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佳木斯大学附属口腔医院
心血管内科
范彦夫 主任医师
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喘不上气能引发心梗吗
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01:23
74.31万
喘不上来气、呼吸困难、气促等,它的原因有好多种,如果是由于心肌缺血引起的心绞痛引起来的上不来气,那么可能会诱发死心肌梗死的。 其他的原因一般很少有一些引发心肌梗死,上不来气的常见原因有呼吸系统疾病,哮喘、慢阻肺等等,这些疾病一般不引起哮喘。再比如胸腔积液、胸腔积气也不引起心肌梗死。比如说心衰的病人他上不来气,一般也不引发心梗,虽然很严重,但是不引发心肌梗死。还有就是心包压塞、急性心肌炎、心包填塞也会上不来气的,这些疾病也不引发心肌梗死,还有上不来气,比如说他是由于焦虑障碍、神经官能症,他上不来气也不引发心肌梗死。
胸口中间疼可以艾灸吗
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02:31
52.70万
胸口中间痛,艾灸是没有用的。胸口中间痛通常见于以下这些疾病,有生命危险的,可以见于心绞痛、心肌梗死、肺栓塞、急性心包炎、主动脉夹层等等,这些疾病当然少见,但是确实很严重的,这个时候艾灸是没有用的。 胸口疼痛还可以见于胃病、胃食管疾病,食管痉挛、食管炎、胃炎、胃痉挛等等,还可以见于肺部的疾病,还可以见于肋软骨炎,还可以见于带状疱疹、胸壁的软组织挫伤等等,都可以胸中间痛,这些病症实际上艾灸也是无效的。 还有一种胸口痛就是由于植物神经功能紊乱,神经精神因素引起的胸口痛,那么也见于焦虑障碍,这种情况艾灸可能会是有效的,因为艾灸它是一种强烈的暗示作用,强烈的安慰作用,艾灸的时候病人通过精神作用也会缓解疼痛的,一般不主张艾灸。
心脏疼痛不能平躺是什么原因
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01:22
43.20万
如果心绞痛发作了,是必须要平卧休息的。因为冠状动脉供血不足以后,如果活动的话心肌耗氧量是增加的,会加重心绞痛。心绞痛发作的时候,要停止活动。心肌活动耗氧量要大于站立位,站立位的活动含氧量要大于坐位,坐位要大于平卧位。 所以说心绞痛发作的时候,要减轻心肌耗氧量,最好平卧、安静、缓解紧张情绪。应该含服硝酸甘油,然后拨打120,到医院进一步救治。 目前在公众流传的一种说法,就是心血管病发作、脑血管病发作的时候,尽量坐着不能躺下。认为躺下以后人可能就会睡过去了,然后病情会加重,这是一种错误的说法,以讹传讹。 (药物的使用,需要在专业医生的指导下进行。)
胆固醇高皮肤会有症状吗
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02:57
44.75万
有些胆固醇高对病人会出现皮肤的改变,一般都是见于胆固醇特别高,或者是家族性高胆固醇血症,因为它们会显著升高,长期作用会导致皮肤的改变,叫黄色瘤,好发生于眼睑的位置或者是关节的位置,如胳膊肘,还好发于脚后跟靠上的跟腱部位的黄色瘤。 这些黄色瘤一般没有什么症状,可以手术治疗,大的可以切除,小的可以激光、冷冻治疗,当然皮肤改变是次要的。最重要的改变实际上是心血管的改变,导致硬化心脏病的加速发展,在很年轻的时候就得了冠心病,很年轻可能就出现了心肌梗死。 发现皮肤改变一定要仔细查血脂,进行规范的治疗,治疗包括改善生活方式,减少胆固醇的摄入,减少饱和脂肪酸的摄入,严格限制饮食,另外要严格的用药治疗,降脂药往往效果比较差,可能需要使用依折麦布,甚至PCSK9,总之发现黄色瘤要仔细查血脂,然后积极的治疗,因为如果血脂控制不足,预后是非常不好的。 (请在医生指导下用药)
心跳快气不够用怎么回事
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02:48
67.76万
心跳快,气不够用,在临床上见于以下几种情况: 第一,心跳得很快,比如阵发性室上速,比如说房颤,比如发生室速等等,就是心率超过160次/分以上,心跳很快,舒张期短,有的时候会造成一些头晕,会造成血压降低的,引起胸闷、气短,这个时候要相对进行治疗,把心率降下来之后,症状能缓解。 第二种情况就是见于焦虑障碍,又叫神经症,这时候心率可能是不快的,由于焦虑导致的呼吸困难,或者是由于情绪原因,恐惧、愤怒等等,病人哭泣等等,都会造成上不来气、心跳。 还有种情况见于心衰的病人,心衰病人由于肺淤血,会造成呼吸困难、气短,稍微活动,他会心跳加速。 还有种情况见于慢性肺病的,比如说慢阻肺或者肺心病通气功能障碍,经常会出现气短、胸闷,稍事活动,心跳加速。
