颈椎骨折是指颈椎由于过度屈曲、伸展、压缩而引起的骨折和脱位，常见症状为颈部肌筋膜的紧张，活动受限，不能活动，通常需要双手扶住头部。如果伤情严重，合并了脊髓神经的损伤，可能还会有手部的疼痛、麻木、无力等症状，严重者甚至导致四（肢）瘫（痪），所以一旦外伤之后出现了上述症状，一定要及时就医，医生会让患者进行一系列的影像学检查，如X线检查、CT检查，还有磁共振的检查。其中X线检查是可以明确骨折的类型和移位情况，CT检查可以检查出椎体的骨折情况，以及椎管内有没有出血和骨碎片。还有就是磁共振检查，还可以通过磁共振观察到，确定脊髓损伤的程度和范围。通过以上几种检查，就可以判断出颈椎有没有骨折，以及骨折的类型和程度。

颈椎骨折的恢复时间与患者的体质、年龄，以及骨折的类型、损伤的严重程度都有关系，这个问题并没有一个明确的答案，这是因人而异的。通常老年人愈合的时间也稍微长一些，对于单纯性的颈椎骨折，其在损伤初期进行手法复位、石膏外固定，或者是手术切开复位内固定，大约4-6周左右的时间，可以达到初步的临床愈合，但是在这个期间，颈椎并不能恢复到损伤前的强度，还是非常脆弱，需要进行相应的功能锻炼才可以康复，要达到骨性的愈合，也就是比较结实的愈合，大约需要3个月左右的时间。但是如果患者合并了脊髓神经的损伤，康复的时间可能会更长，具体的时间是无法确定的。

在临床工作中，所有的骨折的治疗基本原则就是复位固定和功能恢复，所以颈椎骨折的基本治疗原则也是复位、固定及康复颈椎骨折急性期是需要绝对卧床的，对于颈椎骨折患者的搬运也需要多人平托，避免颈部的屈曲及旋转产生的二次损伤。对于轻微损伤的患者，4~6周以后到医院进行定期的复查，确认颈椎骨折是稳定的，可以佩戴支具下床活动，对于骨折严重的患者，需要内固定的手术治疗后同时佩戴外固定支具，方可下床活动。

在临床工作中，所有的骨折的治疗基本原则就是复位固定和功能恢复，所以颈椎骨折的基本治疗原则也是复位、固定及康复，根据患者的受伤情况不同采取不同的治疗措施，程度较轻者无需手术治疗，可予以颈托外固定或者是牵引制动2~3个月，同时要进行四肢的功能康复锻炼，保持肌肉的力量以及关节活动度；骨折严重或伴有神经损伤的患者，需要进行手术减压复位，术后维持3个月左右的外固定，同时需进行专业的康复训练。 颈椎骨折合并神经损伤的患者，治疗周期长，术后康复时间长，术后康复时期的并发症可能相对较多，所以对颈椎骨折合并神经损伤的患者，我们建议： 第一，患者要有足够的信心，进行康复治疗； 第二，建议患者进行高蛋白易消化的食物，保持大便的通畅； 第三，应该到专业的机构进行系统的神经康复训练；第四点就是预防并发症的发生。

脊髓处于颈椎椎体、椎弓根、椎板，以及相应的韧带所围成的，名为椎管的封闭空间内，因此颈椎骨折会不会瘫痪，需要根据具体的情况来分析。轻微的压缩性骨折或者是某些特殊类型的骨折，如颈1（椎体）的骨折、Jefferson骨折（寰椎前后弓骨折），这种发生神经损伤的可能性相对较低，但是如果颈椎爆裂性的骨折、颈椎脱位之类的严重性的损伤，椎管容积明显变小，多数会压迫神经导致瘫痪，但瘫痪程度与神经压迫程度有关，部分瘫痪可以恢复，部分有可能无法恢复。

俗话说伤筋动骨一百天，骨折这类病人不管是哪个部位骨折了，愈合的时间都是比较缓慢的，一般都是需要至少3个月的时间。其具体的恢复时间需要根据个人的体质、年龄，以及损伤的严重程度。如果只是单纯的颈椎骨折，没有合并神经的损伤，那么康复的时间大概是三个月左右。如果颈椎骨折合并了脊髓神经的损伤，康复的时间有可能会长一些，因为脊髓神经的损伤，恢复起来是非常困难的，损伤的严重程度不同，恢复的时间很难确定，轻微的神经损伤通过进行肢体功能的康复训练，3-6个月多数可以恢复。对于神经损伤严重伴有截瘫的患者，可能需要到一两年，甚至可能终生无法恢复神经功能。

医生我的腰椎间盘突出症适合做微创吗?这几乎是每一个腰椎间盘突出症患者都会问的问题。随着医疗科技水平的发展，现代化的医疗技术，为患者提供了一个创伤小的手术方式，能迅速地解决困扰患者的腰腿疼痛的问题，但是并不是每一个椎间盘突出的患者，都可以做微创的，那么什么情况下不建议做椎间盘的微创手术？通常在临床观察中可以得出这样的结论，对于钙化严重的腰椎间盘突出症的患者，非常巨大的椎间盘突出症的患者，并伴有马尾神经损伤的患者，或者是伴有椎管狭窄症的患者，以及伴有腰椎不稳的患者，均不建议行传统的微创手术治疗。

腰椎间盘突出症的患者的治疗是需要根据患者的个人具体情况来进行综合考虑的。有一些患者是可能不需要进行手术治疗的，比如说在患者发病的急性期，如果仅仅是单纯的神经的轻度疼痛，没有影响到生活，这个时候患者可以服用一些，活血化瘀和消炎镇痛的药物，只有部分腰椎间盘突出症的患者，在病情严重的情况下才会需要手术。 至于如何选择手术的方式，需要根据每个患者的具体病情而定：第一，微创手术并不适用于所有腰椎间盘突出症；第二，微创手术的优势在于创伤小、恢复快，单纯对于神经根减压的彻底性，及降低术后复发率而言，相对于传统手术并没有任何优势。

腰椎间盘突出的患者的治疗方式是需要根据患者的个人具体情况，来进行综合考虑的，并不是微创手术就是风险更小的。微创手术的优点是在于创伤小，出血少，恢复快，但并不能降低术中神经根、硬膜囊损伤等风险，相反因为微创手术，医生手术的视野及操作空间的限制，相对于开放手术来说，医生有着更长的学习曲线，因此对于经验不足的医生，微创手术反而可能有更大的手术风险。椎间孔镜手术的风险相对来说，还是相对较低的，因为我们也有严格的手术操作的步骤、手术的指征。在临床生活和工作中，我们通常会为患者考虑，第一是考虑到患者的安全性，第二是考虑患者的疗效，第三我们才会考虑患者手术方式的选择。所以建议患者遵从有经验的医生方案的选择，只有这样才可以达到最好的手术效果，以及降低手术的风险。