牙齿缺损过大或者缺损部分过深，后牙牙底部分穿透的话，前牙如果没有形成一个牙本质肩领，则可以根据病人身体情况、年龄以及患者的诉求行不同的修复。 如果患者年龄小，骨头没有完全发育，则完全可以拔除牙齿做间隙保持器，待成年以后进行固定修复或者种植修复。但是如果年龄偏大，身体情况不允许，比如说有高血压有糖尿病、心脏病等，则可以把牙齿本身的炎症处理以后就进行活动修复。如果年龄大、身体好，则可以拔掉以后进行固定修复或者种植修复。

如果患者的咬合关系良好，可以先做间隙保持器保持间隙，等牙齿长全以后再进行种植。如果患者的咬合关系不好，牙齿排列不齐，则可以先戴牙套调整咬合关系，后期再行固定桥修复或者种植修复。 如果他缺失的牙齿是一个双尖牙，恰好他做矫正戴牙套需要拔掉，那么牙套戴完之后就可以关闭间隙，就不需要进行修复。

牙齿下前牙区缺失三分之一可能是由龋齿或者外伤引起的，如果本身没有自发的症状，比如牙齿不痛、喝冷热水也不痛，而且牙冠高度足够的情况下面，可以把这个坏的物质去掉，直接进行冠的修复。 如果这个牙齿有疼痛的症状，喝冷热水有疼痛，则建议进行根管治疗以后再进行牙冠的修复。如果剩余牙体组织高度不够，则需要进行桩核冠修复，在后牙区如果缺失三分之一也可以把坏掉的部分进行牙根的半切除，余留好的部分，进行根管治疗以后再进行冠修复。

这个要根据牙齿缺损的情况来看，如果这个门牙通过治疗之后它能够有足够的牙体组织残留，牙齿牙周的情况也比较好，则不需要拔掉，就可以进行根管治疗以后再进行牙冠或者桩核冠的修复。 如果牙体组织缺损太多不足以保留，则必须要拔除，但是在后牙区则有一点不同，如果后牙区的这个牙齿底部没有烂穿的话，一般建议进行根管治疗以后去掉病变的牙齿，然后进行桩核冠修复。因为后牙牙冠比较粗大，有三到四个根管，进行桩核冠以后能够提供足够的固位力，保持这个牙冠的稳定。

牙齿缺失以后对于这种身体健康的患者来说，缺失以后最佳修复方式为种植牙，如果因为经济因素的制约，则可以选择固定桥或者活动修复，但是对于这种骨头条件比较差、身体情况也比较差的患者，活动义齿则比较为最佳的选择。 因为活动义齿不用磨牙，经济负担也是最小的，所以说对于老年患者身体条件差的、经济负担比较重的患者，建议做活动义齿。如果经济条件好的患者强烈推荐做种植修复，因为种植牙才是最好的修复方式，它使用时间最长。

牙齿缺失之后如果不及时修复，缺牙区的这个相邻牙齿会因为咀嚼过程中的水平相作用力，而逐渐向这个缺牙的间隙倾斜，对颌的牙齿也会因为其向上的生长力，而逐渐向缺牙间隙延伸，时间长了会造成咬合关系的紊乱，导致患者偏侧咀嚼的习惯，进而影响颞下颌关节的功能，咀嚼肌一侧肥大，另一侧萎缩，出现这种双侧面型不对称的情况。 此时如果再想进行种植牙的修复，由于这个邻牙的倾斜、对颌牙的伸长，已经没有理想的种植空间，达不到理想的种植效果，需要进行矫正，纠正倾斜伸长移位的牙齿，获得足够的理想的种植空间，再行种植修复，这样就增加了修复难度、费用以及治疗的周期，加大了患者的负担。 所以建议缺牙以后应在半年内及时修复，以免耽误最佳治疗时期，造成不必要的后果。

这个需要根据具体情况而定，比如如果牙齿掉了一部分，但是它的牙根还在，而且比较长、比较稳固，就可以行这个牙冠延长加桩核冠修复，如果牙根比较短，保留的价值不大一般建议拔掉，做种植牙修复。 如果这个牙齿它掉了是因为外伤导致，牙齿一个完整的牙根脱落下来，就可以在24小时之内进行再植，把脱落的牙齿再重新植入进去。如果整个牙齿脱落下来是一个完整的，建议马上把它含在嘴里面，或者放在牛奶里面保存，不要拿在手上，也不要放在这种自来水里面，马上到医院就诊，由医生把它再植入进去。 如果断的牙齿超过24小时，那基本上就不能再植了，就只能等这个伤口长好以后进行牙种植手术，如果条件比较好的话就做即刻种植。

牙齿掉了如果不进行种植，缺牙区的这个相邻的牙齿会往这个中间移动，因为相邻的牙齿缺失以后它会因为咀嚼的一个生理性的影响，它会往缺失的间隙移动，导致缺失的间隙缩小。 而且相对应对颌的牙齿也会因为下面没有牙齿会往下面长，时间长了会导致咬合关系的紊乱，咬合关系紊乱以后它会导致这个患者喜欢单侧咀嚼，只进行一边咬东西，一边咬东西以后会长期导致这个颞下颌关节的问题，而且单侧咀嚼会导致一侧的这个肌肉肥大，导致双侧的这个面容、面型不对称。 如果这时候他想再进行这个种植牙的修复就比较难了，由于邻牙的倾斜以及对颌牙的伸长，就没有比较理想的空间来进行修复，这个时候就要进行矫正，或者把对颌牙进行调模，才能够获得理想的空间来进行种植修复。 所以一般建议缺牙以后应该在半年内及时修复，以免耽误最佳的治疗时机，同时造成不必要的后果。 一般牙齿缺失有三种修复的方式，现在首选是种植牙；第二种是活动牙；第三种就是我们说烤瓷牙里面的固定桥。前面两种种植牙和活动牙，它对邻牙的损伤是比较小的，它基本上不用磨牙齿，但是这个固定桥它是要把两边牙磨小一圈，将近四分之一，它会有点损伤邻牙。现在因为这个经济生活水平的提高，大家不想磨自己的牙齿，就建议首选做种植牙，它的效果更好。

牙齿掉了以后能否戴牙套取决于多种情况。 第一，脱落牙齿的位置，如果脱落的牙齿是牙齿的最后一颗牙齿， 因为它缺少远端的固位，就像一个跷跷板一样，如果强行戴牙套的话，会引起前方牙齿在长期受力的过程中，导致前面牙齿的松动，因此最后一颗牙如果脱落了建议做种植牙是最好的选择。 第二个情况就是取决于脱落牙齿周围牙齿的健康情况，比如周围牙齿没有松动，没有牙龈红肿，没有出血，没有龋坏等牙齿健康问题，就可以进行牙套修复，如果有这些问题，就要先解决这些问题，再来进行修复。 第三个就是说牙齿掉了要取决于这个牙齿掉的时间有多长，如果掉了几年了它有可能就导致相对应的牙齿伸长，临近的牙齿往这个间隙中央倾斜，就需要采取相应的方法进行调改以后再做牙套修复，恢复缺失的牙齿。