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嗓子有异物感如何诊断

咽喉异物感是指因喉部的各种不适的感觉，针对这种异物感，首先要仔细的询问病史，比如患者有无异物的病史，有无胃病病史，有无鼻炎病史，还有患者的精神情绪是否稳定。其次，要检查一下咽喉部，比如间接喉镜检查、电子喉镜检查。第三个，要排除一下患者有无其他的全身性基础性的疾病，最后才考虑诊断咽炎、咽热感证，然后给患者的下这一个诊断，总而言之，对患者的咽炎、咽热感证这种诊断是一个排除性的诊断，也就是需要排除其他的疾病，最后才下这个诊断。

扁桃体结石留下的坑能自己长好吗

扁桃体结石是指扁桃体上皮代谢产物聚集在扁桃体粘膜表面的尖锐异物，扁桃体结石一般的不能够轻易的去掉，去掉之后表面留有一个出血的创面，这是粘膜损伤所形成的。一般而言是能够很快的愈合的，我们需要区分的是与扁桃体隐窝表面，所分泌的炎性分泌物团块相区别，分泌物团块总是附着在扁桃体隐窝表面的坑洼里面，去除分泌物扁桃体表面隐窝显露出来，隐窝是人体正常的结构，它一般的不会消失的。

小孩鼻子出血不多怎么回事

儿童鼻出血，往往是与患癌有鼻炎。鼻炎、慢性炎症，损伤了鼻中隔前下方的黏膜，导致黏膜糜烂、破损。或者是患儿有喜欢抠鼻的病史，损伤了这个部位的粘膜，导致患者经常出血。出血量不多，但是出血的频率高，甚至一天之内多次的出血。临床上处理，主要是进行局部用药。比如使用生理性海盐水，喷洗、清理鼻腔，然后局部使用一些药膏保护鼻粘膜。同时吃一些其他的药物，比如维生素C。如果患者有过敏性鼻炎，可以同时使用抗过敏的药物进行治疗。（药物的使用，需要在专业医生的指导下进行。）

小孩鼻子出血查血也正常咋回事

儿童鼻出血往往是与儿童鼻中隔前方或者是前下方的易出血区的黏膜薄弱有关。如果患儿同时有鼻炎，鼻分泌物多，然后刺激了这些黏膜，这是菲薄的粘膜更容易破损、糜烂，导致鼻出血。这个鼻出血是黏膜糜烂引起的，与患者的血液是没有关系的，或者说没有直接关系，所以患者血常规检查往往是正常的。临床处理的主要是局部用药，如用生理性海盐水喷洗清理鼻腔，然后用一些药膏，如金霉素眼膏，或者是其他的促使黏膜生长的药膏，局部涂抹使用，也可以同时吃点维生素C这些药物。（请在医师的指导下用药。）

鼻甲肥大要做手术吗

临床上鼻甲肥大要区分一下不同的原因。如果一个鼻甲肥大是单纯性的鼻甲肥大，比如鼻腔粘膜血管收缩剂，如呋麻滴鼻液或者是麻黄碱滴鼻液，这是收缩反映良好，那么提示是一个单纯性的比较肥大，往往主要是通过药物进行治疗。如果一个鼻甲肥大表面凹凸不平，而且对血管黏膜收缩剂反应不灵敏，然后鼻塞非常严重，嗅觉减退甚至消失，那么针对这种情况，可能用药物治疗就不能有效的缓解，需要通过手术治疗，手术主要是鼻粘膜下鼻甲的部分切除术，恢复正常的鼻腔通通道。

鱼刺卡喉咙吃白糖有没有用

鱼刺卡喉咙，也就是我们的咽部异物。咽部异物主要表现为咽部的异物感，然后疼痛，甚至出现粘膜损伤而导致的少量的出血。针对咽部异物，我们临床上处理主要是在间接喉镜，或者是电子喉镜下取出咽部的异物，也就是取出鱼刺。白糖针对鱼刺卡喉，是没有任何作用的，其他的一些类似的，比如像醋这些物质，对于鱼刺也是没有任何作用。所以总而言之，白糖对鱼刺卡喉没有任何作用，鱼刺卡喉需要到医院进行积极的、正规的处理，取出鱼刺。

扁桃体发炎会传染吗

扁桃体炎有急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎的区分，急性扁桃体炎主要是由细菌，如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌感染所导致的，急性扁桃体炎主要表现为咽部疼痛等症状，而它是具有传染性的，但是传染性的不是烈性的传染病，也不属于传染性疾病的范畴。慢性扁桃体炎主要是一个扁桃体的慢性炎症的状态，一般是不具有传染性的，所以有传染性的主要是急性扁桃体炎，但是急性扁桃体炎的传染性不属于传染病的范畴。

鼻甲肥大可以用生理盐水洗吗

临床上鼻甲肥大主要是由于鼻腔鼻窦的炎症性疾病，所导致的鼻黏膜的充血水肿，鼻黏膜肥厚、黏膜下组织增生，甚至鼻甲骨膜的增生。临床上用生理盐水喷拭清理鼻腔是鼻部炎症性疾病的基础性的治疗，所以鼻甲肥大是完全可以用生理盐水喷拭清理的。在喷生理盐水的时候，我们需要注意不要直接对着鼻甲进行喷拭，以免损伤鼻黏膜。选择生理盐水通常是使用高渗的生理盐水，这样有助于保持鼻腔微环境的稳态，还有就是有利于鼻黏膜恢复正常的状态。一般使用高渗的生理盐水，不适用其他浓度的生理盐水。

鼻子堵塞黄脓鼻涕带血怎么回事

根据这种症状的描述，主要是见于以下几种疾病：首先最常见的是鼻窦炎，表现为鼻塞有黄脓鼻涕，因为流黄脓鼻涕损伤鼻黏膜，导致鼻黏膜糜烂，有时出现化脓鼻涕带血这种情况，临床上主要是给予抗感染的治疗。第二种情况可能是鼻腔异物，鼻腔异物堵塞鼻腔的通道，导致鼻塞，继发感染之后出现化脓鼻涕损伤鼻黏膜，有时化脓鼻涕带血。第三种情况有可能见于其它的鼻腔的新生物，新生物继发感染也会出现鼻塞、黄脓鼻涕，引起黄脓鼻涕带血的状态。所以出现这些情况，需要做一些检查，如鼻内窥镜的检查，鼻窦CT的检查，明确病变的基本情况，然后再给与相应的处理。

过敏性鼻炎偶尔出血正常吗

过敏性鼻炎是我们人体的一种病态反应性的疾病，过敏性鼻炎主要表现为鼻痒、打喷嚏、清水样的鼻涕、鼻塞、嗅觉下降等症状，由于鼻涕较多比、鼻痒，因此鼻粘膜往往糜烂，患者的喜欢抠鼻，因此加剧了粘膜的损伤，所以往往有出血的情况。所以过敏性鼻炎，有偶尔鼻出血，这样就是提示鼻粘膜损伤的可能，当然是一种不正常的，所以针对这种情况，一方面需要进行抗过敏的治疗，也就是治疗过敏性鼻炎，同时鼻腔可以局部使用药物，促使损伤的鼻粘膜早日修复。

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副主任医师

苏州市立医院耳鼻喉科

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