在鼻咽癌治疗完成之后要对患者进行随访，在前三年，我们每三个月嘱咐患者返院随访一次，在三到五年，那么就是每六个月一次，到五年之后，每年随访一次即可，随访的内容可根据患者的体检以及影像学的评估，来评估肿瘤控制的情况，要着重检查患者可疑的症状以及体征等等。在评估的时候，要评估和记录往期的副反应以及患者的生存质量，要注意皮肤和软组织是否有纤维化，患者是否有口干的症状，是否有放射性龋齿的发生，以及颞颌关节是否有功能障碍，由于放射性对正常组织的损伤，还要注意患者是否有放射性的听力损伤、放射性的颅神经损伤、放射性的脑损伤，以及脏器功能，以及甲状腺功能等等是否有改变。

鼻咽癌的主要治疗方式就是放疗，在放疗的过程中会出现一些常见的副作用，比如放射性皮炎、放射性黏膜炎，以及患者会感觉到口腔干燥，味觉的改变，胃肠道会有反应，以及肝、肾功能损伤等等常见的副作用。那么我们在进行放疗的过程当中，应该做到每周检查一次放疗的反应，比如口腔黏膜、皮肤的反应以及肿瘤的消退情况； 第二、我们要注意口腔的卫生，在饭后要漱口，可以使用利多卡因，加地塞米松，加庆大霉素含漱液，如果发生放射性黏膜炎，放射性口腔炎时可局部喷涂表皮生长因子，如果合并有感染，可使用抗生素，因为放射性黏膜炎可出现疼痛，那么在患者感觉到疼痛的时候，我们可以使用药物来进行止痛，一般可使用阿片类，美沙酮或多虑平等药物，也可以使用苄达明以及口服冰块来预防放射性黏膜炎所产生的疼痛。 同时第三个常见的副作用就是皮肤，因为放射性皮肤炎，我们要做到在放疗过程中对皮肤的保护，比如在穿衣服的时候，我们尽量选择一些比较柔软的衣服，在避免对皮肤的摩擦和抓挠，保持皮肤干燥，尽量避免使用肥皂等等刺激性的清洗；避免强阳光直射，可以使用芦荟霜或者皮肤保护剂，如表皮生长因子、维生素B12喷剂来进行放射皮肤，同时我们在放疗过程中还要注意进行营养支持，要加强营养，尽量使用容易消化的、营养丰富的食物，尽量避免少吃刺激性食物，如辣椒、油炸的食品，同时要进行鼻咽冲洗，使用温开水或淡盐水，可以做到一到两次每天清洗，同时要定期复查血常规、肝肾功能等，注意血液学的毒性。

在进行鼻咽癌的治疗之前，首先需要明确诊断，明确鼻咽癌侵犯的范围，以进行个体化的治疗方案选择。在进行鼻咽癌的放疗之前，我们要做口腔的准备，比如说因为鼻咽癌患者会进行根治的放疗，那么在口腔及周围的正常组织，它们的受照剂量比较高，所以在放疗开始前，我们要检查牙齿有无残根以及龋齿，进行口腔科洁牙、修补和拔出坏牙，那么这样做可以减少放疗中和放疗后的口腔感染、溃疡以及放射性龋齿等并发症，若合并有肿瘤、内科疾病，如活动性结核、糖尿病、肝炎等内科疾病时，应该到相应科室进行诊治，待疾病病情稳定之后再行放射治疗，若为育龄期的妇女，那么在早期妊娠的时候要进行终止之后，再行放射治疗。

鼻咽癌在早期的时候，可有多个方面的临床表现，如回缩性涕血、鼻咽大出血，当生长于鼻咽任何一个壁的肿瘤表面，小血管破裂和肿瘤表面糜烂、破溃，均可导致鼻涕带血的出现，尤其以晨起回吸时，痰中带血最有意义，如鼻咽部肿瘤体积过大，伴有坏死和溃疡时，可出现大出血。同时还有鼻塞，当肿瘤生长堵塞后鼻孔，可导致进行性加重的单侧或双侧鼻塞，而当肿瘤堵塞咽鼓管、咽室积液，导致分泌性中耳炎等还可产生耳塞、耳鸣、听力下降等。 如果在鼻咽癌高发地区，如广东，出现了上述症状，且合并其他常见症状体征时，需要高度警惕。当鼻咽癌症进展到局部晚期的时候，那么肿瘤可压迫静脉回流受阻，导致神经血管反射性疼痛，侵犯颅底骨或颅神经，或者肿瘤感染，也可引起头痛。如鼻咽癌侵犯翼内肌、翼外肌和翼腭窝，可出现张口困难，侵犯颅神经可出现面部麻木，复视，视力下降，视野缺损，伸舌受限、语言、咀嚼、吞咽功能受限等。 同时，如出现淋巴结转移，那么可出现颈部的肿块，颈部肿块压迫，可导致颈动脉窦过敏综合征、Horner综合征、喉返神经麻痹等，当出现远处转移，如转移到肺、骨、肝脏时，那么可出现咳嗽、咳血、骨痛、肝区不适以及发热、贫血、体重下降等晚期症状，同时鼻咽癌患者也伴有其他癌症患者，所具有的副瘤综合征，如皮肌炎等。

鼻咽癌和其他大多数肿瘤一致，它的具体的致病机理尚未明确，主要目前考虑有遗传因素、环境以及病毒感染三方面。有研究证据表明广东人即使移居到国外之后，他的鼻咽癌发病率仍然很高，说明这是和遗传有关系的，可能他们当中，他们的遗传基因当中含有鼻咽癌的易感基因。 而鼻咽癌的发生还和环境当中的致癌物相关，传统意义上的广东居民喜欢吃腌制的食物，比如说咸鱼、咸肉等等，这类食物中它们的亚硝酸盐含量奇高，而亚硝酸盐以及它们的化合物已经被证实是致癌的重要因素，如果经常使食用腌制食品，那么它有较强的致癌作用，同时环境当中的雾霾、甲醛以及土壤当中如果镍元素含量过高的话，会导致人体内微量元素不平衡，那么也可以促进鼻咽癌的发生。 另外一个比较明确的致癌因素就是EB病毒的感染，研究发现鼻咽癌患者大部分都有EB病毒感染的阳性，而广东高发的EB病毒，它的亚型是高危的亚型，感染这种高危亚型的EB病毒之后，鼻咽癌的发生率比低危亚型增加11倍左右。所以我们目前来看，遗传和机体免疫力下降是癌症发生的基础，那么环境因素和EB病毒的感染能够起到协同作用，三个方面之间的协同导致鼻咽癌的发生和发展。

鼻咽癌是发生于鼻咽部的一种恶性肿瘤，主要发生于我国南方及东南亚地区，特别是广东等地，呈现人群易感现象，好发于黄种人，具有明显的地区聚集性、种族易感性、家族高发倾向，并且它的发病率相对稳定，以男性比较常见，男性和女性之比约为（2-3.8）：1，而主要年龄段主要发生于30岁-50岁之间。鼻咽癌细胞对放疗高度敏感的，所以在肿瘤细胞没有发生转移之前，如果能够早发现早治疗，那么它的预后是较好的，对于I、II期的鼻咽癌，它的临床治愈率可以达到80%-90%。