大多数牙髓炎的患牙经过完善的根管治疗，及后期修复治疗，都能达到良好的治疗效果，保留牙体、牙列的完整性和功能性。只有少数无治疗价值的牙齿，比如牙冠破损过大，或并发有重症牙周病，已无法保留，医生会建议拔除。

牙髓炎的临床表现，第一项主要为剧烈的自发痛和阵发性牙痛；夜间发作更为频繁，常不能入睡。 第二，病员对患牙往往不能定位，疼痛呈放射性，常涉及同侧头部、面部，甚至是颈部。 三，在牙髓炎早期，患牙对冷热温度刺激均可使疼痛加剧；后期发展到化脓性阶段，则呈现跳痛，热刺激可加剧疼痛，而冷水含漱则缓解疼痛。 四，常有较深龋洞、牙体缺损、隐裂或咬合创伤。

牙髓一旦发生炎症，是不能往好转发展的，牙髓炎发展可引起牙髓的坏死，医学上称为牙髓坏死。有的病人在牙痛时服用抗菌素、消炎药，这是无济于事的。牙髓炎疼痛一定要医生进行牙齿止痛的处理。有的病人经过数日牙痛后，又觉得牙不疼了，以为好了，实际上是牙髓炎往牙髓坏死方向发展，经过一段时间后，坏死牙髓内的细菌和细菌牙髓毒素，可以通过根尖孔向牙齿根尖处扩展，可引起根尖周围炎症，这时又可引起牙疼，不能简单地以为牙不疼了，牙病就好了。

细菌是牙髓炎最重要的致病因素，细菌感染的途径有：经牙体缺损处感染，例如深龋、牙外伤、重度磨损等严重牙体缺损，细菌及毒素通过牙本质小管或穿髓点侵入牙髓。或者是经牙周感染，细菌及毒素经过牙周袋，通过根尖孔，侧副根管而侵入牙髓。第三个来源就是血源感染，细菌及毒素经过血液而侵入牙髓，是十分罕见的，但并非不可能。 还有创伤，如糖尿病等可引起牙髓退变，肿瘤亦可波及到牙髓，血源性感染引起的牙髓病则相对少见。

如果错过最佳年龄段，是否意味着不能矫正牙齿？事实上，只要牙列畸形患者口腔健康，没有出现严重的口腔健康问题，例如龋齿、牙龈炎、牙周炎、牙槽骨疾病等，并且没有严重的全身性疾病，都可以进行牙齿矫正。所以牙齿矫正并没有严格意义上的年龄限制，只有口腔健康状况及身体健康状况的限制。牙齿矫正不是青少年的专利，成年人、老年人也有权利追求美，况且牙齿矫正除了美观，也是牙齿保健的需要。只要适应征掌握恰当，成年人矫治一样可以达到满意的效果。当然成年人矫治一般比儿童牙齿矫正要复杂，难度大，牙齿移动慢，矫治和保持需要的时间也长。但是相对而言，因为成人患者多为主动要求治疗，依从性高，有较好的口腔卫生清洁习惯，所以最终的矫治效果也比较理想。

牙齿矫正有最佳年龄，但没有年龄限制：首先要明确一点，牙齿矫正确实有几个最佳年龄段，畸形牙列在这些年龄段中矫正，时间比较短，矫正比较轻松，成本也比较低。关于矫正的最佳年龄，要根据孩子牙齿错颌类型而定，一般分为三个阶段： 乳牙期阶段，4-5岁，该期主要适用于乳牙反颌，也就是我们俗称的地包天，早期矫治有利于上颌骨发育，预防恒牙反颌。如果孩子有伸舌、咬唇等不良习惯，在这个阶段可以得到纠正，预防错颌的发生。 替牙期阶段，女孩8-10岁，男孩9-12岁，在替牙阶段如果发现孩子有咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯，以及面型异常和牙齿排列异常等情况，应及时到医院找正畸专业医师检查，确定是牙性、功能性还是骨性错颌畸形，明确治疗方案。 恒牙期阶段，女孩11岁-14岁，男孩13岁-15岁，此时孩子的牙齿已经替换完成，骨骼基本定型，一般常见的错颌畸形在这个阶段都可以得到很好的治疗。