脑血管病的症状主要包括头痛,头昏,恶心,呕吐,耳鸣,黑矇,视力下降,嘴角歪斜,言语含糊,吞咽障碍,肢体偏瘫,感觉异常,共济失调,癫痫发作,意识障碍,认知功能下降等等。根据病变血管的不同,临床症状也有所不同。如果患者出现上述症状,需要警惕存在脑血管病的可能,患者需要及时的去神经内科,通过ct、磁共振、tcd等检查明确诊断。
脑血管堵塞后,首先应当积极的进行静脉溶栓治疗,如果患者在发病后4.5小时内及时就医,且没有溶栓的绝对禁忌症,均应积极的进行溶栓治疗。如果患者错过了溶栓的时间窗,同时在发病后六小时内就诊,则应当选择血管内治疗。如果患者就医时间较晚,也应当积极的给予相应的药物进行治疗,包括抗血小板聚集,调脂,稳定斑块,神经保护等药物。
脑血管瘤是否严重,要根据具体的情况而决定。如果是颅内的大动脉瘤,则病情是十分严重的,因为这类患者随时存在着动脉瘤破裂的可能,如果动脉瘤破裂,就会导致蛛网膜下腔出血,这类疾病的致死率和制残率是非常高的。但是如果脑血管瘤是静脉血管瘤或者血管瘤的直径较小,这类患者一般是不严重的,只需要定期复查即可,不需要特殊处理。
脑血管瘤的患者要根据临床症状以及影像学检查结果作出治疗方案。如果患者的脑血管瘤长期存在,瘤的直径较小,且患者没有明显的临床症状,这类患者是不需要给予特殊治疗的,只需定期复查ct,磁共振等影像学即可。但是,如果患者的脑血管瘤直径较大,且存在明显的头痛,头昏症状,甚至于出现血管瘤破裂造成意识障碍,则需要紧急进行手术治疗。
脑内血管瘤是否严重,要根据血管瘤的大小以及是否破裂来判断。如果脑血管瘤的直径较小,不超过0.5公分,而且没有引起明显的临床症状,则一般不需要给予特殊处理,只需要定期复查即可。如果脑内血管瘤的直径超过一公分,而且引起了破裂出血,造成患者出现头痛,恶心呕吐,意识障碍等症状,则这类病变是非常严重的,有可能会危及患者的生命。
血管堵塞之后如果及时的服用阿司匹林、氢氯吡格雷、华法林等抗血小板聚集或者抗凝的药物,有可能使一些小的血栓溶解而使血管再通。但是,大部分的血栓通过口服药物是无法溶解而使血管再通的。对于这部分人,需要接受静脉溶栓或者支架取栓治疗。尤其是对于一些大动脉闭塞的患者,更应当积极的进行溶栓或者取栓治疗。在溶栓或取栓治疗之后,再长期口服抗血小板或者抗凝的药物治疗。