脑卒中又称中风、脑血管意外是一种急性的脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂，或者是因血管阻塞导致血液不能流入大脑，而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。那么临床上脑卒中的康复治疗主要包括： 一、尽早治疗，要求病人理解并积极投入，才能取得康复成效； 二、多方面康复，除运动康复外，应注意言语、认知、心理、职业与社会康复等； 三、康复与治疗并进，脑卒中的特点是障碍与疾病共存，故康复应与治疗并进； 四、重建正常运动模式，在急性期主要是抑制异常的原始反射，重建正常运动模式，其次才是加强肌肉力量的训练，建立病人的主动运动，保护病人，防止并发症的发生； 五、重视心理因素，抑郁、焦虑会严重地影响康复的进行和功效； 第六个就是预防再发。

手术后的疼痛属急性疼痛的一种，主要是手术本身造成的急性创伤，或者是内脏器官损伤及刺激，和引流物的刺激引起的，与手术创伤的大小、侵袭内脏器官的强度，及手术时间的长短有密切的关系，也与患者的精神状态有关，因此不同的患者会感觉到不同程度的疼痛，那么如何缓解手术后的疼痛呢？主要有以下方法： 第一，在静脉或硬膜外腔留置手术后，镇痛泵注药，该方法可以持续平稳地减轻疼痛，但部分患者有较明显的头晕、恶心等不适； 第二，在疼痛剧烈时肌肉注射止疼药物，该方法止疼效果好，但是持续时间短，短期使用不会产生依赖性； 第三，口服止疼药，那些在局麻下就可以完成的小手术，因为手术的创伤较小，可以选用这种方法，这种止痛方法对病人的影响是很小的。 第四，椎管内镇痛，一次给药可以维持一定的时间，多次给药则需要将专门的导管留置在椎管内。

认知功能的康复，临床上把认知损伤进行分类，如执行功能障碍、记忆障碍、视空间障碍等等，那么采取有针对性的、反复的训练，在训练中注意目的性和趣味性，使病人较为容易接受。而认知功能障碍的具体治疗，主要还是根据发病的原因来对症治疗，其病因一般分为有血管性认知功能障碍、神经病性认知功能障碍和其它原因认知功能障碍。 血管性认知功能障碍是因脑血管病后导致认知障碍，首先要治疗其原发病，同时配合使用改善认知功能障碍类药物；其次是神经病性认知功能障碍，如老年性痴呆、阿尔茨海默病，但是由于此类疾病属于进行性发展的神经系统退行性疾病，且不可逆转，只能通过抑制类药物减缓进展；再就是其它原因导致的认知功能障碍，如焦虑、抑郁等，可结合抗焦虑、抗抑郁类的药物治疗，严重者出现精神症状，需使用抗精神病类的药物治疗。

认知是指人脑接受外界信息经过加工处理转换成内在的心理活动，从而获取知识或应用知识的过程。它包括记忆、语言、视空间、执行、计算和理解判断等方面。认知障碍是指上述几项认知功能中的一项或多项受损，当上述认知域有两项或以上受累，并影响个体的日常或社会能力时，可诊断为痴呆。临床上主要表现在： 一、感知障碍，如感觉过敏、感觉迟钝、病理性错觉、幻觉、感知综合障碍。 二、记忆障碍，如记忆过强、记忆缺损、记忆错误。 三、思维障碍，如抽象概括过程障碍、联想过程障碍、思维逻辑障碍、妄想等。 上述各种认知障碍的原因是多种多样的，除器质性疾病原因外，大多精神疾患所致，如神经衰弱、癔症、疑症、更年期综合征、抑郁症、强迫症、老年性痴呆、精神分裂症、反应性精神病、偏执性精神病、躁狂症、躁郁症等等。

