现实生活中很多大肠癌发现就已经很晚期了，甚至有广泛的转移，肺里面、脑里面、骨头里面都有转移。这个时候家属就很担心，甚至可能非常焦虑，甚至放弃治疗，这个时候我们要告诉大家其实大肠癌晚期也没有那么可怕。 晚期也要看情况，有些大肠癌晚期也是能够有治愈的机会的，要具体情况具体分析。晚期其实是相对而言的，一般只要肿瘤的生长不在局部，有其他远处的转移，那肯定就是晚期。但是有一些特殊情况，比如说大肠癌转移到肝脏，只要经过综合的治疗，比如说化疗，然后再手术、再化疗，手术如果能够切得很干净，把肝脏的转移灶以及大肠癌的原发灶都切掉，这一类晚期大肠癌其实完全是有治愈的希望的，所以大家千万不要放弃。 还有一种就是真的是非常晚期，很多地方都有转移，这个时候我们的治疗可能手术不是主要的治疗方法，可能是综合治疗为主。但是手术还是有很重要的治疗的价值，因为大肠癌晚期的病人很有可能会出现梗阻，就是完全肠子堵住了，大便拉不出来，饭也吃不进去了，或者说有穿孔，就是肠子都被肿瘤胀破了，破了个洞，大便落到肚子里了。或者肿瘤引起大出血，这样也会导致可能死亡。针对这一类有梗阻、出血、穿孔的，手术把大肠癌切掉，延长他的生存时间，以及改善他的生活质量有很好的价值。 所以像这一类的手术治疗，主要一个就是对症治疗，一个姑息性的治疗，虽然不能达到治愈的目的，也对病人有很好的治疗价值。

大肠癌的手术在医疗上一般来说是三级到四级手术，总体来说手术是存在一定的风险的，但是随着现在医疗技术的进步，随着医生水平的提高，大肠癌的手术风险是相对比较低的。 所谓的风险总体分两块，一块是一般的风险，一块是一些严重的意外的并发症。一般的风险就算发生问题不大，常规都可以处理得很好，比如说你可能有一点点刀口感染，或者说手术做完之后吃东西有点吐，或者大便刚开始拉不出来等等，那我们用一些药物很快就能够好转。 还有一种就是比较严重的，比如说你做完手术之后有大出血，或者说肠子跟肠子接起来没长好肉，或者一些更严重的并发症，比如说肺部感染或者心脏的问题，像这些比较严重的并发症目前发生率是不会超过3%-5%的，一旦发生之后，确实对我们的病人有很大的一些影响。但是只要早期发现，及时的处理，大多数病人是没有生命危险的。 当然，其实手术风险还跟很多因素有关系，一个是跟病人的条件，比如说年纪特别大，或者全身的毛病很多，心脏也不好，肺也不好，营养也不大好，肿瘤又偏晚期，那这样的人群相对来说手术风险就会大很多。如果是年纪轻的，营养情况好的，肿瘤相对偏早，这个时候相对来说手术风险是非常低的。

患者的家属可能会觉得得了恶性肿瘤，是不是手术做的越大越好，可以切得越干净。其实这里面大家有一些误区，可能对微创的手术认识还没有非常的深入。所谓的微创现在跟以往可能还不一样，以前可能微创确确实实主要用于做一些良性疾病，比如胆囊手术、阑尾手术。后来随着医疗设备的发展，以前做微创的时候主要是靠镜子，还有显示器，包括一些仪器确实清晰度没有那么好，现在高清显示器非常清楚，器械都是非常先进的，这个时候去做可以做的非常干净，因为暴露、解剖非常清楚。所以虽然大家从外面看刀口很小，其实里面的操作范围几乎是一模一样的。 据研究报道，很多医院包括全球范围内做微创手术跟以往的大手术相比，病人生存率几乎都是一样的，肿瘤的根治效果是完全相同的。不仅仅这样，其实微创手术还有很大的好处，就是病人创伤小、恢复快、刀口也很小，特别是术后疼痛感，几乎很多病人没有明显的疼痛，这样他的恢复，术后早期下床活动非常好，使得病人经历了很少的创伤，有很好的恢复。因此可以说只要有条件开展腹腔镜微创手术的，我们就建议大肠癌的病人可以做微创手术。

任何的肿瘤其实都一样，只要早期发现，一定是治疗效果非常好的。比如说排便习惯改变，排便性状的改变，有可能就是大肠癌早期的一些表现，这个时候就要小心，要去医院看，有必要的话可能要做大便的隐血实验，如果隐血实验阳性就高度怀疑有出血，这个时候可能要进一步做肠镜，如果肠镜发现有肿块，那很有可能就是大肠癌了。当然现在息肉也很多，大家也不用特别的担心，大多数做肠镜的时候发现肠子里有个息肉或者很多个息肉，往往都还是良性的，真的恶性还是比较少，这个时候就要等最终的病理报告，就是取下来一块活检组织去化验，如果确定是大肠癌，才能最终的确诊。 对于一些高危的人群，如果年龄超过40岁，建议常规要去做肠镜，至少要做大便隐血实验。哪些是高危人群呢？第一个，40岁以上的有家族史的病人，就是直系亲属里面有得过大肠癌的，比如说兄弟姐妹或者父母。第二个，可能以前有一些很不良的生活习惯，比如人很胖，经常喜欢吃高脂肪，高蛋白的，也是比较高危的，建议常规要去做一些体检。 总体来说，高危的人群早点去做检查，不是高危人群如果有临床的一些典型的表现，建议早点去医院做一些相应的检查，这样就可以很早的发现大肠癌。

大肠癌会引起哪些表现，其实很简单，大家可以想象一下肠子里面长了个东西会有怎么样的表现？一般来说，如果这个东西长得不是很大，可能前期没有太明显一些表现，可能肚子里稍微有点不适，最早的话可能会有一些排便习惯的改变，比如说大便次数比以往多了或者少了，或者大便原来是成形的，现在拉出来不成形，那么就有可能肠子里有一些疾病，当然不一定是大肠癌，也有可能是功能性的一些疾病，包括胃肠炎等等，但是要引起重视。 再一个，如果肠子里长了一个东西，长到足够大的话有可能就会引起肠梗阻的表现，这个时候就可以出现肚子痛，或者大便拉不出来，甚至大便拉出来有血，这个就会表现得比较明显，一定要引起高度的重视。 如果再严重一点，更晚期一点的大肠癌，它会就表现为自己可能都能摸到一个肿块，所以这个时候往往可能就已经很晚期了，因此大肠癌的早期发现非常重要，特别是早期的一些表现要引起大家的重视。

下面几类人群比较容易得大肠癌： 一、有不良的生活习惯，喜欢抽烟、喝酒、静坐、肥胖的人群，包括喜欢吃一些高蛋白、高脂肪的饮食等。 二、有一些疾病虽然目前不是大肠癌，但将来有可能会演变为大肠癌，称之为癌前病变，包括家族性息肉病、腺瘤、溃疡性结肠炎等，有这些疾病的人群建议要重视、积极治疗，将来如果有一些大肠癌典型的症状表现，最好去做一些专科的检查，像肠镜检查、大便隐血试验检查等。 三、如果自己的家里人，特别是直系亲属有大肠癌的病史，且年龄超过40岁，这个时候建议一定要高度重视，定期体检做肠镜等，因为大肠癌是有一定遗传倾向的。