很多患者发生视网膜脱离以后，在心理上都比较紧张，很担心、惧怕这个手术。还有的患者会问这个视网膜脱离会不会自愈？这种情况，就是说一般情况下，这个视网膜脱离它是不会自愈的，特别是孔源性视网膜脱离和牵拉性视网膜脱离。因为它有裂孔的存在，还有玻璃体牵拉因素的存在，不封闭裂孔，不解除牵拉，这个视网膜复位的可能性是微乎其微的。 但是有一种视网膜脱离，比如说这个渗出性视网膜脱离里面有一些原因，比如说妊娠期的孕妇，她发生渗出性视网膜脱离，这种情况下，她是因为这个生理周期造成的，等过了这一段时期以后，她这个渗出性视网膜脱离可以自行恢复。发生这种情况，我们可以进行观察，不要急于去手术。 其他的渗出性的视网膜脱离，还有比如说葡萄膜炎症造成的渗漏，造成的视网膜脱离，对这个葡萄膜炎进行治疗以后，炎症减轻了，我们这个网膜下的液体吸收了，这个症状的视网膜脱离也会有一部分是可以自愈的。 所以说这个视网膜脱离以后能不能自愈，取决于患者发生视网膜脱离的原因，那么只有一小部分的患者，这个视网膜脱离是可以自愈的。大部分的视网膜脱离的患者是不可能自愈的，就是说手术是唯一的治疗方法。

患者确诊为视网膜脱离以后或者在确诊为视网膜脱离之前，这个患者有视网膜脱离的一些先驱的症状，或者是有视网膜脱离的这种视力下降，视物遮挡感，我们应当给患者做一些眼底的检查。我们这个检查包括眼部常规的检查，比如说视力、视野，还有裂隙灯的检查、眼压检查还有眼底的详细检查。 除了这些检查之外，我们还要做一些辅助的检查，比如说眼科的B超，OCT（光学相干断层扫描），甚至有一些需要明确诊断的患者，比如说渗出性视网膜脱离，我们有可能给患者做眼底的血管的造影，来明确视网膜脱离的病因。比如说还有一些是全身的检查，比如说心电图，还有胸片的检查，或者是患者有一些全身的其他的疾病，我们要进行相应的检查。

很多视网膜脱离的患者很担心手术以后的效果，这种情况下我们在手术之前，一般给患者都交代这个手术以后，他的这个预后的问题。那么视网膜脱离做完手术之后，患者关心这个视力的恢复。那么它和白内障是完全不同的两个概念，视网膜脱离就类似一棵树被拔出来了，此时需要迅速地把这颗树再栽回去。 至于是不是恢复到能不能成活，跟很多因素有关系。比如说是视网膜脱离的时间长短，比如说视网膜脱离了一个月以后才去治疗，那肯定不如刚发生视网膜脱离以后，就把它复位这种效果要好。 第二个就是黄斑区是否受累，如果黄斑区没有受累，那么这个病人，他做完手术以后，他的中心视力一般是不受影响的。如果黄斑区受累以后，这个患者做完手术以后，很难恢复到他在发生视网膜脱离之前的视力。如果在黄斑脱离之前进行手术，阻止视网膜脱离进一步发展，患者术后就会拥有良好的视力。 如果发生了视网膜脱离，这个患者没有及时地就医，没有及时地得到手术的治疗，脱离的范围增大，脱离到黄斑区，手术以后的视力就很难恢复到一个好的水平，根据患者视网膜脱离的情况，可能采用外路或者是内路的剥切手术，需3-5天的时间，即可以完成全部的术前检查以及术前的准备。 我们做完手术以后，一般三到五天就可以出院。所以说发生视网膜脱离以后，这个患者应该及时地就医，然后及时地进行手术治疗，以保证手术以后视力能恢复到一个好的水平。