临床特点就是腹股沟区出现一个可复性的包块，这个是根据一个部位来命名的，就是出现在腹股沟的疝，就是腹股沟疝。在刚开始的时候可能这个包块比较小，比如说在剧烈的运动、咳嗽或者是增加腹压的时候，它可能出现一个包块，然后这个包块它可以自行消失的，可自行回纳各个腹腔的。但是如果时间长了以后，这个包块会越来越大，如果是腹股沟的斜疝，它甚至可以脱入到阴囊，在病人的行走或者是劳动就会有影响。肿块往往是从一个梨形，它上端是比较狭小的，下端比较宽大，就像一个梨子一样，它就是梨形的一个形状，平卧的时候肿块是可以消失的，或者说用手自己可以将它回纳入腹腔。这是腹股沟疝，它疝的内容物往往就是腹腔里面的一些小肠，包括大网膜这些，当然也可以包括一些膀胱、乙状结肠、阑尾，这些特殊的一些器官，也可以脱入到疝内，形成一个疝的内容物。 但是有时候可以区分一些疝内容物到底是肠管，还是大网膜，可以通过检查，如果是说比较软，有气过水声，比如可以听到肠鸣音，包块里面，那么考虑还是在小肠。如果是说大网膜，从外面摸起来可以看到一个比较实的一个感觉，可以通过这些比较，明确疝内容物到底是些什么东西。如果出现了腹股沟疝，在成年人的腹股沟疝是必须要手术治疗的，因为疝唯一的治愈方法就是手术，通过别的一些方式，包括药物或者一些方式，都不能够彻底的治愈，只能够缓解症状而已。所以出现的腹沟疝，最终可能还是需要考虑手术治疗。

腹壁疝术后的一个注意事项，首先是看饮食，饮食是在手术以后一般六个小时以内，还是考虑禁食的。六个小时以后，如果是说单纯的只做腹壁疝的一个修补，没有去影响他的肠道，还是可以考虑六个小时以后就可以先喝口水了。慢慢开始进流食，进容易消化的食物，还有就是活动，活动一般来讲还是建议早期活动，但是要避免剧烈的咳嗽，或者是增加腹压剧烈的运动，这些明显地增加腹压还是避免。还有就是排尿，如果手术以后，一般来讲术前常规还是不需要留置导尿管的，就术后还尽早督促病人尽早地排尿，能够在床上解就在床上解。如果说需要下床的话，如果是麻醉没有问题的情况下面，要尽量让病人早期下床，能够尽去排尿。

有些小孩在出生的时候，因为先天性的原因出生没多久，就可以发现在腹股沟区出现包块，就是用手推纳以后可以回到腹腔里面去，一哭、一吵、一闹的时候又出现了，这就是婴儿疝。 如果出现这种情况，在一岁以内的小孩，尽量还是给他自身修复的机会，就是让他少哭、少吵，如果是有便秘的小孩，就解决便秘，尽量减少腹压。可以给他戴疝气带，就是避免它经常突出来，这个情况下一岁以内的孩子可以考虑，因为可以有自愈的可能性的。但如果是超过一岁以后，如果还是出现腹沟疝、脐疝这些，还是要考虑做手术了。一般来讲小孩的腹股沟疝的手术，相对来讲还是比较简单，就是恢复起来也是比较快的，风险来讲也不是太大。

腹壁疝的治疗彻底的方法就是手术治疗，用药物或者是注射，这些都是不太规范的一些治疗，也是不能够彻底的治愈腹壁疝的方法。所以说，腹壁疝最终来讲还是靠手术的治疗。就出现了腹壁疝以后，一般来讲是看具体是什么样的疝，如果腹股沟疝或者切口疝和脐疝，根据不同的疝来讲，手术方式可能会有一些不同。但最终目的就是要修复缺损，就如果有疝囊的，还要还纳疝囊，将疝囊回纳，将腹壁缺损部分的一个修补修复。修复就是根据缺损的大小，缺失的部位不同，可能是直接用自身组织的修补，比如说缺损比较大，或者特殊的部位，可能需要一些人工的网片来进行修补，这就是腹壁疝的一个治疗。

什么叫做腹壁疝，顾名思义腹壁疝，就是腹壁上面长出了一个疝气，也就是腹腔外的内容物，通过腹壁的薄弱点突出腹壁外，形成一个包块，就叫做腹壁疝。腹壁疝包括了腹股沟疝、股疝、还有切口疝，还有造口旁疝，还有白线疝、半月线疝、脐疝等等，都叫做腹壁疝。腹壁疝如果是腹股沟疝的话，这些就是常见于小儿和中老年人。 关于腹部的手术的病人，如果出现切口部位的一个包块，一个疝，我们叫做切口疝。所以疝大部分来讲，都是按照部位来分类的。在腹壁形成一个包块，出现这种情况还是要及时就医，因为不管是哪一种疝，它都可以引起一些疝的嵌顿，就是疝内容物不能回纳，引起一些严重的后遗症和并发症。就是如果是发现了，还是要及时到医院就诊。

