斑秃可发生在从婴儿到老年的任何年龄，但以中年人较多，性别差异不明显。
　　本病长于无意中发现或被他人发现，无自觉症状，少数病例在发病初期患处可有轻度异常感觉。
　　初起为1个或数个边界清楚的圆形或椭圆形脱发区，直戏约1～2cm更大。脱发区的边缘处常有一些松而易脱的头发，有的已经折断，近侧端的毛往往萎缩。如将该毛发拔出，可以看到该毛发上粗下细而像惊叹号(!)，且下部的毛发色素也脱失。这种现象是进展期的征象。脱发现象继续增多，每片亦扩展，可互相融合形成不规则形。如继续进展可以全秃。严重者眉毛、睫毛、腋毛、阴毛和全身毳毛也都脱落，即为普秃。
　　脱发也可停止，此时脱发区范围不再扩大，边缘毛发也较牢固，不易拔出，经过若干大，边缘毛发也较牢固，不易拔出，经过若干月份，毛发可逐渐或迅速长出。也有的病人先长出白色茸毛，以后逐渐变粗变黑，长长，成为正常头发。
　　脱发的头皮正常，光滑，无炎症现象，有时看上去较薄稍凹，这是由于头发和发根消失之故，而非真正头皮变薄。

　目前斑秃的病因尚不明了。神经精神因素被认为是一个重要因素。不少病例发病前有神经精神创伤如长期焦急、忧虑、悲伤、精神紧张和情绪不安等现象。有时患者在病程中，这些精神因素可使病情迅速加重。近年来研究，斑秃与下列因素有关：
　　1、遗传过敏
　　约10％～20％的病例有家族史。有报告单卵双生者同时在同一部位发生斑秃，还有报告一家4代均有斑秃，认为是遗传缺陷性疾病。从临床累积的病便看出，具有遗传过敏性体质的人易伴发斑秃。
　　2、自身免疫
　　班秃患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高。如伴甲状腺疾病者占0～8％;伴白癜风者占4％(正常人仅1％)。而斑秃患者中有关自身抗体的研究报告不一，有说存在的，也有说未找到的。
　　3、Down综合征
　　Down综合征中斑秃发生率增高，常为全秃或普秃。这些患者中自身抗体的存在了明显增多。
　　目前尚不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病，但其可伴发自身免疫性疾病，对皮质激素暂时有效等，提示倾向于自身免疫学说。
 

由于病因不清楚，所以斑秃没有特别好的预防方法，尽可能坚持健康生活，对于任何人都有好处。如：
1、多吃蛋白质高、维生素含量丰富的食物，如奶类、蛋类、瘦肉、鱼、豆制品、海产类、新鲜的蔬菜、水果等。少吃甜腻的食品。
2、注意精神调理，注意劳逸结合，保持心情舒畅，切忌烦恼、悲观和动怒。
3、患病后及时正规医院就诊，避免耽误病情。

大多数普通斑秃有自然痊愈倾向，少数病例反复发生，所以治疗困难。但有很多疗法可以联合治疗脱发。
1.外用药
（1）米诺地尔 5%米诺地尔霜或溶剂，每日涂1或2次，可能与它的血管扩张作用有关。
（2）蒽林 0.5%～1%蒽林软膏或霜，是一种原发刺激剂。每日外涂1至数次，以使局部皮肤出现轻度皮炎为限。
（3）接触致敏剂 二苯环丙烯酮（DCP）最常用。
（4）糖皮质激素 强效激素外用或封包。0.05%地塞米松，50%二甲基亚砜溶液外用常比霜剂等有更好疗效。
2.内用药
（1）糖皮质激素 泼尼松内服，数周后逐渐减量，然后以小剂量维持6个月。糖皮质激素效果好，但副作用大，停药后易复发，故不作为常规疗法。但对急性斑秃，为避免发展为全秃或普秃可试用。
（2）环孢素 疗程6～12个月。部分病例有效，如4个月后无效应停药。
（3）胸腺五肽 肌内注射，持续3周。
（4）血管扩张药 烟酸口服。
3.局部注射法
局部注射糖皮质激素，适用于范围较小的脱发，或普秃患者的重要美容部位（如眉毛）。可直接注射脱发区，也可注射其周缘部，以期控制脱发范围的继续扩大。要注意避免可能引起的局部皮肤萎缩和凹陷。
4.神经封闭疗法
对枕大神经做封闭术，该神经被封闭后，其支配区域的皮肤温度上升，有利于毛发再生。

斑秃患者的饮食中应注意选择有益于生发的食物：
　　(1)宜补充植物蛋白，多食大豆、黑芝麻、玉米等食品。
　　(2)宜补充铁质，多食黄豆、黑豆、蛋类、禽类、带鱼、虾、熟花生、菠菜、鲤鱼、香蕉、胡萝卜、马铃薯等。
　　(3)宜食含碘高的食物。
　　(4)宜多食碱性物质，如新鲜蔬菜、水果。
　　(5)宜多食维生素E丰富的食物，如芹菜、苋菜、菠菜、枸杞菜、芥菜、金针菜、黑芝麻等。

1、不能偏食，保证饮食营养均衡。
2、不能吃油腻、辛辣、过甜、刺激性强的食物。
3、生活调理讲究头发卫生，选用中性或弱酸性洗发水洗头，不要用碱性太强的肥皂洗发，不滥用护发用品和染发。
4、精神调理，注意劳逸结合，保持心情舒畅，切忌烦恼，悲观和动怒。
5、毛发生长周期较长，故本病后在治疗中要有信心和耐心，处方用药不宜频繁更换，坚持治疗，不急不躁。
6、每天进行 30 分钟左右的运动，以有氧运动和力量运动相结合，强度适中不过量。
7、每天保证足量的睡眠，当精神压力大、情绪紧张时，学会自我调节。