儿童牙齿的黑色污垢可以通过机械的方法去除，首先建议家长选择一个质地偏硬的牙刷，选摩擦力大一些的牙膏，比如说膏状的，膏状的、较透明的、那种啫喱状的摩擦力就会大一些。刷牙的时候建议让孩子保持牙刷干燥，直接挤上牙膏。 然后口腔内可以用清水湿润，湿润了之后就可以开始刷牙。然后保证每个牙面上都有充足的清洁的时间，每个面可以多刷两三次，然后坚持一段时间之后，牙面的黑色污垢就会慢慢的减少。 然后还有一种比较迅速的办法，那就是直接带孩子到口腔科进行洁牙的处理，洁牙之后牙面就会立刻得到清洁。

儿童牙齿发黑一般分为两种情况。 第一种是俗称的虫牙也就是龋齿，是因为细菌大量堆积在牙面后，破坏了牙齿的正常结构，从而使牙齿从外观表现出了发黄、发黑。这种是一种不可逆性的损害，不可能自行恢复，应该及时的尽早治疗。 第二种是牙面色素的沉着，是由于患儿口腔清洁没有做到位，然后加上进食偏软，牙面受到的摩擦力不够，甚至是一些经常性的口服中药，包括一些补锌、补铁的一些制剂，在没有清洁好牙面的情况下，也会容易在牙面形成一层牙垢，也会出现牙齿发黑的表现。但是这种情况是可以通过口腔清洁，比如说刷牙来减少这种发黑的情况，这种一般是不需要特殊处理的。

儿童牙齿矫正一般涉及到两个科室，儿童口腔科和正畸科。一般按年龄区分的话，正畸科主要是处理14岁以上的孩子，儿童口腔科主要是处理14岁以下的孩子。 正畸科主要是处理，儿童牙齿替换完之后的一些牙齿的矫正，例如说排的不齐，甚至是咬合关系的错乱之类的，也有一些早期的比较疑难的病例，正畸科也是可以处理的。 儿童口腔科主要的任务，是处理儿童的早期矫治，一般是换牙之前也就是12岁之前，不管是由于不良习惯引起的，还是说遗传等一些因素引起的，会影响孩子面型发育的，都会建议早期到儿童口腔科进行处理。

儿童牙齿简单的排列不齐，一般我们会建议孩子等到乳牙替换完，大概是12岁左右进行矫正。但是在儿童早期会因为很多不良的习惯，造成牙齿甚至是颌骨的错颌畸形。例如反颌也就是俗称的地包天，然后上颌前突也就是俗称的大龅牙，还有开颌。这些错颌畸形极易引起儿童面型的不良发育，往往需要早期的进行矫治。一旦家长发现此类错颌畸形，建议及时到医院就诊。 另外如果家长发现孩子有一些不良的习惯，例如张口呼吸、吮手指、吐舌、伸下巴等不良的习惯，应及时让孩子戒掉这些不良习惯，必要时可到医院进行干预治疗。

儿童龋齿根据孩子的年龄、部位、以及严重程度的不同，采取的治疗方法也是不同的。比如说孩子年龄比较小，距离换牙的时间也比较远，医生一般会建议家长进行补牙。有些龋齿如果说马上就要脱落，而且孩子没有任何的不适的症状，医生可能会建议家长进行观察。 如果有不适的症状，可能就直接拔除患牙就可以了。因为孩子是在生长发育的变化阶段，建议家长发现龋齿后，及时带孩子到医院检查处理，早发现早治疗。 然后再就是强调一点，因为近期儿童患龋年龄都比较偏早，如果孩子有不配合的情况，其实我们也是可以通过全麻下，将孩子整口的龋齿进行治疗的。

七岁儿童恰好处于换牙的年龄，如果这个时候发现孩子患有龋齿，首先会判断患有龋齿的牙齿有没有替换过。如果是乳牙的话，医生会根据龋齿的位置以及严重程度，判断这个牙需不需要治疗以及治疗的方法。比如说补牙或者拔牙，补牙的话也分为两种情况。简单的将龋坏部位磨除干净之后，就可以充填起来。 如果是严重一些的，可能在补牙之前需要进行消炎，或者是其他的处理才能补起来。如果是拔牙也会在打了麻药之后无痛的情况下进行拔牙。如果说龋齿发生的牙齿是近期才萌出来了，那就说明牙是不会再替换的牙齿，也就是恒牙。这种情况下，就建议家长早期发现早期到医院治疗。