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其实拿到一个体检报告,可能很多意思我们不是很清楚,其实妇科检查清洁度3度提示存在阴道炎症,一般清洁度分为4度, 1、 2 度属于正常范围,3度以及以上说明有炎症,这只是检查的一个指标,会同时有显示白细胞、菌丝、孢子,如是否有念珠菌阳性、滴虫等等,结合临床确定诊断阴道炎的类型。常见的阴道炎有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎。常见原因有:
一、不洁性生活;
二、频繁的冲洗,经常使用碱性肥皂或是消毒剂清洁外阴,可以使阴道内菌群失调而患此病;
三、不良的卫生习惯或者是穿衣不当,如经常穿很紧裆的裤、裹臀的裤及高弹力紧身健美裤引起。
四、不洁卫生用品,如月经期间,滥用不洁卫生巾或是长时间存放的卫生巾等等。
五、滥用抗生素。
建议无症状者不需特殊处理,注意外阴清洁干燥,增强自身抵抗力;如有白带性状异常以及外阴瘙痒灼痛等不适感觉需要到妇科及时就诊。
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妇科检查包括妇检、阴道炎联合检测、TCT(新柏氏液基细胞学检测)、HPV(人类乳头瘤病毒)、或者是盆腔彩超、或者是阴式彩超。检查项目包括:
一、外阴检查,检查外阴有无肿物,炎症、性病等皮肤改变。
二、阴道检查,检查有无阴道畸形、阴道炎症,取分泌物(白带)进行阴道炎联合检测。确定有无阴道滴虫感染、念珠菌感染,判断阴道清洁度以及炎症的性质。
三、宫颈检查,确定有无宫颈炎症或者是赘生物等等。为了预防宫颈癌的发生,进行宫颈细胞学检查和人乳头瘤状病毒的基因分型,也就是我们平常所说的TCT和HPV。
四、通过触摸或者是B超检查子宫和卵巢的大小、形态、质地和位置,盆腔有无压痛或触痛等,提示是否有子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病。妇科检查一般没有痛苦,更不会造成女性身体的伤害,无须害怕。由于许多妇科病是没有早期症状的,例如卵巢肿瘤和宫颈癌,发病率较高,严重威胁到女性的健康。所以女性不论有没有不适的症状,都应该一年一次的妇科检查。
02:19
HPV是人乳头瘤状病毒,主要是取宫颈的分泌物做检查,也是宫颈癌的早筛的手段之一。人乳头瘤状病毒HPV是一组病毒的总称,依据不同型别与肿瘤发生的危险性高低分为低危型和高危型。低危型的HPV包括HPV6、11、42、43、44等型别,低危型的HPV阳性常引起外生殖器尖锐湿疣等良性的病变,大多数会自行消退,与年龄及个体免疫能力有关;
高危型的HPV包括HPV16、18、31、33、35、39等,与宫颈癌及宫颈上皮内的高度病变,包括CIN II/III疾病发生有关,尤其是HPV16和18型。HPV基因分型检测是宫颈病变及宫颈癌筛查的重要手段,高危型的HPV持续感染可导致生殖道的恶性疾病,如宫颈癌、肛门癌、阴道癌和阴茎癌等等。
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一、体检前三天,应注意饮食均衡,不吃过分油腻、高热量的食物,不饮酒,避免剧烈运动和情绪激动;
二、妇检前24-48小时避免性生活、盆浴、阴道冲洗及阴道上药;
三、未婚及妊娠女性不做妇科检查,需要怀孕的及妊娠的女性不作胸片;
四、月经期间勿做粪便及尿液、妇科检查,在经期干净后3-7天再作;
五、做妇科检查前要排空小便,盆腔B超要憋尿,所以最好先做完盆腔B超后再做妇科检查。憋不住尿者可以行阴式彩超。
六、查性激素最好在月经第三天上午9时,因为卵泡早期能够准确的反应卵巢功能,要是不孕不育以及不来月经者不需要限定时间。
02:38
我们可能大家都知道,答案肯定是否定的,妇科检查前24-48小时内是避免性生活。
