1.急性期

（1）全身症状：起病急，畏寒，高热可达39～40℃，幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘以及全身酸懒等。

（2）局部症状：咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈疼痛者可放射至耳部。

2.慢性期

（1）反复发作咽痛，感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激后咽痛发作，并有咽部不适及堵塞感。

（2）口臭：由于扁桃体内细菌的繁殖生长及残留于扁桃体内的脓性栓塞物，常可致口臭。

（3）扁桃体肿大：肥大的扁桃体可使吞咽困难，说话含糊不清，呼吸不畅或睡眠时打鼾。

（4）全身表现：消化不良、头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现。

1.致病菌主要为链球菌或者葡萄球菌。

2.由于细菌及分泌物积存于扁桃体小窝，当人体因劳累、受凉或其他原因而致抵抗力减弱时，病原体迅速繁殖而引起发病。

3.继发于某些急性传染病如猩红热、白喉、流感、麻疹等。

1.保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间湿的空气。

2.在感冒流行的季节，可用板蓝根冲剂当茶饮，能起到预防作用。

3.坚持锻炼身体，提高机体抵抗疚病的能力，不过度劳累，及时调整休息。

4.戒除烟洒。

5.预防各类传染病、流行病。

6.爱护口腔卫生，养成良好的生活习惯。

（一）一般治疗

患者应注意休息，多饮水，进流质或半流质食物，多吃富含维生素和蛋白质的食物，保持口腔清洁，用盐水或复方硼酸漱口液等漱口。

（二）药物治疗

急性扁桃体炎

1.可应用抗菌素及磺胺类药物，抗生素首选青霉素，青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。

2.高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。可用酒精擦颌下、腋下等降温，可口含六神丸、碘喉片等作局部治疗。

3.急性化脓性扁桃体炎：全可用朵贝尔氏液含漱，4小时1次。两侧下颌角部位热敷或超短波透热理疗有消炎作用。

慢性扁桃体炎

1.含漱法；

可选用含碘片，每次2片，每日4次含化。用淡盐水漱口。

2.可长期服用维生素c。

体质虚弱常易发作者，可在医生指导下使用提高机体免疫力功能的制剂。非急性发作时，不要滥用消炎药。

（三）手术治疗（扁桃体切除术）

手术适应症

（1）扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽者。

（2）反复急性发作，每年4～5次以上，有扁桃体周围脓肿病史。

（3）长期低热，全身检查除扁桃体炎外无其他病变者。

（4）由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等病，应在医生指导下择期手术。一般在6岁以前不行扁桃休切除术。

不宜手术者

（1）急性炎症期及患急性病、上呼吸道感染和有流行病的时期。

（2）造血系统疾病、凝血机能减退、高血压、心脏病、肺结核等患者不宜手术。

（3）妇女月经期及经前3～5日不做手术，否则，术后咽炎症状加重。

（4）有慢性咽炎的患者如不十分必要可不手术，否则，术后咽炎症状加重。至于慢性扁桃体炎的患者具体何时手术为宜，最好请医生帮助决定。

（四）中药治疗

1.单验方

西月石5克，顶腰黄、煅人中白0.5－1克，白芷末0.5－l克，百寿老梅片0.1克，薄荷末0.1克。上药研极细末，使药物和匀，研药粉反出亮光为佳。将药末吹至患处，每4小时1次。

针灸：取合谷、内庭、曲池、天突、少泽、鱼际穴。每次选3－4穴，强刺激泻法，每日1次。

2.外治

用锡西瓜霜、锡类散、冰硼散、珠黄散、喉科牛黄吹于局部，每2小时1次。

3.含服

铁笛丸或润喉丸、喉症丸、六神丸，以清热解毒、润喉消肿。

4.中成药

①羚翘解毒丸，每次9克，每日2次，温开水送服。

②清咽片，每次4～6片，每日3次，温开水送服。

③清咽利膈丸，每次6克，每日2次，温开水送服。

④清咽润喉丸，每次9克，每日2次，温开水送服。

适宜食用

新鲜水果和蔬菜；多喝开水；饮食应清淡、易消化。

不宜食用

辛辣刺激食物：如辣椒、花椒、火锅等；忌食炙烤、肥腻食物；忌烟酒；忌饮生冷冰冻食物；忌食鱼腥发物；忌食各种温阳补肾之品：如鹿茸、人参、十全大补酒等。