脑瘫是小儿脑性瘫痪的俗称，主要是由于父母亲吸烟、酗酒、吸毒、妊娠期高血压疾病、早产儿或过期产儿、低出生体重儿，生后窒息、吸入性肺炎等导致的。其主要症状有运动障碍，不会正常的咀嚼和吞咽；姿势障碍，各种姿势异常，姿势的稳定性差，习惯性偏向一侧，或者左右前后摇摆；智力障碍；语言障碍，语言表达困难，发音不清或口吃；视听觉障碍；生长发育障碍，矮小；牙齿发育障碍，质地疏松、易折；口面功能障碍，咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水；情绪和行为障碍，易怒、孤僻、情绪波动大等。 那么给孩子做好康复训练是非常有必要的，一般情况下，我们可以采取以下方式，只要有药物治疗、中医疗法、综合康复医疗，还包括手术、神经电刺激疗法、语言交流的治疗以及运动功能的治疗等。

脑梗塞属于高复发、不可逆性的慢性脑血管意外，如果是轻微的脑梗塞，经过及时的治疗，还是还能够痊愈的，而作为一种突发性的脑部疾病，脑梗塞可发生于任何年龄段，坏死程度因血栓部位及大小不同而有差异，发病较急，多无前驱症状，并且容易留下后遗症。一般情况下脑梗塞的治疗分为，急性期的一般治疗、脑水肿的治疗以及急性期溶栓治疗。 为尽早改善脑供血区的血液循环、促进神经功能恢复，在急性期时就应尽量卧床休息，加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理，防治压疮，注意水电解质的平衡，如起病48～72小时后仍不能自行进食者，应给予鼻饲流质饮食以保障营养供应。应当把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要位置。 由于部分脑梗死患者在急性期生活不能自理，甚至吞咽困难，所以一定要予以合理的营养，通过正规的康复训练，也是可以改善机体功能、提高生活质量的。

脑梗塞属于高复发不可逆性的慢性脑血管意外，而作为一种突发性脑部疾病，脑梗塞可发生于任何年龄段，坏死程度因血栓部位及大小不同而有差别，发病较急，多无前驱症状，并且容易遗留后遗症。病人出院后仍需按医生的嘱咐规律服药，控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变，并定期到医院复查，同时患者需要做一些康复训练，那么脑梗塞患者应该如何做康复训练呢？ 首先第一个，要让患者主动地去运动，多加强肌肉的收缩。患者可以做一些抓毛巾、伸腿等简单的动作。 第二个就是床上的训练，为站立和步行打基础，如翻身、起坐、坐位平衡三级训练，髋、膝、肩、踝等关节抗痉挛的训练，以及双或者是单腿的搭桥训练，然后从坐位到立位三级平衡训练，重点是重心向患侧移位的训练。 三、保持良姿位，所谓良姿位即抗痉挛的良好体位，患者除进行康复治疗训练外，其余时间均应保持偏瘫肢体的良姿位。 四、被动康复训练，用专业的康复仪器锻炼手、脚，渐渐移步行走。

临床上脑出血的并发症主要有心血管并发症、神经系统并发症、内分泌系统并发症、泌尿系统并发症、电解质紊乱、长期卧床和瘫痪的并发症等。 其中内分泌系统上的上消化道出血，是脑出血严重并发症之一，特别多见于脑干出血，常与脑卒中的严重程度相关，也就是病情越严重，消化道出血发生率越高。合并消化道出血的患者预后较差，引起消化道出血的病变包括溃疡、黏膜出血性糜烂、出血性胃炎、慢性溃疡急性发作等。消化道出血的发生时间，以脑出血后第1～2周居多。上消化道出血防治的重点就是保护胃黏膜，降低和中和胃酸。脑出血后积极防治并发症，可减少死亡率和提高神经功能恢复程度，是脑出血急性期处理的重要环节。

脑出血的恢复不能够一概而论，脑出血能否恢复至正常人，受到患者病情的严重程度、有无后遗症、自身机体素质等影响，而且脑出血的患者在恢复期间的护理和康复治疗是很重要，这直接关系到病人的恢复情况。如果没有明显的神经系统功能症状和体征，大部分是能够恢复到和正常人基本上没有太大差别的。 那么脑出血病人的护理是非常重要的，饮食上要营养丰富、低脂、清淡软食，如鸡蛋、豆制品等。进食困难者，可头偏向一侧，喂食速度慢，避免交谈，防呛咳、窒息。出院后定期门诊随诊，监测血压、血脂等，适当的体育活动，说话时用短而清楚的句子，速度比正常的缓慢一点。患者需要一个安静、舒适的环境，特别是发病2周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响，避免后遗症。