膀胱全切手术只是针对于膀胱肿瘤恶性度比较高，肿瘤侵犯的范围大，或者到了中期以后，甚至接近于晚期，由于膀胱不能再进行保留，得把膀胱进行切掉。 所以做了膀胱全切就意味着肿瘤已经比较晚期，这种情况下术后出现复发、转移的概率也是高的，术后是需要密切的进行观察，定期复查，早期发现是不是复发。

对于早期的膀胱癌，通过相应的治疗，疗效、预后还是非常好的。另外膀胱里面的膀胱肿瘤，一般出现的是单个的，或者虽说有多个，但是它侵犯的深度比较浅，比如只侵犯到膀胱的黏膜，没有达到膀胱的肌层等，这样的情况下进行早期治疗，比如通过电切的方法把膀胱肿瘤切除以后，配合术后膀胱灌注化疗，预后是非常好的。

膀胱癌如果早期做了手术以后，配合术后的化疗，预后一般来说相对比较，多数肿瘤病人在术后一年之内复发的概率是低的。到了一年之后，如果通过常规的检查没有看到肿瘤复发，这种情况下就意味着肿瘤再复发概率就更低了。 如果膀胱癌术后两年甚至三年没有看到膀胱肿瘤的复发，在临床上面就可以认为是治愈。但是膀胱肿瘤也跟其它的癌症一样，目前在医学上面还是不能达到完全彻底治愈的地步，所以即使过了两年，还是需要做定期复查的。

膀胱癌的浸润性和非浸润性指膀胱肿瘤对膀胱壁浸坏的深度。 膀胱肿瘤一开始增生的时候，出现在膀胱黏膜上面，相当于膀胱的表面，这种情况下很少会引起淋巴或者血行转移，在医学上称作为非浸润性的膀胱癌。 当膀胱肿瘤侵犯到膀胱的肌层，甚至膀胱全层的时候，由于它可以引起淋巴或者血行的转移，在医学上面把它叫做浸润性的膀胱癌。

膀胱癌早期可能没有任何症状，有可能就在体检当中，比如做B超偶尔被发现，需要到医院做进一步的检查确诊。 还有一种是出现症状，比如出现血尿，需要做尿常规，要做影像学检查确诊，常用就是B超，如果B超发现膀胱肿瘤以后，再下一步可以通过膀胱镜进一步进行确诊，就能诊断出膀胱癌。

膀胱癌也是一种恶性的肿瘤，凡是恶性的肿瘤都是有可能会转移的。 但是膀胱癌恶性程度相对比较低，转移的发生可能会比较晚一点。一般早期发现膀胱癌的时候，肿瘤会局限在膀胱黏膜上，这时候它不会转移。当膀胱肿瘤侵犯的深度比较深，侵犯到膀胱的肌层或者膀胱的全层，转移的概率是大大增加的，比如盆腔淋巴结的转移，甚至全身各个脏器的转移。

目前对于膀胱癌等泌尿系统肿瘤，医学上还没有完全搞清楚它的病因，基本上是两个方面因素引起来的：第一个因素是遗传性的因素；第二因素是外界的致病因素。 所以膀胱癌是有遗传的因素的，家族当中如果有多个人得了膀胱癌，下一代得膀胱癌的概率就会增大，但不一定说明下一代就会得膀胱癌，需要做到定期进行体检，以便早期发现膀胱癌。

由于膀胱位于盆腔内部，涉及到膀胱周围的器官组织，还有盆腔的淋巴结，早期可以造成盆腔淋巴结转移。如果是男性，可能会转移到邻近的脏器，比如前列腺、精阜、精囊这些部位；对于女性来说，可能会影响到子宫、宫颈。 如果出现远处的转移，会转移到其他的器官，最常见的像全身的骨组织，比如骨转移，有可能还会造成肺转移等。

膀胱癌灌注化疗药物其实跟全身化疗药是一样的，在膀胱灌注化疗当中常用有吡柔比星、表柔比星、丝裂霉素等，因为化疗药对膀胱是有刺激的，但是刺激的程度跟每个人的耐受力是有关，有的人刺激程度较轻，灌注以后只出现一些轻微的尿频、尿痛、尿急等感觉，通常可以很快缓解或者忍受；有的人可能刺激症状比较重，这种情况下可能需要更改治疗方案。