年轻人心脏轻微供血不足怎么改善
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02:55
76.90万
首先要说一个概念问题,就是心脏的供血不足,心脏供血不足就是冠心病,就是冠心病,就是冠状动脉的供血不足,它是个冠心病,那么冠心病是个很严重的疾病。 那么实际上临床上不存在轻微冠心病这个词,轻微供血不足和轻微冠心病是一个词,实际上不存在这么一个病,比如轻微不及格,不存在这么一个轻微不及格,及格就是及格,不及格就是不及格,不存在一个轻微供血不足这么一个名字。这个名称往往是被胡乱诊断或者误诊、误治。 那么当然年轻人诊断冠心病一定要很小心,因为年轻人是第一位人群,得冠心病实际上是很少见很少见的。那么要治疗起来,当然如果真是冠心病,那么这个人往往有诸多的危险因素,虽然年轻,比如高血压、高血糖、高血脂,比如吸烟,比如肥胖,比如安静的生活方式,不愿意活动,那么他也可能在很年轻的时候得冠心病。 那么治疗的话当然就要首先改善个人生活方式,包括运动,包括饮食,包括从各方面的不良的生活习惯。当然药物治疗是最重要的,特别是规范的治疗,包括糖耐量的一些指标,包括阿司匹林,包括贝特受体阻滞剂,美托洛尔,包括血管扩张剂的硝酸酯类药物, 这是极严格的治疗方案,也必须遵从的。 (药物的使用需在医师指导下进行)
肌酸激酶偏高可以运动吗
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01:17
74.94万
肌酸激酶升高在查明原因以前是不易剧烈运动,但是日常生活的活动是可以接受的。肌酸激酶升高,心肌损害会有肌酸激酶升高,再就是骨骼肌的损害会出现急性肌酸激酶升高。那么,如果是心肌损害的,那么运动要受限制的。那么肌肉损害了,运动也要受限制。那么剧烈运动的时候肌酸激酶升高的。如果如果不是很高,经常性体育活动那么偏高一点,是不影响运动的。如果高的明显的,那么就要限制活动,那么肌肉损害,有了肌肉损害、肌肉创伤,都可以心肌酶升高。那么这个时候是运动还是要受限制,需要休息以后,肌酸激酶下来以后,再从事一些运动。
室间隔缺损可以坐飞机吗
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01:22
62.94万
一般的室间隔缺损没有并发症的,没有什么症状,是可以坐飞机的。那么时间个缺损在早期,心脏功能没有明显受到损伤,是左向右分流的,没有心衰,没有肺动脉高压,这样坐飞机能耐受的。 在室间隔缺损做手术以后,一般都可以坐飞机,但是如果室间隔缺损比如年龄大了,到了晚期了,已经有明显的心衰症状了。呼吸困难、胸闷的,负重比较重的,这样的病人是躺不下的,这种病人是不能坐飞机的。另外出现了右向左分流了,甚至出现严重的肺动脉高压的,这个时候是不能坐飞机的,因为他(坐飞机)随时可能都会出现危险。
冠脉造影多久后出现过敏现象
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01:17
49.00万
造影剂是临床当中引起过敏的常见药物之一,使用造影剂以后,一般数分钟到半小时就会发生过敏反应。通常在导入造影剂以后几分钟之内,甚至正在做手术过程中,甚至快下手术台的时候,都可能发生过敏反应,个别的可能几小时以后出现过敏反应。 过敏反应主要有皮肤潮红、出现皮疹,甚至呼吸困难、支气管哮喘,严重的是低血压休克,使心脏骤停,一般在导管时有一些过敏性休克,出现过敏反应,这个时候会采取一些预先演习过的抢救手段进行抢救。
心肌酶高和肌无力有什么关系
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01:16
66.08万
有一些临床情况会出现心肌酶高和肌无力的,临床常见的比如说肌肉的损害,那么心肌酶是增高的,心肌酶是在肌肉细胞里边,受到损害以后,肌肉细胞释放出来心肌酶,然后会出现肌肉无力。临床还有个情况就是低钾血症,低钾血症的病人会出现肌无力,而且严重的甚至麻痹不能行走,这时候会出现肌肉损害,肌酸激酶是升高的。 再一种情况就是甲状腺功能减退症,这是往往伴有乏力,那么它会出现心肌损害,然后肌酸激酶也是升高的。临床还常见一种情况就是吃他汀类降脂药的人群,他汀类降脂药会导致其损害,会出现无力,会出现心肌酶升高,就是肌酸激酶升高,临床上常见这些情况。
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