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呼吸内科
李涛 主治医师
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肺炎听诊能听出来吗
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肺炎是指肺、支气管、肺泡以及肺间质等呼吸系统出现的炎症,称之为肺炎。肺炎临床上最常见的症状就是咳嗽,咳痰,发热,胸痛,甚至有部分患者会出现胸闷等症状。当出现肺炎的时候,临床医生进行查体的时候,通常会听到肺部有出现罗音,大多数患者在病灶的部位会出现湿罗音,水泡音,有一部分患者感染比较重,或者说有痰堵的时候,会出现哮鸣音或者广泛的哮鸣音。大多数肺炎感染的患者,通过听诊的时候都能听到肺部的一些罗音,当然有极少数患者,比方说呼吸比较浅慢,甚至有感染之后并发有胸腔积液之后,听诊就受限制,不能听到有明显的湿罗音。
肺源性心脏病的症状
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44.48万
肺源性心脏病是指由支气管、肺组织、胸廓、和肺的血管等一些病变导致肺血管阻力增加,产生了肺动脉高压,而且会发生右心室的结构和功能改变的一种疾病。肺源性心脏病的临床症状,我们最常见的有第一是咳嗽、咳痰、气促、活动后有明显的心悸和呼吸困难,劳动能力下降,在急性感染期上述的症状可以加重,有一部分患者会出现胸痛和咯血。 第二就是会出现一些心肺功能,失代偿期的表现。比如有些患者会出现呼吸衰竭,有头痛、食欲下降、嗜睡、双下肢明显的水肿,更有部分患者会出现心率失常、食欲不振、腹胀、恶心等等症状。
肺源性心脏病怎么治
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57.88万
肺源性心脏病是指由支气管、肺组织、胸廓或者肺血管等病变导致的肺血管阻力增加,产生肺动脉压,继而导致右心室结构和功能发生改变的疾病。 当肺源性心脏病发生的时候,治疗一般分为急性加重期,急性加重期的治疗一般要积极控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳的潴留,控制呼吸和急性的心力衰竭,处理并发症。在慢性缓解期的治疗,目的是增强患者的免疫功能,去除诱发因素,减少或者避免急性加重期的发生,使患者的心肺功能得到部分或者全部的恢复。
肺源性心脏病严重吗
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肺源性心脏病是指由于支气管肺组织、胸廓、肺血管等病变,导致的肺血管的压力阻力增加,从而产生了肺动脉高压,继而使右心室的结构和功能发生改变的疾病。肺源性心脏病临床上常见的症状,会有咳嗽、咳痰、气促、活动后胸闷、呼吸困难,有一部分人会出现呼吸衰竭,以及心力衰竭的症状。至于肺原性心脏病的病情严重程度,我们要看第一,就是引起疾病的病因。比如说有些患者是肺栓塞,然后是肺动脉高压这些疾病,一般预后会比较差,比较严重。第二,就是说由于肺部大量的感染,然后导致的心肺功能失代偿,出现呼吸衰竭、心力衰竭,这个时候病情一般会比较严重。
肺源性心脏病的表现
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肺源性心脏病是指由支气管、肺、胸廓或者肺血管等病变导致了肺血管阻力的增加,从而产生肺动脉高压,继而出现心脏结构和功能的改变的疾病,我们统称为肺源性心脏病,肺源性心脏病的临床表现,这个病发病一般缓慢,临床上除了有肺和胸膜的症状外,还逐步会出现肺心功能衰竭和其它器官损害的征象,我们临床上常见的有咳嗽、咳痰、心慌、呼吸困难、乏力、劳动耐力下降,然后在失代偿期会出现呼吸困难加重、头痛、失眠、食欲下降,甚至有的患者会出现一些右心衰竭的表现,比方说心悸、食欲不振、腹胀、恶心、下肢的水肿等等。
肺源性心脏病的起因
