医生介绍

硕士,现任中南大学湘雅二医院肿瘤中心主管护师。

擅长疾病

鼻咽癌专科护理。

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02:14
化疗血小板低怎么办
65.25万
2020-04-14
化疗也是一把双刃剑,一方面在杀死癌细胞的同时,对正常细胞也有影响,比如最常见的副作用就是骨髓抑制反应,导致白细胞、血小板降低,贫血加重等等。血小板低时有可能需要暂停化疗,一般需要血小板指标大于75109/L,才能考虑继续化疗;75109/L以下我们可能需要给病人使用一些药物,提高患者的血小板水平,如口服升血小板胶囊,皮下注射白介素等。若血小板低于25109/L时,为四度骨髓抑制,可以向血库申请血小板静脉输注,指导患者需要加强营养,吃一些动物蛋白 ,动物内脏,花生、大枣之类补铁,增加血小板生成的食物,另一方面注意不要受到不必要的损伤,比如说刷牙要选择软毛牙刷;不要吃带刺和坚硬的食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,避免用力过猛;防止扭伤、割伤、摔倒而导致内出血,或者外出血的情况。如果出现了血小板降低,一定要密切监测自己身上有没有出现瘀斑瘀点,或者大小便里面有没有发红发黑的情况,并及时去医院就诊,查看自己的血小板水平有没有得到恢复,或者说进一步降低。
02:22
化疗前需要做些什么检查
48.73万
2020-04-14
化疗作为一种很常用的抗肿瘤治疗方法,一般需要排除化疗禁忌才能做。首先需要做的检查就是血常规检查,如果有白细胞下降或者贫血比较重,血小板降低比较多的情况下是不能化疗的;另外化疗前还要完善肝肾功能检查,如果有严重的肝功能不全的情况也需要暂停化疗;化疗之前一般还需要完善一些心电图检查,因为有些化疗药物有心脏毒性,比如临床常用的阿霉素,使用这类药物前,必须对患者进行全面的基础心脏功能评定,如心电图、心动超声,生化检查如心肌酶等。如果患者本身有心功能不全的情况,也需要考虑换用其他的方案,或者先治疗心脏病变,再进一步化疗。化疗之前还有一些影像学检查,如CT或磁共振等,以了解肿瘤大小和转移情况,并通过对比治疗前和治疗后的影响结果,来评价治疗疗效,从而判断当前所用的化疗方案是否有效。如果有效则继续使用该方案,一旦发现当前化疗方案没效,或者以前有效,但现在已经发生耐药,则必须立即更换化疗方案。影像学检查一般属于间断性检查,根据实际情况,一般化疗两周期左右进行一次疗效评估,所以化疗前的检查是极其重要的,不要盲目化疗。
03:35
放疗期间咽部很痛怎么办
47.40万
2020-04-14
放疗作为恶性肿瘤治疗的手段之一,对正常细胞也具有较强的杀伤能力,放疗后患者唾液腺、腮腺的功能受损,腺体分泌减少,出现口干、咽痛、咽喉干燥等不适,其中咽部疼痛作为最常见的副反应之一,严重者可影响吞咽进食,降低患者生活质量,对此患者可以从以下几个方面进行应对,首先遵医嘱勤漱口,每天三到四次,可在进食前15到30分钟,用2%的利多卡因含漱,也可用菊花金银花或者鱼腥草等泡茶饮用,多饮水,每日3000ml以上,以增加尿量,促使因放疗产生的毒素排出体外,而减轻全身放疗反应。饭后及时清洁口腔,加强口腔卫生,疼痛严重者可遵医嘱适当使用止痛药物进行对症处理。在饮食上宜清淡,以柔软易消化,高蛋白,高维生素,低脂,流质或半流质的饮食为主,避免刺激黏膜,忌辛辣,生冷、过热或硬质的刺激性食物,以确保营养均衡,少食多餐,细嚼慢咽,忌烟酒,咽痛暂时无法进食者,必要时可进行鼻饲或胃肠外营养。患者情绪也不要过于紧张,及时进行心理调整,积极面对,待放疗缩野后,症状会减轻或者逐渐消失。因种种原因反应特别严重,难以进食,并伴有脓性分泌物和发热时,应减量或者暂停放疗,遵医嘱予以补液,或者其他营养液等局部或者全身的处理。

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