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颌骨骨折现在来说发病率不算特别高,但是因为交通事故确实每年都有那么多,所以也不少。一般来讲下颌骨比上颌骨的愈合会相对来说慢一些,因为上颌骨的血供更好,所以一般来讲下颌骨会恢复慢一点。现在因为下颌骨或者上颌骨的骨折,一般都采用了坚强内固定来手术治疗,相对来说骨折的恢复比以往的老的方式要快很多。
下颌骨骨折的临床愈合时间通常需要4-6周,我们所讲的临床愈合是骨折的部位已经可以承受因为肌肉的收缩或者外力的一些干扰引起的应力变化,也就是做一些正常的活动已经不妨碍,骨折线在大概6周左右是差不多能完全消除。在平时临床中,因为每个人个体差异,会有不一样的情况,一般会认为3个月左右是比较普遍的一个骨愈合时间。
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对于口腔癌的患者来说,我们要做的检查相对来说比较细致,也比较全面一点,因为口腔癌的患者很多是需要进行住院治疗的。
第一方面,医生对患者进行一些常规的临床检查,包括对口腔情况、颌面部情况进行一些检查。
第二方面,是一些影像学方面的检查,比如大家都比较熟悉的,像B超、CT,对唾液腺进行造影,对一些血管进行造影。另外是核磁共振,再就是放射性的核素检查。
第三方面,主要是一个穿刺检查,也就是用注射器抽吸少量的一些组织来进行细胞学方面的检查,从而判断病变的情况。
第四方面,切取活检,如果你怀疑病变可能是恶性的,这个时候会切取少量的组织来进行一个病理学的检查判断。如果是恶性的,就手术的方式会有变化了。
第五方面,是肿瘤的一些标志物的检查,这个可能大家不太熟悉,简单来讲就是通过血液、尿液一些检查来协助对肿瘤的诊断。
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癌症的疼痛相对于其他的一些病变的疼痛要剧烈很多,像口腔癌,很多情况下是需要做手术治疗的,手术术后的疼痛其实相对于癌症本身带来的疼痛已经算比较轻微。对于口腔癌的疼痛我们需要怎么去缓解它?
第一个,也就是主要的方面,需要靠药物治疗,这也是最常用到的手段。通常来讲,因为有80%左右患者的疼痛都是能够得到缓解的,对于这种癌症疼痛的治疗,一般采用阶梯用药,所谓的阶梯用药,简单来讲就是对于比较弱的疼痛用比较弱的药,对于比较强的疼痛就用比较强的药。
举一个例子,就比如如果疼痛程度不剧烈,用常见的布洛芬、双氯芬酸钠,类似于这种常见的止痛药就能达到效果的。如果疼痛非常的剧烈,用一般在药店能买到的这些药,效果是不够的,需要医生给开具类似于吗啡缓释片的阿片类药物才能够达到效果,原则是用比较弱的药能够控制疼痛就不用太强的药。
第二个,少部分患者对药物的治疗是效果不满意的,疼痛不能得到有效的缓解,这个时候就需要患者及时的就诊,医生会根据情况给他用一些其他的治疗手段。
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口腔癌可能是大家关注口腔问题,比较重视的一个大问题,发生率确实挺高的,如何预防呢?
第一,首先是要消除,或者说减少致癌的因素。比如说要及时的把坏掉的牙齿,不合适的假牙处理掉,然后保持一个比较良好的口腔卫生。另外饮食方面需要注意,不能吃太硬的,或者说刺激性的食物,不要抽烟,不要喝酒,尽量不嚼槟榔。
如果因为工作的原因,需要接触一些有害物质,比如说在化工方面相关的工作,或者放射性相关的工作,就要注意一些防护措施。另外就是心情方面,要注意避免紧张、焦虑、抑郁,保持比较乐观,比较愉快的心情,这样会比较好。
第二,如果发现一个比较可疑的病变,需要及早的就医去检查或者处理,比如如果在局部的口腔黏膜,发现有颜色,或者是形状,或者其他方面的什么异常,或者有发现肿块,或者有溃疡长期一直不愈合,就需要引起重视,去检查一下。
第三,主要是要加强防癌的宣传,让大家比较广泛的对防癌的一些相关知识有一定的了解。
第四,要开展一些防癌的普查,特别是对于易感的人群,比如跟相关的致病因素会容易接触到的人群,这些易感人群要进行定期的检查。