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湖南省人民医院
康复医学科
黄蕾 副主任医师
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植物人会醒吗
语音时长
02:00
56.43万
关于植物人能不能够醒这个问题，每个病人具体情况要具体分析。但是目前的一些数据当中，可以看到很多之前被定义为植物人的患者，后来都能够苏醒过来。这个它取决于两个方面：第一个是准确的评定，我们通过临床行为学，CSR的量表格评分，还有他的电生理的检查，影像学的检查，综合分析这个病人到底是植物人还是微意识状态，如果是微意识醒过来的可能性非常大。第二个就取决于我们是否积极治疗， 常用的神经内科当中的一些营养神经药物，促醒的一些药物，如溴隐亭、唑吡坦以及早期用的一些调节情绪的药物，现在我们还加了一些正中神经电刺激，还有重复经颅磁刺激音乐治疗等多种方法，对病人进行促醒。如果效果比较差，我们可以去进一步的做一些手术，比如说原来的DBS、脊髓电刺激手术治疗，把这一系列的措施我们都积极尝试以后，如果病人还是不能够醒，这个时候我们才会认为这个病人醒不来的概率很低。
植物人康复几率
语音时长
01:25
74.32万
首先要了解什么叫植物人的康复，植物人康复主要分两个方面。第一个，就是植物人促醒，关于意识状态的好转,第二个是关于患者功能康复。功能的康复主要是指，比如说要改善患者的关节挛缩的问题、肌肉萎缩的问题、维持关节活动度，等病人醒过来以后，就是这两个方面。关于恢复几率到底有多大，只要对这个病人进行整体的综合评估。评估主要分几个方面，第一个，是一个临床行为学的评估，要对这个病人通过一些格拉斯哥评分，一些量表来评估准确的评估病人的意识状态。第二个，是影像学评估，可以通过功能核磁。第三个电生理的像脑电图，事件相关电位，会综合来评估这个病人的恢复几率是多少。
植物人痰多的原因
语音时长
01:24
40.70万
关于植物人痰多的原因，无外乎以下几个方面。 最常见的第一个，是肺部感染导致的，因为植物人长期卧床，而且基本上没有主动活动，肺部感染导致的局部的痰液分泌物很多。 第二个，就是痰液的排出不畅，肺功能来说跟正常比是减退的，没有咳嗽，咳嗽无力，会导致痰液排出受限，这是第二个原因。 第三个原因，就是植物人长期卧床，而且是大多数病人留置胃管的。留置胃管的病人很容易出现胃食管反流，很多病人会出现隐匿性误吸这些原因。误吸了以后紧接着就是吸入性肺炎并肺部感染，病发过来就是痰多。还有一方面的原因是坠积性肺炎，主要是考虑这些原因。
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黄蕾
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