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垂体瘤鼻蝶手术要多久

垂体瘤目前的手术方式主要有两种，一种是开颅手术，一种是经鼻蝶微创手术。目前开颅手术已基本上废弃不用，主要是采取经鼻蝶微创手术，手术完全是在显微镜下或者是神经内镜下，经鼻腔蝶窦入路，到达这个鞍区肿瘤的位置切除肿瘤，手术不用开颅，手术时间相对开颅来说要明显缩短。如果技术娴熟的话，大概手术时间在两小时左右即可完全切除肿瘤，手术创伤比较小，病人恢复比较快，是目前首选的一个手术方式。

垂体瘤伴囊变危险吗

垂体瘤是颅内一种较常见的良性肿瘤，垂体瘤的危险性主要来自于两方面，一是垂体瘤所释放的异常激素，会导致不孕不育、男性阳痿、女性闭经、溢乳，还有一些生长激素肢端肥大；第二是肿瘤压迫相关的组织引起的症状，这个一般在当肿瘤较大时才会引起症状，如果垂体瘤囊变体积较大时，会压迫视神经造成视力下降，所以垂体瘤伴囊变的危险性取决于垂体瘤的大小，并不是囊变就一定会很危险。

胶质瘤基因检测的意义

胶质瘤是颅内一种最常见的恶性肿瘤，胶质瘤基因检测的意义在于，第一个，基因检测能够预测胶质瘤患者的生存时间，如某些基因如果出现突变，那么预后就不好；第二个，基因检测可以指导基因药物的靶向治疗，来尽量延缓胶质瘤的生存时间。但是基因检测，只能辅助治疗胶质瘤，并不能起到决定性的作用。

胶质瘤国外能治好吗

胶质瘤是颅内最常见的一种恶性肿瘤，根据恶性度来分为一级、二级、三级、四级，其中四级胶质瘤又称胶质母细胞瘤，是颅内最恶性的恶性肿瘤。目前，没有什么根治的办法，预后会非常差，即使采用手术加放化疗、基因靶向治疗等一系列先进的治疗措施，平均生存期也只有12到14个月，是全世界所面临的难题，也是人类最可怕的一种疾病。

面肌痉挛不治会怎样

面肌痉挛是一侧的眼睑，甚至口角、整个面部的抽搐，一般早期抽搐不是很频繁。在休息睡眠时消失，在紧张劳累、用眼过度是加重。如果不治疗，随着病情的进展，抽搐的频率和幅度会越来越大。严重时会导致，眼睛无法睁开，无法看东西，甚至会造成颈部肌肉的抽搐。

脊髓肿瘤可以治愈吗

脊髓肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤常见的有神经鞘瘤和脊膜瘤，这两种肿瘤都是位于脊髓髓外硬脊膜下，肿瘤边界清楚，与周围组织黏连不是很严重，一般手术可以做到全切除，术后预后良好，可以达到治愈的目的。脊髓恶性肿瘤的一般位于脊髓髓内，常见的有脊髓胶质瘤、室管膜瘤，这两种都属于恶性肿瘤，肿瘤没有明显的边界，手术难以全切除，术后需要做放化疗，预后较差，不能治愈。

面肌痉挛微血管减压术风险大吗

面肌痉挛，目前主流的手术方式是采取微血管减压术，这种手术方式具有不破坏神经功能、创伤小、并发症低、恢复快等优点。它的手术风险主要有可能会造成听力下降，还有可能会造成小脑的出血，术中的脑干的梗塞，但是这些手术风险，相对来说都比较小，并发症的发生率在1%-2%之间，手术相对来说还是比较安全的。

脑疝有什么症状

脑疝的临床表现，主要有以下几点：第一、神志的变化。脑疝患者神志一般处于中到深度昏迷，对刺痛明显的反应或者反应较差。第二、瞳孔的变化。脑疝的患者早期一般会出现一侧瞳孔散大，光反应消失，到脑疝的晚期会出现双侧瞳孔散大，固定，光反应消失。第三、肢体偏瘫，脑疝的患者会出现对侧肢体的瘫痪。第四、生命体征的变化。脑疝会出现体温升高，血压升高，心率变慢，晚期的脑疝患者会出现心率和血压下降，说明脑干功能已经衰竭了。

脑垂体微腺瘤的治疗

脑垂体微腺瘤恶的治疗方法，主要是采取手术切除。但是有一种垂体微腺瘤，叫泌乳素型垂体微腺瘤，这种垂体微腺瘤主要是特征是产生大量的泌乳素，造成这个不孕不育，性功能下降，闭经，溢乳等症状。这种垂体微腺瘤对溴隐亭这种药物比较敏感，通过服用溴隐亭可以使泌乳素迅速下降。同时，使肿瘤明显缩小，甚至在影像学上完全消失。所以，就是不用开颅只要通过服用溴隐亭去可以达到治愈。除了这种类型的泌乳素型垂体腺瘤，其他的垂体微腺瘤对药物都不敏感，需要这个手术切除。

脑垂体瘤需要开颅吗

脑垂体瘤是颅内一种比较常见的良性肿瘤，治疗方法主要是通过手术切除，目前手术切除有两种方式，一种是开颅垂体腺瘤切除术，这种手术方式创伤较大，视野也不是太好，肿瘤全切除率比较低，所以目前应用比较少。还有一种手术方式是不用开颅的，是采取内镜或者显微镜下，经鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤，这种手术的方式创伤小，恢复快，肿瘤全切率高，并发症率低，是目前主流的手术方式。

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副主任医师

安徽医科大学第二附属医院神经外科

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