02mSv,即使孕早期意外接受过一次胸片检查,仍然可以继续妊娠。
CT的辐射相对于X线要大得多,一次胸部CT平扫相当于400张胸片,采取低剂量扫描方式可以降低一半。作为孕妇应尽量避免有辐射的检查,这可能对胎儿的DNA造成损伤,导致畸形,迫不得已时,要用铅衣遮挡腹部。
磁共振没有辐射,但出于安全考虑,孕早期不建议胎儿磁共振检查,三个月之后是安全有效的,常用于评估胎儿发育、胎盘异常等等,儿童接受影像检查是安全的。