皮肌炎可有皮肌炎特征性的皮疹、四肢肌肉乏力、关节疼痛、吞咽困难等等，有的病人上举，平举，抬举都是没有劲的，梳头，穿衣服都没有办法，下肢会出现下肢抬腿的困难或上下楼困难，出现红斑样皮疹，皮疹可以高出皮面；还有一部分患者除了皮疹和肌肉的问题之外，还会出现发热，食欲减退，体重下降等。

皮肌炎有轻型和重型，重型可能危及生命。皮肌炎是特发性炎性肌病的一种常见类型，若疾病不累及皮肤则为多发性肌炎，这几种疾病都属于风湿结缔组织病。特发性炎性肌病是一组以四肢近端肌肉受累为突出表现的异质性疾病。我国多发性肌炎和皮肌炎的发病率尚不十分清楚，国外报告的发病率约为(0.6－1)/万，女性多于男性，皮肌炎比多发性肌炎更多见。

一般来说，皮肌炎确诊后若无治疗禁忌症，需尽早开始规范化治疗。 皮肌炎是一个危害性非常大的疾病，治疗不及时可能会造成患者的呼吸衰竭，严重会引起死亡，所以患者一旦出现反复发作的皮疹，应尽早去医院就诊，完善相关检查，明确诊断，尽早控制炎症进展，以免耽误病情，影响预后效果。

对于皮肌炎大概能活多久，这跟该病的预后与疾病的轻重，治疗效果，是否合并肿瘤等情况都相关。 由于每个皮肌炎患者的病情发展程度不同，因此并不能直接断定皮肌炎患者的寿命，要知道皮肌炎患者目前的身体状态与病情的发展才能够确定患者的寿命有多长，因此皮肌炎患者在生活中注意做好治疗与护理措施，可控制病情的发展，避免对生命造成严重威胁。

皮肌炎暂不属于重大疾病，重大疾病是指医治花费巨大，且较长一段时间内严重影响患者及其家庭正常工作、正常生活的疾病，一般包括：恶性肿瘤，严重的心脑血管疾病，需要进行重大器官移植的手术，有可能造成终身残疾的伤病，晚期慢性病，深度昏迷，永久性瘫痪，严重脑损伤，严重帕金森病和严重精神疾病等。

皮肌炎不是传染性疾病，不会传染他人，反而是皮肌炎患者在治疗前后抵抗力较低，属于易感人群，容易被其他传染病患者传染。 皮肌炎是特发性炎性肌病的一种常见类型，若疾病不累及皮肤则为多发性肌炎，这几种疾病都属于风湿结缔组织病。特发性炎性肌病是一组以四肢近端肌肉受累为突出表现的异质性疾病。我国多发性肌炎和皮肌炎的发病率尚不十分清楚，国外报告的发病率约为(0.6－1)/万,女性多于男性，皮肌炎比多发性肌炎更多见。

皮肌炎的病因主要有以下几点： 一、遗传危险因素：目前仍在研究，已知人类白细胞抗原I类和 II类的基因多态性，是多种自身免疫性疾病，包括皮肌炎的遗传危险因素，但机制尚不清楚； 二、环境危险因素：部分患者起病与当时的环境有关，与起病有关的环境因素包括：感染因素，包括细菌、病毒等感染，与非感染因素，包括某些药物、紫外线辐射的暴露还有其他。

皮肌炎的症状表现为： 一、肌肉表现：本病的肌肉受累通常是对称性的，双侧的，以肩胛带、骨盆带肌受累最常见，其次为颈肌和咽喉肌，呼吸肌受累少见，眼轮匝肌和面肌受累罕见。约半数患者伴肌痛及肌肉压痛。肌无力最初影响肩胛带和骨盆带肌，远端肌无力少见，约半数患者颈肌，特别是颈屈肌受累，表现为平卧时抬头困难，坐位时无力仰头；咽喉或上段食管横纹肌受累，可出现吞咽困难、声音嘶哑、发音困难，摄入流质饮食时经鼻孔流出，引起呛咳。消化道平滑肌受累很少见，下食管括约肌无力可导致胃酸反流、食道炎，慢性者可引起食道狭窄。当有肩胛带受累时，可出现抬臂困难，不能梳头和穿衣；呼吸肌无力可导致胸闷、呼吸困难，严重者需要用呼吸机辅助呼吸；当患者有骨盆带肌的无力时，可表现为上下台阶困难，蹲下后不能自行站立或从座位上站起困难，步态蹒跚，行走困难。 二、皮肤的改变：常见的皮肤病变有：眶周的皮疹，这是皮肌炎特征性的皮肤损害，发生率约为60%~80%，表现为上眼睑或眶周的水肿性紫红色皮疹，可为一侧或双侧，光照加重。这种皮疹还可出现在两颊部、鼻梁、颈部、前胸v形区和肩背部，称为披肩征。另外还有Gottron征：出现在关节的伸面，特别是掌指关节、指间关节或肘关节伸面的红色或紫红色斑丘疹，边缘不整或融合成片，常伴有皮肤的萎缩、毛细血管的扩张和色素沉着或减退，偶有皮肤破溃，发生率约80%。此类皮损亦可出现在右膝关节伸面及内踝等处，表面常覆有鳞屑或局部水肿，这是皮肌炎另一种特征性的皮肤损害。甲周病变：甲根皱襞处可见毛细血管扩张性红斑或瘀点，甲皱及甲床有不规则增厚，局部出现色素沉着或色素脱失。另外还有技工手:在手指的掌面和侧面皮肤过多的角化、裂纹及粗糙，类似于长期从事手工工作的技术工人，故名技工手。 三、肺部的表现：间质性肺炎、肺纤维化、胸膜炎是最常见的肺部表现，常出现在肺部的表现可在病程中任何时候出现，表现为胸闷、气促、咳嗽、咯痰、呼吸困难和紫绀等。 四、心脏受累的发病率约6%~75%，但有明显临床症状者比较少见，最常见的表现是心律不齐和传导阻滞。 五、消化道受累：累及咽、食管下端横纹肌较常见，表现为吞咽困难，饮水发生呛咳，液体从鼻孔流出。食管下段和小肠蠕动减弱，及扩张可引起反酸，食管炎，咽下困难，上腹胀痛，还有吸收障碍等。

皮肌炎是一组异质性疾病。临床表现多种多样且因人而异，治疗方案也应遵循个体化的原则。 一、糖皮质激素：到目前为止，糖皮质激素仍然是治疗多发性肌炎和皮肌炎的首选药物。但激素的用法尚无统一标准。 二、免疫抑制剂：常用药物有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素A、环磷酰胺、抗疟药。 三、其他：如静脉注射免疫球蛋白或生物制剂等。 四、疾病稳定期可以适当的运动，有助于改善症状。 用药方案的选择及调整需在风湿科医生指导下进行。