因为妇科检查前同房,精液及安全套上的杀精剂都会残留在女性的阴道内,给妇科检查造成一定程度的干扰,影响医生的判断和分泌物检查结果,这也是主要原因。此外性生活摩擦让局部充血,也会影响医生对病情的判断。所以检前一天应该彻底洗个澡,避免盆浴、阴道冲洗及阴道上药,让阴道清洁干净;避免剧烈运动和应酬,早点休息,保证充足的睡眠和平和的心情,以便于进行充分的检查。
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全身检查理论上是挂体检科或者是慢病管理科,目前大多数医院不需要挂号,直接到健康管理中心或者是体检中心前台,大医院需要提前预约。就我院而言,个人全身体检不需要预约和挂号,直接上门诊四楼健康管理中心外前台,有专业医生咨询指导,深度的体检有全程的导诊陪同。
最全面的全身检查项目有:内科、外科、耳鼻喉科、眼科含眼底、肛查、肝功能、肾功能、血糖、血脂、血常规、乙肝六项、丙肝、血型、碳呼气试验、电解质、甲亢功能、风湿全套、免疫全套、血液流变学、性病全套、糖化血红蛋白、凝血常规、多肿瘤标志物蛋白芯片、鼻咽癌的风险筛查、尿常规、大便常规、同型半胱氨酸、心肌酶、载脂蛋白相关磷脂酶A2、妇科加白带加液基细胞学,还有HPV的基因分型、胸部CT、头部、颈椎核磁共振、心电图、骨密度、动脉硬化仪、脑血流图、心率变异加植物神经功能检查、糖尿病及其并发症的风险评估、彩超,包括心脏、颈动脉、椎动脉、甲状腺、肝胆脾双肾、盆腔乳腺(女)、前列腺(男)等部位的彩超。
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全身检查其实是一个很笼统的说法,每个人理解都有所不同。如有些人做了一个入职体检,也认为是全身的检查,其实体检方案是根据年龄、性别、职业及问卷调查,或者是检前咨询而制定的。
中华医学会健康管理学分会制订的《体检基本项目专家共识》,建议使用1+X的方案。1是基本项目:包括普检,内科、外科、眼耳鼻喉科、含眼底、肛查。三大常规(血、尿、大便常规)、肝功能、肾功能、血糖、血脂、已婚的女性加做妇科、白带常规、液基细胞学和HPV(女)。胸片、心电图、肝胆脾双肾、乳腺盆腔彩超,男性是前列腺彩超。X是在医师的指导下,经个性化的检查项目如CT、胃镜等等。
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磁共振是最高端的检查仪器,能够检查全身的脏器情况,主要对脑出血、脑梗塞、脑肿瘤和骨关节疾病有较高的诊断价值。
一、如头部:对CT不能显示的早期的或较小的脑梗塞病灶,或者是脑肿瘤病灶能够理想的显示,脑干及小脑的病变也是首选方法。
二、脊柱方面,如对脊柱的肿瘤、脊髓的空洞症、脱髓鞘病变、脊椎腰椎间盘的突出等均有较高的诊断价值。能够显示早期的和微创的骨折或者是椎体的脱位,尤其是观察脊髓损伤的情况。
三、四肢关节的情况:对软组织及肌肉的病变、早期的急性骨髓炎、膝关节的病变均有较准确的诊断价值。进行磁共振检查前,应去除身上的手机、磁卡、手表等所有的金属饰品、活动性假牙、助听器、义眼或者是电子物品。
以下情况者是不能做磁共振的:一、体内有心脏起搏器、心脏除颤器、胰岛素泵、胶囊内镜的人,半年内行过冠脉支架术的患者。二、妊娠3个月以内的女性。三、焦虑症或者是幽闭恐惧症的患者。
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其实不同单位,要求的入职体检项目有所不同,大部分是采用我院的入职体检项目。有一般检查,如身高、体重、视力。普检,内科、外科、眼科、耳鼻喉科,包括辨色力。血检、肝肾功能、血糖、血常规、尿常规、胸片、心电图。有些单位因工种的不同增加纯音听力、肺功能、心脏彩超、脑电图、碳呼气试验、乙肝、尿毒品检测等。
有些单位因经费原因减少项目,仅查肝功能或者是胸片,专家建议不要随意减少项目,基础的身体状况评估在入职前是必须的,这也是对员工和单位的负责。有些单位要求按照国家公务员的标准,那就需要在入职体检基础上增加梅毒、艾滋、肝胆脾双肾、前列腺、盆腔乳腺的B超及妇科检查。未婚的女性仅做白带常规,已婚女性做妇检、白带常规和宫颈涂片。