右胸和后背同时出现疼痛时常考虑以下几个原因。一、肺部疾病，肺部的感染或者肺结核等疾病，可以出现右胸的疼痛，并且会伴有后背的放射性疼痛。二、胸椎的小关节错位和背部的筋膜炎也可以导致胸和背部的疼痛，甚至合并心慌、胸闷等症状，需要和心脏的疾病相鉴别。三、肋间神经的疼痛可以引起右胸后背同时出现疼痛。因此，当出现右胸和后背的疼痛的时候，需要根据具体情况分析，结合辅助检查等来鉴别，以明确诊断并对症治疗。

胸闷疼首先需要排除心脏疾病引起的这种症状，比如心肌缺血，出现左侧的心前区闷痛，这种疼痛持续的时间比较短，多在剧烈运动或者睡眠过程中出现，需要及时到医院就诊，及时治疗。另外胃炎，胃溃疡，食管疾病等也可引起这个部位的疼痛不适，尤其吃饭后容易诱发。局部的胸膜炎症肺炎也可出现左侧胸闷疼痛，可以拍片检查一下，及时到正规医院就诊。

双侧胸膜出现增厚，是在检查中发现胸膜比正常增厚，首先考虑是胸膜炎引起的，胸膜出现炎症，比如细菌感染，结核性胸膜炎都可以导致局部胸膜增厚。另外胸膜的肿瘤也可以导致胸膜腔内的液体增多，严重的会出现胸腔积液，反复的炎性刺激导致的胸膜腔增厚的症状，如果没有不适的症状，不需要治疗，如果发现有炎性的症状，及时到正规医院就诊，在医生的指导下，对症药物治疗，改善胸膜增厚的症状。

胸部两边疼痛，首先需要考虑有没有肺部的炎症或者胸膜的炎症，比如最近有没有咳嗽、咳痰，上呼吸道感染的情况，一般通过拍片检查可以诊断，另外也不能排除过度的活动引起的肌肉疼痛，这种一般通过热敷很快可以好转。女性患者也需要考虑双侧乳腺增生的症状，一般在月经周期前后出现乳腺的疼痛，多数彩超检查可以诊断。出现胸部两边疼痛，尽量及时到医院就诊检查。

形成前纵隔结节的原因很多，最常见的前纵膈的淋巴结，一般这个部位的淋巴结比较小，在1cm左右，这种属于良性的结节随访观察即可不需要治疗。前纵膈结节还可有肿瘤的情况，最常见的是胸腺瘤，可能还会有畸胎瘤、淋巴瘤以及胸骨后甲状腺肿，不同的肿瘤会有不同的表现。如果前纵隔结节没有引起任何的症状，一般情况下，建议进行长期的观察就可以。

胸口中间按着疼痛，一般考虑局部的炎症、外伤等原因造成的，胸肋关节炎是比较常见的一种疾病，是一种无菌性的炎症，一般通过口服非甾体类抗炎药物能够逐渐好转，可以局部热敷。之前如果受到挤压撞击等外伤的情况，也会出现局部的疼痛，一般很快可以好转。也不能排除心脏，胸壁，肺部，食管等部位的疾病引起的疼痛，所以尽量到正规医院就诊，检查确诊一下。

女性的胸口中间刺痛，首先需要排除乳腺增生引起的疼痛不适，这种疼痛一般伴随月经周期出现，也会在脾气暴躁、经常生气的情况下诱发，多数通过口服药物症状可以好转。另外也需要排除心脏疾病引起的胸骨后疼痛，这种疼痛一般阵发，严重的有压榨感，濒死感等，需要及时到医院就诊，做个心电图检查。另外局部受到外伤以后，也会出现软组织损伤的疼痛。

胸膜局限性增厚是做CT等影像学检查时比较常见的一种现象，比较常见的原因是局部炎症感染，反复的炎性刺激导致胸膜增厚，多数炎症已经消散，随访观察即可。另外恶性肿瘤也可出现局部胸膜增厚，一般影像学检查可发现局部有肿瘤的情况，需要积极的确诊治疗。大多数胸膜局限性增厚都属于良性的病变，随访观察即可，尽量咨询一下就诊的医生。

结节灶，一般是做CT或者彩超等影像学检查发现的，结节一般分为两大类，一种是良性的结节，另外一种是恶性的结节。良性结节多表现为边缘光滑，内部比较均匀，随访观察，生长比较缓慢。而恶性的结节一般边界不清，表现为血流信号比较丰富，生长迅速，容易跟周围侵蚀，需要及时的对症治疗。所以发现有结节灶建议进一步检查确诊一下。

左侧胸口上方隐隐作痛，首先需要排除心脏疾病，比较常见的有心肌缺血，心肌梗死等，这种疼痛严重时有濒死感，多出现在剧烈运动或者心情激动时，一般做心电图检查，可以诊断。另外消化道疾病也可出现胸骨上方的疼痛，比如食管炎，多数跟进食食物有关。之前如果局部受到挤压撞击等外伤的情况后，也会出现隐隐做痛，一般几天后症状会明显好转。