性激素六项，我们一般是建议那个女性是在月经来潮后的第二到第四天，早上空腹检查比较好。因为这一段时间是属于卵泡早期，可以反映卵巢的这种基础功能状态。 当然也有一些女性，比如说这个女性很长时间不来月经了，那么我们该怎么叫她去检查呢？那有的人可能会选择给她先用黄体酮，让她撤退再来月经，实际上这是不正确的。就是说如果是在闭经状态下，这个时候我们做个彩超检查，发现子宫内膜小于5mm，这个时候也基本上反映卵巢的，就是基础激素状态水平，所以我们这个时候可以随机的抽血，也就是说随便某一天早上空腹的抽血都可以。 那么千万不要有人说我用了黄体酮以后，等她来月经以后再来抽血，因为你用了黄体酮以后，它可能会有一个反馈的抑制我们的下丘脑垂体，那么这个时候抽血测出来性激素六项就会有一个假象，有可能会有一个正常的表现，所以我们就不利于我们的疾病的判断。 所以对于这种闭经时间比较长，或者是一直没有来月经的女性的话，我们可以随机的选择时间进行一个空腹的性激素六项检查。那么对于正常的月经周期的女性的话，一般选择在月经周期的第二天到第四天，早上空腹抽血，这个时候比较好。

黄体酮催经一般对身体不会造成很大的危害，就是因为我们使用黄体酮的话一般都是这种暂时性的，或者是比方说我们想提前月经，或者因为闭经才使用的一种手段。那么现在目前临床上所用的黄体酮都是天然的黄体酮，那么它对身体是不会造成伤害的。有的时候就是说我们体内分泌的这个孕激素不足以维持正常的月经周期的时候，我们可能会借助外源性的孕激素来催经，那么所以说黄体酮对身体一般不会造成很大的影响。 但是如果是说像我们前面所说的这种多囊卵巢综合征的女性，当她没有生育要求的时候，那么她每个月的月经不规律，那么我们为了保护内膜的话，我们会建议她这种每个月到了一定的时候就用黄体酮，给她进行一个撤退，保护内膜。 那么我们会建议她，因为你需要长期的使用孕激素，我们建议她要做一些相关的这种检查，比如说血常规、凝血功能、乳腺等等方面的检查，主要是避免她的这种不良反应，就是她的一些这种不良的，比如说引起血栓、乳腺的疾病等等，所以我们要做这些检查，就是说如果你要长期使用的话。

女性其实我们的身高是由骨骺是否闭合来决定的，也就是说，如果骨骺闭合了，就不会再长高。 那么当月经初潮的时候，女性的生殖器官开始发育，她逐渐趋于成熟。那么生殖器官的发育和这个骨骺的闭合是有一定的关联，但也不是决定性的。 所以当这个女性月经来潮，骨骺如果还没有闭合，还是会继续长高的。那么当骨骺闭合以后的话，那就不会再长高了。 所以不是月经来潮以后身体不会长高，主要是根据骨骺的闭合的情况来看。那么如果是说八岁以前出现这种乳房发育，十岁出现月经的话，这个时候我们就要特别注意她有没有性早熟，如果性早熟的话，我们可以及时的给她用药物，把她这种压制住，抑制住，那么就可以让她骨骺不要那么早的闭合，可以让她继续生长发育。

如果在这个非月经期间有褐色的分泌物，首先我们要看一下褐色分泌物是出现在月经的哪个时期。如果是在月经的中期，比方说我们这个正常的月经周期是28天的话，如果它在月经14天左右出现这种褐色分泌物，我们就要考虑它可能是一个排卵期的出血，而且这个出血量一般比较少，很少的这种量。 那么我们怎么来判断呢？这个时候我们可以做一个彩超看一下，看一下她有没有这种盆腔积液，就是有排卵了，卵子排出了有没盆腔积液，那么这个时候抽个血检的话，你会发现这个排卵峰值会特别高，LH的排卵峰值会特别高。那么当这个情况吻合的话，我们就考虑她可能是一个排卵期的出血，那么这种情况一般没有太大问题，也不要太担心，它是因为你的这个成熟的卵子排出以后，雌激素水平突然下降，下降一半以上，导致的子宫内膜受到激素的影响，出现一个突破性出血，所以它对身体没有太大的影响，不用太担心。 那么还有一种情况就是说在月经前一周到十天的时候出现，这个时候是一个黄体期，如果这个时候出现了褐色的分泌物，我们要考虑它可能是一个黄体功能不足出现的，这个时间做一个性激素六项，我们可以发现她的这个孕酮的水平是低于正常的，那么说明她就是一个黄体功能不足，那我们可以补充孕激素。 那么当月经刚刚结束的时候，出现褐色分泌物的话，我们就要考虑有没有子宫内膜息肉、子宫内膜病变的可能，这个时候我们可以在月经干净的两三天里面做个彩超，看看子宫内膜有没有息肉，或者子宫内膜增厚的，或者子宫内膜病变，那么必要的时候可以做宫腔镜的检查。 所以非经期的褐色分泌物出现时间不同，反应的情况也不同，所以我们要根据检查来对症治疗。

