02:00
跟痛症的患者,首先一点尽量要减少走动,不负重。第二点,可以穿合适的鞋子,比如外出时,要穿柔软、轻便、舒适的鞋子,在家里我们就可以穿富有弹性的拖鞋等等。下一点还要避免外伤,时刻要注意不让足跟受到外力的侵害而受伤,也不让足跟部过度的疲劳而受伤出现劳损。下一点还有坚持锻炼,可以参加适当的锻炼,都可以增强局部血液循环,从而延缓足跟周围组织的退行性改变,而减少它的发生。再一点就是注意防寒保暖,特别是天气转冷时,要注意足部的保暖,防止风寒湿的侵袭。最后一点主要是控制体重,一般我们是较肥胖的病人相对而言更容易患跟痛病。
02:25
跟痛症治疗的出发点就是以止痛为主,所以首先需要做到减少运动,可以使用特殊的足垫。
第一,可以使用药物治疗,比如口服消炎止痛药、活血化瘀药物为主的一些药物,比如塞来昔布;
第二,可以做跟腱的牵拉锻炼,可以用拇指挤压足底部的皮肤,顺时针或者逆时针方向交替进行,也可以在疼痛的局部做磁疗、蜡疗、超声波、红外线等理疗;还可以给予注射疗法,主要是以局部封闭为主,是以神经阻滞止痛为主的治疗;还可以给予针刀疗法,一般是在局麻下用小针刀治疗,给予松解足跟部的高张力点,可以改善局部张力与血运,从而达到缓解疼痛;药物疗法、针刀或者是神经阻滞,这是注射疗法,一般是要在医生的评估下进行的;
还有一点是可以给予热敷,大家自己可以做到,特别是热水泡脚,可以自行用温度适宜的热水泡脚,它可以改善局部的血液循环,消除无菌性炎症,从而达到止痛,一般每天一到两次,每次10-20分钟左右就可以了。
02:15
首先跟痛症的病情是很缓慢的,尤其是肥胖者多见,常常见于45-60岁之间的中老年人。
它的主要症状是显著的单足或者是双足跟部的疼痛,而疼痛是以晨起下床站立时重,活动后可以减轻,但是如果站立或者久行后,疼痛又可进一步加重。重者的足跟肿胀,不能站立或者行走,如果疼痛显著,甚至可以涉及到小腿的后侧,还可伴有足底的麻胀感或者是紧张感。针对这样的病人,根据它的好发人群,临床诊断结合X线检查等,可以进一步明确诊断。
它的后果主要是:第一点,可以影响足部的活动,因为足跟痛会影响到足部的正常活动,使人不能正常的走路,从而降低生活质量;第二点,可以引起其他疾病,如果病情严重时,还可能引起腰部或者膝部的病变,从而增加治疗的难度,延长治疗的时间。
02:18
跟痛症其实就是跟部周围疼痛的总称,跟痛症的常见原因有以下几点:
第一点是跟骨下脂肪垫的挫伤,如走路不小心的时候,足跟部位被高低不平的路面或者小石子挫伤,引起跟骨下的脂肪垫产生充血、水肿、增生的改变,从而引起站立行走时的跟底疼痛;
第二是筋膜劳损,主要是长期从事站立工作或者本身有扁平足的人群,极易发生筋膜的慢性损伤,而产生局部渗出等炎性反应,刺激神经末梢产生疼痛;
第三点,跟骨的骨刺,主要是跟骨退化增生而形成的骨刺,骨刺处于长时间的受压产生炎症而导致疼痛;
第四点,跟下滑囊炎,长期站立于硬地面工作者或者是跟部受过挫伤的人群,则可使滑囊产生渗出、充血,出现慢性炎症的刺激而产生的疼痛。