年轻人膝关节绷直后，出现膝关节疼痛，多由于髌骨不稳症造成的。当局部外伤、先天性或后天性因素都可以导致肌肉力量平衡状态受到破坏，股四头肌强力收缩时，由于髌骨的不稳定，导致髌骨半脱位的发生，继而出现膝关节疼痛症状。通过髌骨被动倾斜试验、髌骨内外侧滑动试验，以及Q角的测量，可以检查膝关节内外支持带是否松弛，以及股四头肌力量，通过内外侧支持带的修复，以及积极的功能锻炼，可以改善髌骨不稳症，从而缓解膝关节疼痛。

膝关节后侧疼痛多由于内外侧半月板后角损伤，腘窝囊肿有关。腘窝囊肿会引起膝关节后侧肿胀，出现后侧疼痛的同时，还会伴有小腿酸痛、无力等症状，屈膝时疼痛明显加重。通过积极的手术治疗可以治愈该疾病。当内外侧半月板后角损伤后，局部组织水肿、充血，并刺激周围神经末梢而导致疼痛，在极度屈曲膝关节时股骨髁挤压损伤的半月板引起剧烈疼痛症状，通过膝关节镜可以对损伤部位进行治疗。

走路时膝关节疼痛多与膝关节内部结构损伤有关，一般多见于膝关节骨性关节炎，半月板损伤、内外侧副韧带损伤、髌骨软化症、关节滑膜炎、关节腔积液等疾病有关。当膝关节内部结构损伤后，会引起关节滑膜水肿、充血、积液增加、关节软骨损伤、骨质增生、骨质疏松以及韧带撕裂、退变等病理变化，这些病理改变会引起相应疾病的发生。通过放射线片检查，磁共振检查可以明确诊断，并给予及时治疗。

膝关节弯曲时疼痛多与骨性关节炎、髌骨软化症等疾病有关。骨性关节炎发病后，会导致股骨髁磨损，并引起股骨髁软骨剥脱，在屈膝时股骨髁损伤处受到局部应力作用，以及局部摩擦，而导致膝关节疼痛症状。严重者会导致关节腔积液、滑膜炎，甚至股四头肌萎缩的发生。通过局部理疗、封闭治疗，可以改善临床症状，当关节失去功能后，需要关节置换治疗。髌骨软化症也可以导致屈膝时疼痛，在下蹲及下跪等极度屈曲膝关节时疼痛明显。

天气变凉后膝关节疼痛通常是由于风湿性关节炎导致的，风湿性关节炎多与乙型溶血性链球菌感染有关，同时天气变冷，经常处于潮湿环境中，都会导致风湿性关节炎的发生。天气变凉时，下雨前首发的症状为关节疼痛，且表现为对称性、游走性疼痛，同时可以伴有红肿热痛等炎症表现，但不会引起关节畸形的发生。除了关节疼痛外，还伴有发热、肌肉酸痛、皮下结节以及心脏症状，治疗该疾病主要以抗风湿治疗为主。

膝关节腔注射玻璃酸钠后的副作用多见于：注射部位疼痛，局部皮疹及皮肤瘙痒症状，以上是临床上常见的副作用。玻璃酸钠在临床上主要治疗膝关节创伤性关节炎、退变性骨关节炎、以及肩周炎。正常一周注射一次，五周为一个疗程。一般轻度的骨性关节炎通过注射治疗，可以明显改善临床症状。但对于比较严重且经常反复发作的患者，治疗效果比较差，通常需要联合其他方法进行治疗，如微创治疗、开放性手术治疗等。

下楼梯时引起的膝关节疼痛，通常是由于膝关节半月板损伤，髌骨软化症引起。当半月板撕裂及变性后，会引起股骨髁软骨剥脱，并导致膝关节疼痛，尤其在下楼梯时引起疼痛症状。髌骨软化症早期症状为膝关节发软，上下楼梯时无力，下蹲时疼痛加重，在上下楼梯及关节开始活动时疼痛明显加重，病程较长者会引起股四头肌萎缩。通过膝关节镜可以进行诊断，一般可以通过保守治疗和手术治疗进行治愈。

如果为外伤引起的膝关节肿胀，可以在伤后72小时内进行冰敷，限制活动，患肢抬高，以及外用云南白药气雾剂治疗；72小时后进行局部热敷，微波治疗，积极进行功能锻炼，以上治疗方法都可以治疗外伤引起的肿胀。对于关节腔积液、积血引起的肿胀，需要根据积液量进行对症治疗。如果为少量积液引起的肿胀，可以通过限制活动，局部理疗促进积液的吸收。如果为大量的关节腔积液，且反复发作，需要及时进行地关节穿刺抽液治疗，并加压包扎。

膝关节撞伤后72小时内需要限制膝关节屈伸活动，避免膝关节负重及剧烈运动，避免行走及站立。弹响护膝或支具固定2周，局部冰块冷敷，每日2-3次，每次20分钟即可。外喷云南白药气雾剂减轻疼痛症状，抬高患肢，以减轻膝关节肿胀。撞伤后72小时，可以进行足趾关节屈伸活动，以及股四头肌功能训练，促进肿胀消退，疼痛部位进行局部热敷，每日2-3次，每次20-30分钟。局部理疗，口服活血化瘀药物及促进软骨修复药物。

爬山后引起的膝关节疼痛，可以通过以下方法进行治疗。如膝关节局部热毛巾湿敷治疗、超短波治疗、弹力护膝固定，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、扶他林片，中药离子导入治疗等方法进行治疗。引起疼痛的原因为爬山运动后，膝关节反复运动刺激关节滑膜，而导致膝关节内滑膜充血、水肿、渗出增加，引起膝关节疼痛症状，如疼痛症状发生后，没有积极进行治疗，没有限制膝关节活动，后期极容易导致关节腔积液，治疗起来相对比较困难。（用药请遵医嘱）