性激素六项不正常，这个就很难去表述了，但是我们可以通过临床的一些表现来跟大家稍微简单的讲一下。 那么性激素六项不正常，比方说年轻的女性，她的月经很不规律，那么她出现这种两个月甚至三个月，我们讲的月经稀发，也就是说她的周期比较长，来的这种量也比较少这种情况，那么她的性激素六项就会有异常，这种情况多见于多囊卵巢综合征的这种女性。那么她的临床表现是月经稀发，那么她有的病人有高雄激素的表现，怎么表现呢？比如说她脸上很容易长痘痘，大家都以为是青春痘，事实上它可能是一个雄激素过高的表现，脸上长痘痘。那么还有就是体毛比较多，这种情况我们就考虑她是个多囊卵巢综合征的患者。 那么还有一种病人就是说她这种50岁左右出现这种闭经，那么她的这个性激素六项也会表现异常，她会表现什么呢？她的卵泡刺激素，她的黄体生成素会异常的升高，那么她的雌激素，她的雄激素表达都会下降。那么这就是说明她的卵巢功能衰退的表现。 那么还有一种表现就是说，有的病人她的月经总是这种淋漓不尽，滴滴答答不干净，那么我们在黄体期，在抽血的检查就会发现，这个时候她的黄体功能会比较差，她的黄体激素的水平会比较低，孕酮会比较低，说明她就是一个黄体功能不全引起的月经滴滴答答、不干净，就是说月经期比较长。 那么还有一种就是说，我们在月经期发现这个人月经滴滴答答，总是不干净，也有种情况叫黄体不能及时萎缩，所以它也是表现这种孕激素水平下降的表现。 所以它就是说，性激素六项它不正常，我们可以通过这种激素的病人的临床表现来大概的判断，然后通过我们的性激素六项来检查，来看是不是符合我们的诊断，是不是我们的判断是正确的。

一般我们女孩子从12岁开始，12到14岁开始有初潮，一般到50岁左右，我们亚洲女性大概是50岁左右闭经，那么有400-500个月经周期，一个月经周期一般来说只排一个卵，那么一生会排出400-500个卵子。 在我们印象当中大家都认为，月经周期只排一个卵，我不是要排400个-500个卵吗？事实上其实我们没有这么多个周期，我们每一次月经周期的话都有一批的卵子发育，但是只有一个卵子发育成熟，所以就是说很多卵子它就是说在这种排卵的过程中它闭锁了，那只有一个卵子最后获得这种生育的权利。那么大多数女性一个月中只有一个卵子的排出，那么也有个别的女性一个月中排出两个卵子，那么就是我们所谓的双胞胎，也有三胞胎的，排出三个卵子的也有，比较少见。

一般来说，在吃黄体酮期间是不会来例假的。那么我们一般是吃黄体酮的原因，大多数是因为闭经或者月经不调，我们医生才会开具黄体酮。那么在吃药的期间，大多数是不会来月经，那么只有停了黄体酮3-7天才会来月经，有的女孩子甚至要10-14天，她才会恢复月经。 那么有的时候，比如说漏服了，就是我今天可能忘记吃了，那可能会出现这种点滴的出血。那么还有的时候就是说我们吃药的时机选择不当，比如说这个时候她可能不适合吃黄体酮，可是我们给它黄体酮，那可能她吃药的期间，比方说这个时候她可能是要来月经了，你又给他吃了黄体酮，可能这个时候它就会出现月经来潮了。 所以说吃黄体酮期间，一般来说是不会出现月经，当你就是说你吃药的时间，时机掌握不恰当的时候，那么可能是月经来潮的时候，你给她吃黄体酮可能会来月经，会出血。

对于这种月经两个月没有来潮的女性，我们首先要看她的年龄段，她是生育年龄的妇女还是围绝经期的妇女。对于生育年龄的妇女，如果是她有正常的月经周期，那么她两个月没有来月经的话，我们就考虑她有没有怀孕的可能，就是大概率考虑她可能是怀孕了。 那么对于这种育龄期女性的话，她的月经本身就周期不规律，那么她出现两个月不来月经的话，我们就要查找原因，到底是下丘脑的问题、垂体的问题，还是卵巢的问题，还是子宫的问题，那么就要找专业的医生去做相关的检查。 那么对于这种围绝经期的女性，如果她两个月没有来月经的话，那我们要考虑她有可能是一个围绝经期，可能要出现这种闭经，或者是绝经的这种症状。

一般我们是在受精后的11-14天就可以用晨尿检查出来，是不是怀孕了。那么如果是有正常的这种月经，或者有很规律的月经周期的话，我们就可以通过月经周期来判断。如果月经非常规律的来，那么她的月经周期一般是28天来算的话，那么我们就是说月经推迟3-5天，基本上可以从晨尿当中检测出是不是有怀孕，可以用我们的晨尿，用验孕棒来测试。 那么对于月经推迟的人，我们就要推算她的这种受精日期了，就看她到底是哪一天有同房，那么我们在推算她11-14天的时候可以通过验孕棒来验出来。如果我们检测的时候，发现是阴性或者弱阳性，第二根杠不太明显的话，我们就可以在3-5天之后再重复测一次，看是不是两根杠。那么我们尽量推荐大家使用晨尿来检测，因为晨尿中的这个HCG浓度会更高，准确率也会更高。