首先要知道什么叫做嵌顿疝，嵌顿疝就是腹部的腹股沟区的一个疝气。腹股沟本就是一个疝气的话，它可以回纳入腹腔的，就是可以脱出来，在活动的时候，在剧烈运动的时候可以脱出来。那如果卧床以后或者是休息以后，就可以回纳了，可以回到腹腔了，这种情况下面对人体是没有太多的影响的。 嵌性顿疝就是你疝气脱出来以后，在腹股沟区形成一个包块。这个时候就不能够回纳进入腹腔了，出现了一个包块局部的疼痛，出现了一个腹胀、肛门不排气、不排便，就是有腹痛。严重可以出现一个腹膜炎，就是肠管的一个坏死，就肠管的穿孔引起腹膜炎。 嵌顿疝还是要及时处理的，一般来讲时间越短，它出现这些肠管的坏死、肠管的穿孔，引起局内的腹痛，这些症状就相对的少一些，就是我们发现了嵌顿疝及时就医，不管是白天、晚上，就说自己这个包块不能回纳了，那么你及时到医院来，医生给你想办法。有时候会通过手法复位，或通过手术，就是避免了一些严重的并发症，术后的一些严重的并发症出现。

腹股沟疝唯一治愈的方法就是手术，手术又分为开刀和微创手术，开刀手术是一个前入路的手术，入路也是不一样的。开放手术就是前入路，是经过腹壁，皮肤、皮下，包括腱膜，这些一层一层的打开以后，分离以后，把疝囊游离，将疝囊回纳。成年人一般来讲是要做一个无张力的，也就是说做人工网片的一个修补，也就是无张力的一个修补。微创手术就是一般是在腹壁上面，做3个0.5-1cm的一个小切口，通过一些腹腔镜的系统，做一个疝囊的游离、回纳，然后在腹股沟区的缺损区域，叫做肌耻骨孔放置一块人工的网片，将腹沟区缺损区域都做一个修补。 所以说，从这个手术的方式、效果来讲，当然微创手术占有优势。一个是修复更彻底，因为在做微创手术的时候，会把腹沟区的整个的缺损区，腹股沟疝的缺损区域的肌耻骨孔，包括直疝、斜疝，股上区域，都做了彻底的修补，修补的更彻底，以后复发的几率更低。微创手术还有优势是切口少、切口小，恢复起来就相对比较快，术后恢复也快，目前来讲比较理想的，还是微创手术的腹股沟疝手术修补的方式。

腹沟疝一个是儿童多发的先天性的腹股沟疝，还一个就中老年人后天性的腹股沟疝。所以说，儿童的腹股沟疝和中老年人的腹股沟疝的病因，它是有不同的。首先讲儿童的一个腹股沟疝的病因，儿童一个先天性的因素，因为睾丸在发育的过程中间，它要由腹腔里面下降到阴囊，如果是精索和睾丸鞘膜，在下降的过程中间没有完全闭合好，那么就形成了先天性的腹壁的缺损，就导致了小儿疝。 而中老年人成人疝腹股沟疝的发病原因，就是腹壁变薄弱，以及腹内压的增加，就这两个原因引起了发腹股沟疝。一个腹壁外层壁变薄弱，因为中老年人有些病人长期的吸烟的病史，还有本身的退化，胶原组织蛋白的减少、缺失，所以腹壁的抗张能力的下降，腹壁变薄弱了，弹性没那么足了，有腹壁的薄弱。 还有就是腹压的增大，像慢性的咳嗽，就是老慢支、慢性支气管炎，这些引起的咳嗽，还有前列腺增生，这些引起的排尿的困难，还有便秘，这些导致腹内压的增加。就是这些原因，腹内压的增加，腹壁的薄弱，所以导致了成年人的腹股沟疝发作的原因。这就是小儿疝和中老年人是腹股沟疝最大的人群。

腹股沟疝的好发人群集中在儿童，还有就是中老年的患者，它的男女的比例是5:1。一般来讲，这是一个男性病，但是女性也可以发，发作的相对来讲少一些。 为什么是儿童和中老年人呢？儿童发生因为什么呢？是先天性的，男童的睾丸下降过程中间，它是穿过腹壁掉入到阴囊，这个过程形成先天性的腹壁薄弱缺损，有腹膜闭合不全，就引起了腹股沟疝。 但是对于成年人，主要还是集中在中老年人，中老年人为什么会发腹股沟疝呢？因为年龄长大了以后，老年人体内的弹力纤维的减少，引起腹壁的薄弱、弹性的不足。还有就是到了中老年以后，抽烟、便秘、前列腺增生引起的一些小便的困难，可以增加腹压，所以腹压增大、腹壁变薄弱，这些原因就容易引起中老年人腹股沟疝发生。