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肺源性心脏病,又称之为肺心病,是指由支气管、肺组织、胸廓、肺血管等病变,导致了肺血管阻力增加,产生的肺动脉高压,而且发生了右心室结构和功能的改变,临床上称之为肺源性心脏病。肺源性心脏病的起因可以分为三大类, 第一个是由支气管和肺部疾病导致的,比如,最常见的是慢性阻塞性肺疾病COPD,大约占80%-90%,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症的一些肺结核、间质性肺炎等等。 第二个就是胸廓运动障碍性的疾病,比方说,有很多人会有胸廓畸形、脊椎的后凸侧凸、脊椎结核、关节炎等导致的胸膜广泛的黏连,胸廓成形后造成的胸廓畸形。 第三种就是肺血管疾病,比如,肺动脉高压、肺血栓的肺栓塞以及其他的一些疾病导致肺动脉狭窄、阻塞,都可以发展成为肺源性心脏病。
咯血呕血的鉴别
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首先咯血和呕血是两个系统的疾病,咯血我们是指的是呼吸系统出现的出血,我们称之为咯血。患者会有咳嗽、咳痰, 痰中带血,或者有大量的出血时患者会有成口的血咳出。呕血是指消化道系统的出血,通常情况下患者会有呕吐,呕吐的时候,胃内容物里面带有暗红色的血块。当有大量的出血,患者会呕出大量的鲜血。咯血和呕血的鉴别主要是通过系统的症状,比方说咯血都是会有咳嗽、咳痰,患者会有呼吸系统的比如说胸闷,胸痛,影像上会有肺部或者支气管的病变。而呕血通常是指的消化道系统,有消化道的病史,比如说消化道溃疡,有部分患者会出现肝硬化,门脉压增高导致的,我们叫呕血。呕血患者,还有一部分会出现黑便、泊油样黑便,甚至有部分患者会出现腹部的疼痛。我们可以通过这些方面进行初步的鉴别。
咯血跟呕血的区别
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咯血跟呕血的区别,首先咯血和呕血是两个系统的疾病,咯血指的是呼吸系统部分出现了出血,导致患者出现咳嗽痰中带血,或者成口的鲜血,我们称之为咯血,而呕血是指患者的消化道系统出现的出血,称之为呕血,最常见的就是食管、胃、十二指肠局部的出血,患者会出现呕吐的时候,胃内容物里面有发黑,或者说出血量比较多的时候会有成口的鲜血出现,我们称之为呕血。 咯血多见于支气管扩张、肺脓肿、肺癌等,而呕血多见于胃溃疡、胃12脂肠、出现肝硬化的患者出现门脉高压也会出现呕血等等。
支气管炎的症状
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支气管炎是指由生物、物理、化学刺激或者过敏等因素引起的支气管粘膜的一个炎性病变,支气管炎通常多为散发,无流行倾向,年老体弱患者比较容易感染,临床上最主要的症状为咳嗽、咳痰,常发生于寒冷的季节,或者说气候温差变化比较大的时候出现。 通常说支气管炎的临床表现,有部分患者可有发热,初期为干咳或少量的咳痰,随后痰量会增多,有一部分患者咳嗽加剧,偶伴有血痰,通常咳嗽可持续两到三周,如果迁延不愈,可以演变成慢性支气管炎或者肺炎,引起大家的足够重视。
胸闷发热怎么回事
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临床上患者出现胸闷时,一般指的是患者出现呼吸困难,或者呼吸的频率次数较前增加,或者患者活动的时候劳动耐力较前下降, 指的是胸闷症状。发热是指患者的体温超过平时的体温正常值,或者体温超过37.5℃以上就是发热。 当患者同时出现发热和胸闷的时候,多数是优先考虑患者有呼吸系统感染疾病的可能性,同时有可能会伴有咳嗽、咳痰等症状, 当出现胸闷和发热的时候,及时就诊呼吸内科,可以常规的查血常规或胸片或者胸部CT,初步的判断患者的肺部或者呼吸系统有无问题。
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李涛
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