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甲亢治疗有三种方法,包括抗甲状腺药物治疗,放射碘治疗和手术治疗。一般病情稳定后,药物治疗逐渐减量。然而抗甲状腺药物治疗包括治疗方案比较广,抗甲状腺药物包括咪唑类和硫氧嘧啶类两类,其副作用比较大,所以在药物治疗的初期,需要严密监测药物的副作用;
第二种就是放射碘治疗,它适合甲状腺中度肿大,或者甲亢复发的患者,医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取,计算每个患者需要的放射剂量,同时要注意放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌症;
第三就是手术治疗,它适合那些甲状腺肿大显著,或者高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的,或甲状腺肿大压迫气管引起呼吸困难者。
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甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多,所致的一种常见的内分泌疾病。甲亢症状就是由甲亢引起的一系列身体反应,主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、疲乏无力、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增加,女性可有月经失调,甚至闭经,男性可有阳痿或者乳房发育等,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、颈部血管杂音等为特征,本病多发病于女性,青年罹患为多。
由于甲亢是一种慢性疾病,早期没有症状或症状不典型,如得不到及时治疗,病情发展会出现甲亢危象和甲亢性心脏病等,危及生命的险症,即使得到正规治疗,仍有部分病人经过短期治疗,达不到较好的疗效。由于疾病缠绵难愈,疗程长,反复发作,精神压力大,对生活工作都有很大的影响。
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碘131作为放射性元素具有一定的辐射,这也是最为关注的一点。碘131对人体有效半衰期为7.6天,所以通常在两周后,逐渐归为正常数值,但该辐射还是对正常人会有一定的影响,通常患者服用碘131后,需要在医生指定的地方,进行隔离观察,一般时间为两周左右。在这期间,患者除了医护人员外,尽量不要与家人接触。如果是体弱者,建议是一个月内,不要与患者发生近距离的接触。在隔离时间结束后,还是要由医生进行确诊,确保体内残留达到正常值范围即可,但是也不需要过分担心,只要谨遵医嘱,就不会出现问题。
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目前医生推荐治疗甲亢的方法有三种:抗甲状腺的药物治疗,放射碘131治疗和手术治疗。相对于药物长达好几个月的治疗时间,和高达50%的复发率,以及手术过程中,所存在的风险、高昂费用等一系列的问题,碘131在治疗中,更加安全便捷、疗效显著且并发症低。它结合了药物治疗和手术治疗,通过服用碘131让其中的贝塔射线对甲状腺滤泡细胞进行部分损坏,减少甲状腺的合成和分泌,达到和传统手术一样的效果,但却属于无创,同时还可以抑制甲状腺内,淋巴细胞的抗体生成。一定程度上减少了患者的痛苦,在医学上,人们称之为:不流血手术。
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促甲状腺激素主要作用是促进甲状腺激素分泌,促甲状腺激素减少,有可能是甲状腺激素分泌过多,也就是可能出现了甲亢的症状。促甲状腺激素长期过低,会对身体造成很多危害,女性长时间促甲状腺激素水平过低,会导致女性雌激素分泌过多,引起子宫内膜退化萎缩、经期不调、甲状腺功能亢进;处于生长发育阶段的儿童促甲状腺激素水平长期过高,会影响智力,还会导致身材矮小;促甲状腺激素偏低还会让人精神萎靡、腰膝酸软、浑身无力。
如果发现甲亢,应该积极使用抗甲亢药物治疗;如果未出现甲亢,也要及时控制促甲状腺激素水平正常,否则长时间过高,会对身体造成各种影响,恢复正常后,也应定期去医院进行复查。
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促甲状腺激素偏高常见于甲减,甲状腺激素水平降低后,垂体会分泌大量促甲状腺激素来恢复甲状腺激素的水平。这类情况应咨询医生后,考虑是否需要补充甲状腺激素进行治疗。同时原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤、亚急性甲状腺炎恢复期;摄入金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素,可使促甲状腺激素增高。当自身已经出现该类情况,应积极就诊,查明病因对症治疗。 不良的生活习惯,也可能导致促甲状腺激素升高,例如不良的饮食习惯、不良的作息时间、过度劳累、情绪起伏大等。如果是因为不良生活习惯,出现的促甲状腺激素增高,应尽早调整作息,养成良好的生活习惯,并定期复查。
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促甲状腺激素是由腺垂体分泌的激素,促甲状腺激素主要负责调节甲状腺细胞的增殖、甲状腺血液供应,以及甲状腺激素的合成和分泌,在维持正常甲状腺功能中,起重要的调节作用。垂体本身的疾病,可以直接影响到促甲状腺激素的合成和释放。当甲状腺本身原因,导致甲状腺激素合成和分泌异常时,也可影响到垂体促甲状腺激素的分泌,和血清促甲状腺激素水平的调节。同样,下丘脑疾病影响到促甲状腺激素释放,也会影响垂体的促甲状腺激素的分泌,和血清促甲状腺激素水平。
当促甲状腺激素缺乏时,就可能会引起单纯性甲状腺囊肿、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、甲状腺激素抵抗综合征、原发性甲状腺功能减退症等多种疾病。当促甲状腺激素升高时,可能会出现原发性甲状腺功能减退症、促甲状腺激素分泌瘤、缺碘性地方性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等。