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肺部纹理增多会变癌吗?肺部纹理增多并不会变癌,自肺门向外呈放射状分布的树枝状影,称为肺纹理。肺纹理是由肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管等组成,其中主要是肺动脉分支。正常的肺纹理边界清楚、分支规则,在肺门处较粗大,然后逐渐由粗变细,正常下肺叶纹理比上肺叶纹理多且粗,右下肺叶比左下肺叶多且粗。
胸片显示肺纹理增多,常见于慢性支气管炎症,病理基础是小支气管炎症、支气管周围和血管周围纤维化,造成肺纹理显示增多。
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肺部做CT最准确,病变显示最清楚,定位定性比常规胸片准确,CT检查费用高,辐射剂量比胸片大。
检查肺部常规先胸片检查,胸片检查满足临床需求以后可以不做CT;胸片检查正常,临床症状明显,或者经临床治疗症状没有改善甚至加重时必须进行CT检查。
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胸片是肺结核常规筛查的主要手段,人体感染结核杆菌,如在肺部形成病灶,胸片可以检查出来。
拍胸片也是检查肺结核必备的手段之一,它可以有效的判断肺结核的大小,部位,病变性质以及治疗反应,所以当患者出现肺结核的症状之后,一定要及时的去医院拍胸片。
但是这种疾病很容易与淋巴瘤,肺癌等疾病相混淆,所以一定要注意鉴别,除了拍胸片以外,还应进行结核菌素实验,白细胞计数等方式进行检查,这样才能够准确地判断病情,避免病情的混淆。
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胸片是三维人体结构通过显示区域或胶片等介质以2维平面展示出来。人体被照部位的所有组织重叠在一起显示,如胸片正位就一幅图像,病变有可能因重叠而造成显示不清或者显示不出。胸片辐射剂量非常小。
CT是将人体组织一层层连续扫描分割成多幅图像,人体组织结构、层次显示清楚,如肺部常规平扫图像大概有40幅左右,高分辨扫描图像一般是平扫的5倍,200幅左右。肺部CT扫描辐射剂量比胸片大。
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早期肺癌可无任何临床症状,常为体检时发现,也可有咳嗽、痰中带血、胸痛及发热等症状。
肺癌分为周围型和中央型,X线检查和痰的癌细胞学检查是两个比较简单而有价值的检查方法,X线检查对于早期周围型肺癌是不可缺少的诊断手段,对于早期中央型肺癌有时可以无异常发现,痰的癌细胞学检查和纤维支气管镜检查是诊断早期中央型肺癌的主要方法。5mm及以上的周围型肺癌病灶,未与肋骨重叠或者未被纵隔遮挡,胸片上可显示。
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胸片主要是检查肺部疾病,肺部基本病变有七种:
一、渗出性病变,如肺部炎症。
二、增殖性病变,如肺内边界清楚的结节状病灶。
三、纤维化,慢性肺炎或肺结核愈合后可形成纤维化病变。
四、钙化,肺部密度很高,边缘清楚的形状大小不一的阴影,如肺错构瘤的钙化表现比较常见。
五、空洞性病变 可见于结核、脓肿、 肿瘤。
六、空腔,主要见于肺气肿。
七、肿瘤,可分为良性、恶性两大类,良性边缘一般比较清楚,恶性肿瘤边缘多呈分叶状。
胸膜炎、胸腔积液、纵隔形态变化、脊椎侧弯等也能通过胸片检查出来。
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CT对于急性出血,以及骨骼畸形有较大的优势。对于像肺、胃肠这样的含气器官,或者想了解冠状动脉的情况,CT检查是首选。
一般神经系统,包括脑、脊髓,腹部实质性脏器,如肝脏、胰腺、肾脏等,乳腺、身体各部位的关节以及全身的软组织等,磁共振检查有优势。
如果是脑出血性疾病,要尽快做CT检查,急性脑梗死发生在12小时之内,CT难以发现的话,就要做磁共振,磁共振在发病30分钟左右就能够确定病变的部位。所以磁共振检查的分辨率高于CT。
但是CT是带有少量辐射的,对人体有一定的影响。磁共振虽然没有辐射的影响,但是它的成像速度慢,检查时间是比较长的,费用相对CT来说也是比较高的。
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CT的适应症主要有以下几点:
一、神经系统病变:颅脑外伤、脑梗死、脑肿瘤、炎症、变性等、先天畸形等,急性出血可考虑作为首选检查,急性脑梗死特别是发病6小时以内,CT不如磁共振敏感。
二、心血管系统:用于心脏,血管,心包等诊断。
三、胸部病变:肺部病变,纵隔病变,胸膜病变等。
四、腹部器官:对于实质性脏器,如肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺等器官显示清晰,对于肿瘤、感染及创伤能清晰的显示解剖的准确部位、病变程度,对病变分期有较高的诊断价值,有助于临床制定治疗方案,对腹内肿块的诊断与鉴别诊断价值较大。
五、盆腔脏器:盆腔器官之间有丰富的脂肪间隔,能清晰地显示肿瘤对邻近组织的侵犯。
六、骨,关节,脊柱:骨、肌肉内细小病变,结构复杂的骨、关节,如脊柱、胸锁关节等。
对于关节软骨、韧带、半月板、滑膜等,则以行磁共振检查为宜。
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CT属于目前临床常规的检查之一,然而做CT检查会有一定的副作用,因为CT检查工作原理是利用X线成像,因此其对人体的伤害也就是X线电离辐射对人体的伤害,如果短时间内频繁或长期接受CT的x线辐射,就会使人体的基因受到损伤,导致各种有害生物效应的产生,其主要表现在致癌效应、造血、生育、遗传、生长发育、激素等多方面的效应变化,特别是CT检查对婴幼儿的伤害会更大,它主要表现在免疫系统和造血功能方面。