急性牙髓炎最重要的临床表现就是夜间疼，那么到晚上睡觉的时候，尤其疼的更厉害，如果有条件的还是会建议去医院找口腔科大夫，给牙齿上打个洞减压，就能缓解疼痛。但是如果条件不够，附近没有医院，在家里患者可以口服一些止疼药，止疼药常见的就是布洛芬这些止疼药，还有个办法就是，如果夜间疼的很厉害，就可以不要躺着，就站着或者坐着，只要是没有平躺，牙髓腔内压力就会减小，直立或站着能够缓解牙髓腔里的压力，能够缓解疼痛。如果是到一些化脓性的感染的牙髓炎的时候，可以口含冰水缓解疼痛。

因为牙髓炎发炎以后，局部会产生充血水肿，还一些白细胞的渗出，以致于化脓，牙髓里面的牙髓腔的体积会增大，但是牙齿本身的体积，不能随之增大，牙髓腔也是很坚硬的组织没有缓冲的作用，那么压力高会压迫牙神经，引起剧烈的疼痛。 牙髓炎疼痛常在夜间发作比白天更疼，患者因为不能入眠，或者因为牙疼而醒来，这次因为平卧的时候，在床上体位改变以后，进入牙髓的血流量增多，导致牙髓腔内压力增高，增强了对神经的刺激，疼痛因而会加剧，然后再加上因为白天工作，可能会分散些注意力，晚上夜深人静的时候，疼痛会更加的明显。所以为什么晚上会觉得比白天更疼。

目前临床上还比较缺乏治疗牙髓炎的一种特效药。如果发现了牙髓炎，应该及时到医院口腔科进行根管治疗。当然，如果老百姓半夜疼痛，而且严重影响睡眠，也可以服用常见的一些广谱的抗生素，以及一些抗厌氧菌的抗生素，口服这些药可以暂时缓解疼痛，为什么只是暂时缓解呢？ 就是因为牙髓炎是牙齿根管里的牙神经发炎，牙神经属于全身神经的末梢神经，如果口服消炎药或者止痛药，到达牙神经的部分会很少很少。所以效果就会微乎其微，对于民间有含服什么烈性酒，花椒，还有按压穴位等一些偏方，只能暂时缓解疼痛，不能达到一些根治的目的，具体用药还是要结合临床的医生面诊指导为准。

牙髓腔是一个密闭的腔隙，牙髓一旦发生了炎症，不能够自行好转，那么牙髓一旦感染了，就像其他的组织一样红肿热痛，牙髓一旦肿起来，周围的腔隙又非常硬，所以压力就非常高，会压迫神经，引起特别的疼痛。所以必须要去除牙神经，才能缓解疼痛。 临床上用的最多的是根管治疗术。根管治疗是在牙齿上打洞，再开髓引流牙齿里的渗出物，彻底的清除牙根里感染的牙神经及细菌毒素，然后再用比较好的材料去封闭根管，防止再次感染。 一般通过及时有效的治疗，牙齿一般都可以保住的，但如果治疗不及时的话，可能感染扩散，引起牙根根尖的感染，严重的时候就可能要拔牙了。

牙髓炎一般急性牙髓炎的症状主要有四个： 第一，自发性阵发性的疼痛。就是说在不受到外界刺激的情况下，突然发生剧烈的疼痛，疼痛有时候持续，有时候会缓解。 第二，夜间疼。是患者常常会为牙痛而彻夜难眠。 第三，主要是温度刺激会加剧疼痛，在进食冷热的食物的时候，会诱发疼痛或疼痛更加加剧，往往有时候不敢用凉水刷牙。 第四，主要是一个放射痛。疼痛不能定位，疼痛发作的时候，有时候可能会延神经分布，放射至同侧头面部，太阳穴等部位。那么有时候有时候很多患者，就搞不清是哪个牙齿疼痛。 如果已发生了以上四个症状，基本可以判断是急性牙髓炎，如果是慢性牙髓炎，一般没急性牙髓炎那么疼，疼痛也会相对轻，那么一般患者来说，会有冷热痛或者嚼食物疼痛的。

牙髓炎是现在较为常见的一种口腔疾病。对于牙髓炎这种疾病，很多人都不陌生，主要表现为疼痛，患上这种疾病人也是非常多的。然后，生活中引起牙髓炎的原因很多。比如说感染的因素，物理刺激，创伤，化学试剂等原因。 那么现在认为牙髓炎的主要原因是细菌感染，牙体的硬组织受到破坏以后，形成牙洞以后，牙洞内会有大量的细菌积聚，细菌产生的毒素，以及蛀牙组织分解的产物，便会进入牙髓腔，从而使牙髓组织发生炎症反应。 那么物理刺激是指什么，是指喝过冷过热的饮料或者茶水，刺激牙齿，造成了牙髓的一个充血，甚至造成了牙髓炎。在我们的生活中，有可能会发生一些意外事故。那么导致牙齿外伤甚至折断，使牙髓的血液循环出现障碍，牙髓直接暴露而引起牙髓炎。